糖尿病营养治疗简.ppt
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1、糖尿病营养治疗简糖尿病营养治疗 2020/11/42平衡膳食宝塔共分五层。第五层为油脂类,每天不超过25克。第四层为奶类和豆类食物,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。第三层为鱼、禽、肉、蛋等动物性食物,每天应吃125-200克(鱼虾类50克,畜、禽肉50-100克,蛋类25-50克);第二层为蔬菜和水果,每人每天应吃400-500克和100-200克;最底层为谷类食物,每人每天应吃300-500克;2020/11/43糖尿病1、糖尿病是一种具有遗传倾向的全身性、代谢性疾病2、胰岛素相对、绝对不足引起碳水化合物、蛋白质、脂质代谢障碍3、临床症状为三多一少4、控制不佳,出现全身性并
2、发症2020/11/44糖尿病,掀起你的盖头来糖尿病甜性多尿糖尿病的英文名字是DiabetesMellitus,简写为DM,其原意是“甜性多尿”.中医称之为“消渴”,取“消瘦、烦渴”之意。现在知道,仅仅用“甜性多尿”来描述糖尿病是远远不够的。现代医学对糖尿病的解释是:糖尿病是内外因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病。2020/11/45这种代谢性疾病的基本特点是人体内葡萄糖、蛋白质、和脂葡萄糖、蛋白质、和脂肪肪三大产热营养素代谢紊乱。其最主要的表现是血中的葡萄糖含量过高及尿中有糖。2020/11/46糖尿病的历史,与人类历史一样久远糖尿病并不是一种新发现的疾病,它与人类的关系“
3、源远流长”。可以这样讲,糖尿病的历史几乎与人类历史一样久远;2000年前,黄帝内经中已对“消渴”(即糖尿病的症状)有所描述;隋代古今录验方将糖尿病定名为“消渴症”,并详尽描述了有关的病因、症状、临床表现和治疗等;2020/11/47一百多年前,加拿大糖尿病医生班亭首次将一种名叫“胰岛素胰岛素”的东西用于糖尿病的治疗,并最终获得成功。在美国纽约时代广场举行发现胰岛素的盛大欢快场面,甚至超过了第一次世界大战结束在时代广场举行的庆祝典礼。目前,糖尿病还是一种不能根治的终身性疾病,但是一个多世纪过去了,糖尿病已经从一种危及人们生命的、令人恐惧和不知所措的顽症转变为一种可以被人们很好控制的疾病。糖尿病完
4、全可以被很好的控制,糖尿病患者完全可以像健康人一样享受人生的幸福和欢乐。2020/11/48糖尿病并发症1、急性并发症感染结核牙周炎疖痈等昏迷酮症酸中毒低血糖水中毒高渗性乳酸酸中毒2、慢性并发症大血管并发症微血管并发症植物神经系统紊乱心脑眼肾2020/11/49 并发症:损伤全身的大、中、小和微型血管损伤眼睛,可导致失明;损伤肾脏,导致糖尿病肾病、肾功能衰竭;损伤心脏和大脑,导致各类心脑血管疾病;损伤神经系统;截肢 感染:TD、皮肤疼痛、牙周炎、胆囊炎等;昏迷:酮症酸中毒、乳酸酸中毒、低血糖 昏迷、高渗性昏迷、水中毒昏迷;2020/11/410 糖尿病爱光顾什么人?糖尿病爱光顾什么人?有糖尿病
5、家族史的人;有糖尿病家族史的人;肥胖或体重超重的人肥胖或体重超重的人;饮食过量饮食过量,短期内体重增加较多的人短期内体重增加较多的人;运动少的人运动少的人;工作压力大工作压力大,长期精神紧张的人长期精神紧张的人;患高血压的人患高血压的人;患高血脂的人患高血脂的人(特别是甘油三酯高特别是甘油三酯高);曾有过高血糖或尿糖阳性历史的人;曾有过高血糖或尿糖阳性历史的人;曾患妊娠糖尿病的人。曾患妊娠糖尿病的人。2020/11/4112020/11/412 2020/11/413糖尿病来啦!我国糖尿病发病率为3%-4%;我国糖尿病发病率每年增加0.1%;我国糖尿病患者已确诊者近4500万;血糖增高而又未达
