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中国妇女常见病筛查研究的现状与趋势分析.pdf
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1、中国医学科学院学报ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE论著中国妇女常见病筛查研究的现状与趋势分析樊子暄,严梦瑶,裴晨阳,雷潜润,马1中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院,北京10 0 7 302清华大学医院管理研究院,广东深圳518 0 55通信作者:刘远立电话:0 10-6 510 57 48,电子邮件:liuyuanli_摘要:目的通过CiteSpace 6.1.R6 对中国妇女常见病筛查的研究现状及热点进行可视化分析,为今后该领域研究的深人开展提供参考。方法基于中国知网数据库进行文献检索,时间限定为1992 年1月1日至2 0 2 2 年12 月3
2、1日,对年发文量、国家(地区)、机构、作者合作网络、关键词共现、聚类、突现词进行分析。结果共纳入90 0 篇符合标准的文献,发文量呈先上升后下降的趋势。跨机构的合作网络较为成熟。研究热点主要涵盖妇女保健、妇女病患病率、生殖健康和乳腺疾病等。热点演化由最初关注生殖保健,转向为妇科疾病管理,最终又发展为生殖健康以及全方面的妇女保健。结论未来应持续加强对妇女常见病筛查工作的关注,建议将妇女常见病筛查与宫颈癌和乳腺癌筛查同步进行,提高筛查覆盖率,促进疾病的早期发现和治疗,全面保障女性健康。关键词:妇女常见病;筛查;影响因素;妇女保健;妇科疾病中图分类号:R173;R-0 1DOI:10.3881/j.
3、issn.1000-503X.15843Research Status and Trend of Screening for Women s Common Diseases in ChinaFAN Zixuan,YAN Mengyao,PEI Chenyang,LEI Qianrun,MA Jing,LIU Yuanli2 Institute for Hospital Management of Tsinghua University,Shenzhen,Guangdong 518055,ChinaCorresponding author:LIU Yuanli Tel:010-65105748,
4、E-mail:liuyuanli_ABSTRACT:Objective To visualize the research status and hotspots of women s common diseasescreening based on CiteSpace 6.1.R6,and to provide a reference for the in-depth research in this field thereafter.Methods The relevant articles were retrieved from the China National Knowledge
5、Infrastructure with the time in-terval from January 1,1992 to December 13,2022.The analysis was conducted on the number of annual publica-tions,countries(regions),institutions,author collaboration networks,keyword co-occurrence,clustering,and bursts.Results A total of 900 papers that met the criteri
6、a were included,and the number of annual publicationsshowed a trend of first increasing and then decreasing.The cross-institutional collaboration network was mature.The re-search hotspots mainly covered womens health,the prevalence of womens diseases,reproductive health,andbreast diseases.The hotspo
