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耳鼻喉科学教学大纲
（供临床医学专业用）
前 言
耳鼻喉科学由耳鼻喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉诸器官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理、疾病现象的临床医学二级学科。上承颅脑，下通气管、食管，毗邻眼眶、口腔及颅底，其周围又有重要的神经干和大血管通过等，它与整个机体有着广泛而紧密的联系。因此，在教学过程中，使同学必须树立整体观念，注意从整体看局部，再从局部看整体，使学习专科知识与学习临床各科知识有机结合起来，才能对疾病做出正确诊断。
近年来随着医学科学的发展，耳鼻喉科学也有较大进展，形成现代的耳鼻喉—头颈外科学，所以授课过程中无论在内容的深度和广度上，都要充分反映本学科新的医学水平。按照高等医学教育的要求，把学生培养成临床医学应用型专业人才。为此通过本课程的临床教学，充分发挥学生学习主动性，多联系临床实际，提高学习兴趣，培养学生分析问题和解决问题的能力，为将来临床工作打下牢固坚实的基础。
耳鼻喉科学教学总学时为30学时，其中理论讲授26学时，录像4学时。

教学组织与方法
【教学组织】
本课程在学院教务处和附属医院的统一组织下实施教学，任课教师按大纲要求，在教研室主任的领导下，严格组织安排教学活动。通过学习耳鼻喉科学常见病、多发病的临床表现、诊断、治疗，并适当反映本学科新进展，在学生全面理解基础上抓住要点。根据学生的特点进行辅导、答疑，指导改进学习方法，培养学生分析问题和解决问题的能力。本课程教学环节由授课、多媒体教学、录像以及考核等环节组成。
【教学方法】
1．备课：任课教师在教学前必须认真备课，按照教学大纲的要求，认真完成书写教案及多媒体制作等课件，安排好授课内容主次，合理分配时间，根据情况认真组织集体备课和试讲。
2．课堂讲授：严格按大纲要求与进度进行讲授。授课目的明确，突出重点，层次分明，理论联系实际。授课内容既要牢固掌握常见病、多发病，又要反映当前新进展、新观点。教学方法以多媒体教学形式为主，结合录像、示教等辅助形式。充分加深学生理解和记忆。要求学生作好预习、复习，专心听讲，记好笔记。在传授知识过程中，注重对学生德育的培养。
3．实验：通过实验课教学加强学生对理论知识的理解，提高对书本内容的理解和分析及解决问题的能力。
4．自学与辅导：任课教师应注意指导学生学习方法，可根据实际情况安排部分教学内容的自学，以培养学生的自学能力。辅导以解答疑问的方式，培养学生独立思考的自学能力。针对学习困难者分析原因，重点辅导，对学有余力者适当介绍有关参考资料，提高学生知识广泛性。
5．考核：本课程为考试学科，课程结束时进行考核。试题包括名词解释、单选、多选、填空、改错、简答题、论述题。全面考察学生对本学科的掌握了解能力。考核过程中严格执行考试制度，杜绝作弊，严格评分标准。
6．教学总结：授课完成后及时对教学过程、学生学习、考核试卷、考核成绩等进行总结分析，提出改进建议，必要时上报有关单位。

