传染病消毒与消杀.doc

各种污染对象的常用消毒方法
1、地面、墙壁、门窗：对细菌繁殖体和病毒的污染，用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。有芽胞污染时应用0.5%～1.0%过氧乙酸溶液或30000mg/L有效氯含氯消毒剂进行喷洒。喷洒量与繁殖体污染时相同，作用时间不少于120min。

2、 空气：房屋经密闭后，对细菌繁殖体和病毒的污染，每立方米用15% 过氧乙酸溶液7 ml（1 g/m3），对细菌芽胞的污染用20 ml（3 g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2 h，即可开门窗通风。或以2% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。
3、衣服、被褥：被细菌繁殖体或病毒污染时，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30 min，或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1h～2h。被细菌芽胞污染时，也可采用过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒方法与被繁殖体污染时相同，用药量为每立方米15% 过氧乙酸20ml（3 g/m3）；或用高压灭菌蒸汽进行消毒。
4、病人排泄物和呕吐物：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000 ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2h。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5 g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100 ml混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳剂（含有效氯5%），或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2 份加于1份粪便中，混匀后，作用2h。
5、餐（饮）具：首选煮沸消毒15 min～30 min，或流通蒸汽消毒30 min。也可用0.5% 过氧乙酸溶液或250mg/L～500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。
6、家用物品、家俱、玩具：可用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。布制玩具尽量作焚烧处理。

7、手与皮肤：用0.5% 碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1 min～3 min。也可用75%乙醇浸泡1 min～3min。必要时，用0.2% 过氧乙酸溶液浸泡，或用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。
8、污水消毒
疫点内的生活污水，应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10 L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10 ml，或加漂白粉4 g。混匀后作用1.5 h～2 h，余氯为4mg/L～6 mg/L时即可排放。
*常用消毒剂使用方法
1.漂白粉
为常用消毒剂。主要成分为次氯酸钙，其杀菌作用决定于次氯酸钙中含的有效氯的量。由于其性质不稳定，使用时应进行测定，一般以有效氯含量≥25％为标准，少于25％则不能使用。用于饮水、污水、排泄物及其污染环境，但不适宜对衣服、纺织品、金属品和家具进行消毒。澄清液：常用500g粉剂加水5升搅匀，即成10％澄清液。常用浓度为0.2％。用于浸泡、清洗、擦拭、喷洒墙面（每m2地面、墙面用200～1000ml）。
乳剂：20％乳剂用于粪、尿、痰、剩余食物的消毒。
粉剂：用于排泄物、分泌物等消毒。将排泄物1/5～2/5量的干漂白粉加入后，搅拌均匀，放置1～2小时即可。容器再用0.5％澄清液浸泡1～2小时后清洗。粉剂还可用于潮湿地面消毒，每m2用20～40g。

2.简易含氯消毒剂
次氯酸钙类：漂精片（200mg /片），漂粉精（60－80％）。
三氯异氰尿酸类：泡腾消毒片（500mg/片），能在水中自溶，使用方便；每瓶100片，有效期1年，易保存。紧急救援现场环境消毒首选。
次氯酸钠类：液体制剂，一般产品含有效氯5%，有效期3-12月。有去污效果，医院清洗消毒使用比较多。
二氯异氰尿酸钠类：粉剂，优氯净（60％以上），农用多，有机氯，溶解性好，配成消毒液用于环境消毒。