6、到糖尿病水平者近6000万;60%糖尿病人未得到及时治疗!2020/11/4142020/11/415六、营养治疗1、目的(1)减轻胰岛负担,使病人血糖、尿糖、血脂、症状、体重向标准方向发展(2)减少并发症的发生、发展(3)缓持成人正常体重,正常工作(4)缓持儿童学习、生长发育2020/11/416治疗步骤IDDM补充体内胰岛素分泌的不足。补充体内胰岛素分泌的不足。NIDDM一般主张首先着重于改善生活方式。一般主张首先着重于改善生活方式。通常先实施通常先实施饮食治疗、运动治疗饮食治疗、运动治疗达到控达到控制血糖及消除症状的目的。如果该治疗方案经制血糖及消除症状的目的。如果该治疗方案经812周认
7、真执行无效,则应考虑使用口服降糖药。周认真执行无效,则应考虑使用口服降糖药。如果口服降糖药治疗如果口服降糖药治疗812周后仍不能控制病情,周后仍不能控制病情,则应考虑加用胰岛素治疗。待病情好转后,再逐则应考虑加用胰岛素治疗。待病情好转后,再逐步减少药物用量,以后尽量以饮食控制和运动治步减少药物用量,以后尽量以饮食控制和运动治疗来控制症状,维持体内代谢平衡。必要时,仍疗来控制症状,维持体内代谢平衡。必要时,仍保持药物的维持剂量。保持药物的维持剂量。2020/11/417中医学病因病机1型型主要由于胰岛主要由于胰岛细胞被异常的自身免疫反应选择性破坏,体内胰岛细胞被异常的自身免疫反应选择性破坏,体内
8、胰岛素水平低于正常低限,必须依赖外源性胰岛素的补充。素水平低于正常低限,必须依赖外源性胰岛素的补充。2型型一般主张首先着重于一般主张首先着重于饮食治疗、运动治疗饮食治疗、运动治疗。饮食、运动疗法饮食、运动疗法 812周周 口服降糖药口服降糖药 812周周 胰岛素胰岛素病情好转后,再逐步减少药物用量,以后尽量以饮食控制和运动治疗来控病情好转后,再逐步减少药物用量,以后尽量以饮食控制和运动治疗来控制症状,维持体内代谢平衡。必要时,仍保持药物的维持剂量。制症状,维持体内代谢平衡。必要时,仍保持药物的维持剂量。2020/11/418“三驾马车”理论美国糖尿病专家Joslin教授把饮食疗法、胰岛素疗法和
9、运动疗法视为治疗糖尿病的三大有效方法。他在糖尿病手册中写道:“与糖尿病作斗争应视作古代战车,糖尿病患者是驾驭战车的勇士,战车是由三匹战马拖引的,那就是:饮食疗法;胰岛素疗饮食疗法;胰岛素疗法法(青棠胶囊青棠胶囊);运动疗法;运动疗法。能驾驭好一匹马就需要技巧,要驾驭好两匹马同时行动,则需要智慧;倘若能驾驭好三匹马同时拉车作战,则他必须是一位杰出的驯马师。”2020/11/419 恒顺青棠胶囊 恒顺集团与中国农业科学院蚕业研究所、中国蚕业界知名科学家何家禄教授带领的十几名博士,借助国家863计划科研项目,经过十几年的努力,研制出针对糖尿病及其并发症、心脑血管疾病的全天然健康绿色保健食品。2020
10、/11/420蚕蛹的药理作用蚕蛹的药理作用 蚕蛹系传统中药,蚕蛹系传统中药,本草纲目本草纲目、日华子本草日华子本草、东医宝鉴东医宝鉴、医林篡要医林篡要、圣惠圣惠方方、圣济总录圣济总录等古代医药经典著作中均有详细记等古代医药经典著作中均有详细记载载:蚕蛹味咸辛、性平、无毒,人食可强身健身,入药:蚕蛹味咸辛、性平、无毒,人食可强身健身,入药可医多病。近代医学研究证实可医多病。近代医学研究证实:蚕蛹对预防和治蚕蛹对预防和治疗动脉硬化、肝硬化、冠心病、高血疗动脉硬化、肝硬化、冠心病、高血压、糖尿病、婴幼儿佝偻病、缺铁性压、糖尿病、婴幼儿佝偻病、缺铁性贫血、老年性疾病等贫血、老年性疾病等,特别是对肝炎、
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