7、ts have evolved from an initial focus on reproductive health care to gynecological diseasemanagement,and eventually to reproductive health and holistic health care in women.Conclusions The attentionshould be kept on the screening of women s common diseases.It is advisable to synchronize the screenin
8、g ofwomens common diseases with the screening of cervical and breast cancers to expand the screening coverage,马晶?,刘远立1文献标识码:A文章编号:10 0 0-50 3X(2024)01-0033-061School of Health Policy and Management,CAMS and PUMC,Beijing 100730,China基金项目:中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2 0 2 1-12 M-1-046)Vol.46 No.133Acta Acad Me
9、d Sin,2024,46(1):33-38中国医学科学院学报promote early disease detection and treatment,and comprehensively safeguard women s health.Key words:womens common diseases;screening;influencing factors;womens health care;gynecological diseases女性常见疾病严重影响女性的整体健康和生殖健康。随着中国社会人口老龄化问题的日益突出,以及生育率逐年下降的新挑战,女性健康显得尤为重要。因此,提早预防
10、、发现和治疗女性常见疾病对于维护女性健康和促进人口健康发展至关重要。妇女常见病的筛查工作有助于早期发现和治疗妇科疾病,提高治疗效果、降低死亡率,并改善妇女的生活质量,保护女性生殖力,同时也有助于降低医疗成本 2 。自2 0世纪50 年代起,中国开始关注性病、子宫脱垂、尿瘘、月经病和滴虫性阴道炎等妇女常见病 3。在2 0 世纪7 0 年代,逐渐建立了妇女常见病筛查制度,并将妇女常见病筛查纳为妇女保健的常规工作 4。根据中国妇女发展纲要(2 0 11-2 0 2 0 年)的要求,到2 0 2 0 年,全国妇女常见病定期筛查率应达到8 0%以上。2 0 2 2 年10月30 日,第十三届全国人民代表
11、大会常务委员会修订的中华人民共和国妇女权益保障法将“开展妇女常见病、多发病的预防、筛查和诊疗,提高妇女健康水平”纳人法律中,使妇女常见病筛查在政策层面得到更大的关注和重视。国内学者在妇女常见病筛查领域已进行了多项研究。本研究旨在系统梳理这些研究成果,并利用Citespace6.1.R6对我国妇女常见病筛查的研究现状、热点变迁和未来趋势进行可视化分析。此外,本研究还将特别关注影响妇女常见病筛查参与意愿的相关影响因素,以期深化对该领域的认识,并为未来深人研究和实践提供参考,为妇女健康工作的高质量发展提供支持。1资料和方法1.1文献来源与检索策略由于妇女常见病筛查是中国政府为广大妇女提供的特殊福利项
12、目,因此该领域的学者多为中国学者。此外,检索结果显示,关于中国妇女常见病筛查项目的英文文献非常有限,主要涉及女性癌症筛查,因此,本研究只纳人了中国知网数据库的中文文献。检索式为“主题or题名=(妇女常见病筛查+常见妇科病检查+妇科常见病普查+妇女病查治+妇科常见病检查+妇科常见病筛查+妇女病普查+妇女病普治+妇女保健)”,语种限定为中文,检索期刊限定为北大核心、中文社会科学引文索引和中国科学引文数据34February,2024库,时间限定为19 9 2 年1月1日至2 0 2 2 年12 月31日。初步检索获得相关文献9 56 篇。排除作者信息及关键词信息缺失(n=21)、无法获取全文(n=
13、29)、重复发表(n=6)的文献,最终纳人90 0 篇文献。1.2方法将纳人的文献以Refworks 格式导出,并导人CiteSpace6.1.R6软件,时间切片设置为1992 至2 0 2 2 年,每1年为1个时间分区。节点类型选择作者和机构,通过合作网络分析得出作者机构合作图谱。节点类型选择关键词,进行关键词共现图谱分析,绘制关键词网络知识图谱并获得高频关键词,用于识别研究热点,节点大小代表该点的发文或出现频次的高低。节点之间的连线则表示合作或共现关系。粗细表示其强度。同时,进行关键词突现分析和聚类分析,关键词突现图谱可以表示不同热点关键词出现的时间及延续时长,有助于分析该研究领域的历史沿
