医患关系调研研究报告.doc
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1、医患关系调研汇报依据工作安排,本局安排专门力量,经过发放调查问卷广泛征求医务人员和服务对象意见提议,就本市医患关系进行了调查研究。一、全市医患关系基础情况(一)卫生系统干部基础情况和医患关系现实状况本市共设医疗卫生机构26处,现有干部职员2124人,现有些人员远不能满足群众医疗需求,患者对医疗服务不满意,医患关系不友好。从社会公众对医疗界反应和媒体披露情况看,多年来医患关系担心,形势确实不容乐观:首先,患者怨声载道,埋怨支付了高额医药费;其次,医生叫苦,自己在负担繁忙临床工作同时又要负担来自各方压力,加之各地患方向医务人员施暴恶性事件时有发生,致使病人和医务人员间信任度很低。(二)医患关系中不
2、友好现象总结多年来医患关系,不友好现象关键集中在以下多个方面:1.医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;2.医疗纠纷发生率呈逐年上升趋势,冲突及恶性事件发生率也随之提升,赔款额越来越高。3.医疗纠纷易于引发社会反应,医疗纠纷在现代传媒作用下愈加轻易转变为社会事件,引发社会广泛关注。 (三)影响医患关系友好原因一是体制原因。在现行体制下,医院对经济利益追求是造成医患关系担心不可忽略原因。目前医院服务外部环境是市场,采购耗材、药品、设备和器械,维持医院运转水电气暖均需购置,是经典市场行为,医疗服务需要计算成本、追求经济效益、要取得合理酬劳。医院本身也不是政府财政全额拨款,本市公立医
3、院均为差额拨款单位,为确保医院正常运行,不以营利为目标医院不得不“逐利”、“赢利”,这和患者强烈要求医院“公益性”相互矛盾,造成面上医患关系不友好。二是医方原因。1.医务人员服务方法,在诊治过程中,患方不仅需要好医疗技术,也需要较满意服务。2.医务人员专业技能水平,敬业精神和责任心。3.医患沟通时语气、态度和方法方法。4.卫生事业改革和发展滞后,医疗服务总供给压力加大,医务人员疲于应付,造成部分医护人员服务过程中态度生硬,医患间潜在危机随时升级。现在,本市公立医院共开放床位1414张,执业护士542名,执业医师(执业助理医师)669名,市人民医院和市中医院建设全部完成后,床位数将达成2124张
4、,根据卫生部“到,床护比不低于1:0.6、医护比达成1:1-1:1.2”要求,本市还缺执业护士733名,执业医师(执业助理医师)606名。三是患方原因。1.患者维权意识增强。伴随大家健康意识增强,对疾病诊疗效果预期更高,实际上就医疗工作而言,仍有很多疾病现在是无法根治,而每一个患者身体和心理个体差异,也肯定影响每次诊疗效果。2.就医感受对医疗满意度影响。以前患者只要治好疾病或减轻痛楚就满意了,现在患者更重视就医感受,期望能在轻松愉快环境下诊疗并痊愈。另外,一部分经济能力很好患者还对就医环境提出更高要求。四是社会原因。1.媒体片面把医患关系矛盾了解为商业流通中消费行为关系,放大部分医生收红包拿回
5、扣现象,强调患方弱势群体地位,试图饰演锄强扶弱角色以唤起大众共鸣,对医患冲突直接起着推波助澜作用。2.社会转型时期,资源和利益分配不公、贫富差距拉大,加之因病致贫、因病返贫现象时有发生在老百姓身边,使得医患关系成为社会心理、社会矛盾表示处和转嫁点。二、存在问题和成因医患关系担心关键原因是人民群众日益增加医疗卫生服务要求和中国医疗卫生资源(尤其是优质资源)不足及改革滞后医疗卫生体制和运行机制造成。一是财政投入不足,经济赔偿机制不合理。改革开放以来,针对较为落后医疗服务,国家将医疗卫生服务推向市场,许可药品在一定额度内加价来作为医院赔偿。直到现在,各级政府每十二个月对公立医院投入仅占医院总收入一小
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