激励式护理对肺癌化疗患者心理资本、睡眠质量的影响.pdf
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1、山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 4 期者群内,指导患者的家庭成员重视患者的心理问题,给予来自家庭的关心,及时疏导患者的负面情绪。在家庭照护中,家庭成员需关注患者的健康状况并向社区医疗机构和医院反馈情况。治疗时间为 3 个月。随访:电话随访患者半年内再入院以及再住院情况。1.3观察指标以匹兹堡睡眠质量指数量表咱2暂7 个因子进行干预前后患者的睡眠质量评估。7 个因子共计得分 021 分,分值与睡眠质量成反比。采用明尼苏达心力衰竭生命质量量表咱3暂评价患者生命质量,最高分值为 105 分,分值与生命质量成反比。采用焦虑、抑郁情况:以文献咱4暂中焦虑(20 个项目)、抑郁自评
2、量表(20 个项目)评价患者干预前后的焦虑、抑郁情况。每个量表单个项目得分以及总分范围:14 分、2080 分。分值越高,焦虑、抑郁的程度越严重。统计计算半年内患者因心衰再入院率以及再住院率。1.4统计学方法以 SPSS26.00 系统处理数据,睡眠质量、生命质量、焦虑、抑郁评分等计量资料采用(xs)描述,t 检验,再入院率以及再住院率等计数资料以例(%)描述,c2 检验,P0.05 为差异显著。2结果2.1两组睡眠质量尧生命质量尧焦虑量表尧抑郁量表评分比较渊见表 1冤表 1 两组睡眠质量尧生命质量尧焦虑量表尧抑郁量表评分比较渊xs冤分注:1)与干预前比较,0.05;2)与干预后比较,0.05
3、2.2再入院率以及再住院率渊见表 2冤表 2再入院率以及再住院率例3讨论慢性心衰是一种严重性心脏相关疾病,影响着全球范围内的众多人群。该疾病的发生对患者生命质量有不良影响,并且长久的用药可能导致患者产生负面情绪,影响睡眠质量。因此,在出院后需要有效的过渡和管理计划来确保慢性心衰患者能够顺利转入家庭护理状态,避免疾病进展而再次入院。医院-社区-家庭多元模式建立在医院、社区医疗机构和家庭三个部分之间的紧密联系上,各个部分之间的信息共享和协调可以确保患者能够在不同环节得到连续的照护。魏广强等人研究显示,医院-社区-家庭多元模式能够作为干预慢性心力衰竭患者的有效手段咱5暂。本研究结果显示,医院-社区-
4、家庭多元模式干预后,患者睡眠质量、焦虑、抑郁及生存质量明显改善,再入院率以及再住院率明显降低。分析原因为:医院-社区-家庭多元模式的干预,通过医院专业人员建立规范的管理计划,进行院内治疗和护理,在患者出院过渡期,需要联合医院、社区以及家庭,为患者提供良好的护理方案,从而促进其康复。通过家庭成员对患者及时的心理关注与疏导,并且由家庭成员进行相关恢复期护理,提高了患者的护理感受,有效减轻了患者的负面情绪,提升睡眠质量。另外,患者在医院-社区-家庭多元模式护理下,医院、社区、家庭对于患者病情及其他信息的共享,帮助医师掌握患者院外的疾病发展情况,并通过对该疾病患者的病情恢复情况及时调整训练、用药计划。
5、因此降低了患者再入院以及再住院情况的发生率,进一步提升生存质量。综上所述,医院-社区-家庭多元模式可以作为一种有效的慢性心衰出院过渡期管理方式,该模式能够改善患者的睡眠质量,减轻负面情绪,降低再入院率以及再住院率,提高患者生存质量。咱参考文献暂1 田朝伟,陈晓辉.急性心力衰竭的诊治进展:2016ESC 急慢性心力衰竭诊断和治疗指南 J.中华急诊医学杂志,2016,25(7):854-857.2Zitser J,Allen IE,Falgs N,et al.Pittsburgh Sleep QualityIndex(PSQI)Responses are Modulated by Total Sl
6、eep Time and Wakeafter Sleep Onset in Healthy Older AdultsJ.PLoS One,2022,17(6):e0270095.3 Austin J,Williams WR,Hutchison S.Patterns of Fatigue in ElderlyHeart Failure Patients Measured by a Quality of Life Scale(Minnesota Living With Heart Failure)J.Eur J Cardiovasc Nurs,2012,11(4):439-44.4 段泉泉,胜利.