14、革和热点变迁。聚类分析图谱能够直观展示出相关研究热点主题的分布异同,本研究对各聚类中关键文献进行了梳理分析,有助于全面、深人地了解当前妇女常见病筛查研究领域的研究热点。2结果2.1年发文量分布妇女常见病筛查研究领域的文献年发文量呈先上升后下降的趋势,主要划分为3个阶段:1992 至1999年为缓慢上升期;2 0 0 0 至2 0 0 9 年为快速攀升期,并于2 0 0 9 年达到发文量峰值,共发表9 5篇文献;2 0 10至2 0 2 2 年为快速下降期,尽管2 0 19至2 0 2 0 年发文量略有增加,但之后该领域的研究明显下降(图1)。2.2作者和机构合作图谱分析作者和机构合作图谱显示,
15、发文量最多的作者是复旦大学卫生发展战略研究中心的郝模教授(图2),共发表6 3篇文献。复旦大学、潍坊医学院、中华预防医学会、常州市疾病预防控制中心等研究团队已经形成了较为成熟的跨机构研究网络,机构间存在着紧密的合作关系。通过对中国知网文献作者单位的署名进行分析,发现前10 位作者的第2 单位多为健康相关重大社会风险预警协同创新中心,发文时间主要集中在2019至2 0 2 0 年,研究主题与京沪妇女保健相关。中国妇女常见病筛查研究的现状与趋势分析100r9589元90F80F70F605040发302010456人8 7Z5670199019952000200520102015 2020 202
16、5年份图11992 至2 0 2 2 年中国妇女常见病筛查研究文献分布情况郝超常州市疾病预防控制中心上海卫生和计划生育委员会监督所高翔林振平徐凌忠郑文贵马东平王旭用庆誉陈菲李程跃张建华陈政山东大学医药卫生管理学院马安手芳贾海艺张政左效健康相关重大社会风险预警协同创新中心张海中华预防医学会公共卫生管理分会基层公共卫生管理学组石林梅尹爱田中国健康促进与教育协会疾病预防控制分会钱东福哈尔滨医科大学安微医科大学卫生管理学院于明珠沈祥红中国疾病预防控制中心妇幼保健中心郝模清华大学公共管理学院陈任山东大学公共卫生学院华中科技大学间济医学院医药卫生管理学院图2 妇女常见病筛查文献研究作者和机构的共现图2.3
17、关键词分析关键词共现图谱显示,关注度较高的关键词包括妇女病普查、妇女保健、妇女、患病率和妇科疾病(图3),分别出现2 7 8、18 3、12 0、97、6 5次,这些关键词代表了当前妇女常见病研究的热点话题。从中心性来看,妇女保健、妇女病普查、妇女、上海和孕产期保健是最重要的关键词,表明当前的研究关注主要集中序号关键词1妇女病普查2妇女保健3妇女4患病率5妇科疾病6上海7北京8妇女病普查普治在妇女保健领域,尤其是妇女病普查和孕产期的保健175方面(表1)。7160616057392213.15重庆医科大学公共卫生与管理学院复旦大学卫生发展战略研究中心李伯阳胡志徐天强尹文强潍坊医学院公共卫生与管
18、理学院南京医科大学医政学院田壮济宁医学院公共卫生学院李力安徽医科大学表1妇女常见病筛查文献的高频关键词频次中心性2780.471830.511200.30970.02650.02620.12600.08570.022.4关键词突现分析50关键词突现图谱显示了被引用次数最多的17 个43302212蒲川关键词,妇女保健工作相关研究最早出现于1995年,并持续至2 0 0 7 年;大约在2 0 0 5年,出现了与生殖保健、产前保健、妇女常见病普查普治和宫颈糜烂相关的研究,显示了对生殖保健和妇女病检查的关注;在2010年前后,出现了与农村妇女、影响因素、妇科疾病、乳腺疾病、患病率和生殖健康相关的研究
19、,研究重点从妇女病的检查转向了妇女病的患病率和影响因素,进一步深入研究了疾病的发病原因;在2 0 2 0 年前后,出现了与北京、上海、妇女保健和严重程度评分相关的研究,妇女病检查的相关团队以北京和上海为例进行了一系列研究,研究重点从以往注重覆盖面转向注重严重程度评估,优先在发达城市地区探讨妇女保健,并更加精确地剖析其相关原因(图4)。北京上海妇女保健工作农村妇女妇幼保健机构健康战略社区卫生服务孕产妇死上产前保健健康社区妇女儿童保健妇女健康朗道炎发病串死亡丰保健服务乳腺瘤妇科常见病妇科普查更年期孕产妇死亡率健康教育妇女病普查普治妇幼保健康宫颈糜烂生殖保健中老年妇女患病率农村育龄妇女乳腺增生孕产期
20、保健更年期妇女流动人口影响因素严重程度评分图3妇女常见病筛查文献的关键词共现图谱序号关键词9乳腺疾病10生殖健康11健康教育12农村妇女13宫颈癌14孕产妇死亡率15孕产期保健16影响因素健康井真已婚育龄妇女妇幼卫生产前检查产褥期宫颈癌妇女保健妇动保健所人力资游孕产期保健服务宫颈炎妇女常见病妇女病普查惠病情况孕产妇围绝经期健康状况妇科疾病妇幼保健工作生殖道感染乳腺疾病生殖健康频次中心性440.02430.01340.06330.03310.04280.03240.1022妇幼保健0.06Vol.46 No.135中国医学科学院学报关键词出现年份强度突现开始突现结束妇女保健工作1995生殖保健2
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