7、焦虑及抑郁自评量表的临床效度 J.中国心理卫生杂志,2012,26(9):676-679.5 魏广强,孙柏林.慢性心力衰竭患者医院,社区,家庭一体化管理模式研究 J.现代医药卫生,2020,36(10):3.本文编辑院周文超组别再入院率字2值5.31P0.05再住院率4.890.05对照组117观察组31组别时间对照组 干预前干预后观察组 干预前干预后睡眠质量评分16.79依3.2211.39依2.211)17.22依3.179.46依2.121)2)生命质量评分78.37依7.5857.76依5.561)78.86依7.4954.12依5.341)2)焦虑评分44.12依5.1134.32依
8、3.211)43.74依5.0330.34依3.081)2)抑郁评分41.52依3.8733.76依3.191)41.86依4.0130.12依3.041)2)激励式护理对肺癌化疗患者心理资本、睡眠质量的影响顿新辉(濮阳市第五人民医院,河南 濮阳 457000)咱作者简介暂 顿新辉,女,主管护师,从事内科放疗、化疗护理工作150窑窑山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 4 期Journal of Shanxi Health Vocational College 灾ol.33 No.4 2023肺癌是临床最为常见的恶性肿瘤,为发病率及死亡率最高的肿瘤疾病。肺癌患者的早期症状无典
9、型性,多数患者在发现时已处于中晚期,丧失是手术治疗的时机。对于晚期肺癌患者化疗为主要的治疗手段之一,可有效减轻患者的症状,延长其生存时间,并且可改善患者的生活质量咱1暂。然而肺癌患者在长期化疗期间可出现多种不良反应,如恶心呕吐、食欲减退、疲劳等,并且可继发焦虑、烦躁等多种负性情绪,降低患者的治疗依从性,影响治疗效果。肺癌患者化疗期间配合有效的护理干预对减轻患者心理负担,提高其依从性。激励式护理的核心是以人为本,其通过针对性的干预增强患者治疗信心。程然咱2暂将激励式护理用于甲状腺癌的围术期护理,发现可有效减轻患者的应激反应,提高治疗效果。基于此本文将激励式护理用于肺癌化疗患者,观察其应用价值。1
10、资料与方法1.1一般资料选取 2020 年 9 月2022 年 9 月濮阳市第五人民医院收治的 80 例肺癌患者为对象。纳入标准:病理检查证实为肺癌;接受化疗治疗者;神志清楚,可配合研究。排除标准:预计生存时间 0.05)。1.2方法对照组采用常规护理,观察组采用激励式护理:a)首先组建由主治医师、护士长、心理咨询师、责任护士组成的护理小组,对小组成员进行培训,包括肺癌的疾病特点、发病机制、临床症状、化疗注意事项、不良反应、激励式护理理念、沟通技巧等。b)制定激励式护理方案,患者入院后责任护士主动与患者进行沟通,与患者建立信任关系,收集患者的基本信息资料,为其建立个人档案。检索激励式护理相关的
11、文献,结合自身经验及医院实际情况,通过小组讨论的形式制定激励式护理方案。c)激励式护理具体实施,多数患者对化疗知识的了解不多,对化疗效果存在较强的不确定心理,极易诱发焦虑、恐惧等心理,因此者给予其针对性激励护理,情感激励,心理咨询师与患者进行面对面的访谈式交流,掌握患者的情绪状态,鼓励患者倾诉内心痛苦,分析类似情感案例,与患者共情,并采用肢体接触等方式给予患者安慰,教会患者用深呼吸、音乐疗法、冥想、情感转移等方式调节患者的不良情绪。嘱咐患者家属多给予患者陪伴,为其提供来自家庭的支持。益处激励,责任护士借助多媒体的形式向患者讲解肺癌化疗相关知识,包括肺癌的危害、症状、化疗方案、治疗效果等方面,向
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