教学内容及学时分配

章 次
授课内容
理论学时
实验学时
总学时

第一章

第二章
第三章
第四章
第五章
第六章
第七章
第八章

总论
鼻科学
录像
咽科学
喉科学
气管食管科学
耳部疾病
颈部科学
耳鼻喉特殊性炎症
耳鼻喉的职业病
实验操作
1
5

4
4
2
6
2
1
1

2

2
1
5
2
4
4
2
6
2
1
1
2
合 计

26
4
30

总 论
【目的要求】
1．了解：耳鼻喉科学范畴、特点及进展；耳鼻喉科学疾病之间的联系；内镜技术、定向放射技术等特殊疗法在耳鼻喉科学的应用
2．熟悉：耳鼻喉科学检查的基本方法与设备
3．掌握：耳鼻喉科学临床用药原则与特点
【教学内容】
1.一般介绍：耳鼻喉科学范畴、特点及进展；耳鼻喉科学疾病之间的联系；特殊疗法在耳鼻喉科学的应用
2. 详细讲解：耳鼻喉科学检查的基本方法与设备
3．重点讲解：耳鼻喉科学常用的检查器械；临床用药原则与特点
【授课学时】1学时
第一章 鼻科学
【目的要求】
1．了解：鼻的应用解剖及生理；鼻及鼻窦的检查；鼻的症状学；鼻前庭炎及鼻疖、急性鼻炎病因、临床表现、诊断及治疗原则；急性鼻窦炎病因、临床表现及预防；慢性鼻窦炎病理；鼻部囊肿、鼻骨骨折治疗；各鼻窦骨折临床表现、治疗及处理原则；鼻真菌病临床表现；鼻腔与鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿病理；内窥镜在鼻腔、鼻窦外科手术中的应用
2．熟悉：鼻腔各壁结构、粘膜的分区及其结构特点、李特氏区；萎缩性鼻炎临床表现；变应性鼻炎病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则；急性鼻窦炎诊断及治疗原则；慢性鼻窦炎的病因、临床表现及治疗；鼻息肉与鼻息肉病临床表现；内翻性乳头状瘤、鼻腔与鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿临床表现
3．掌握： 鼻窦分组及开口位置、毗邻关系；鼻面静脉血液循环特点；慢性鼻炎的临床分类及各型的临床表现、诊断及治疗原则；慢性鼻窦炎的诊断；鼻中隔偏曲的临床表现及治疗原则；鼻出血局部病因、诊断、治疗及止血方法；鼻骨骨折临床表现及处理原则；上颌窦癌临床表现 　
【教学内容】
1．一般介绍：鼻的应用解剖及生理；鼻及鼻窦的检查；鼻的症状学；各疾病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及预防；内窥镜在鼻腔、鼻窦外科手术中的应用
2．详细讲解：鼻腔结构；萎缩性鼻炎临床表现；变应性鼻炎病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则；急性鼻窦炎诊断及治疗原则；慢性鼻窦炎的病因、临床表现及治疗；鼻息肉与鼻息肉病临床表现；内翻性乳头状瘤、鼻腔与鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿临床表现
3．重点讲解：鼻窦分组及开口位置、毗邻关系；鼻面静脉血液循环特点；慢性鼻炎的临床分类及各型的临床表现、诊断及治疗原则；慢性鼻窦炎的诊断；鼻中隔偏曲的临床表现及治疗原则；鼻出血局部病因、诊断、治疗及止血方法；鼻骨骨折临床表现及处理原则；上颌窦癌临床表现
【授课学时】5学时
第二章 咽科学
【目的要求】
1．了解：咽的解剖、生理、检查及症状学；急、慢性咽炎病因；急、慢性扁桃体炎的病因及病理；咽后脓肿、咽旁脓肿、腺样体肥大、咽的神经和精神性疾病的临床表现、治疗；鼻咽血管纤维瘤、鼻咽癌病因、病理；其他肿瘤临床表现、治疗原则；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因、临床表现及诊断
2．熟悉：慢性扁桃体炎临床表现、诊断及并发症；扁桃体切除的适应症；慢性咽炎分型；急、慢性咽炎临床表现，诊断及治疗
3．掌握：口咽部检查法；急性扁桃体炎和扁桃体周脓肿临床表现，诊断，鉴别诊断，并发症及治疗原则；扁桃体周脓肿病因及感染途径；鼻咽血管纤维瘤、鼻咽癌临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征定义
【教学内容】
1．一般介绍：咽的解剖、生理、检查及症状学；各咽部疾病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及预防
2．详细讲解：慢性扁桃体炎临床表现、诊断及并发症；扁桃体切除的适应症；慢性咽炎分型；急、慢性咽炎临床表现，诊断及治疗
3．重点讲解：口咽部检查法；急性扁桃体炎和扁桃体周脓肿临床表现，诊断，鉴别诊断，并发症及治疗原则；扁桃体周脓肿病因及感染途径；鼻咽血管纤维瘤、鼻咽癌临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征定义
【授课学时】4学时
第三章 喉科学
【目的要求】
1．了解：喉的解剖、生理、检查及症状学；急性、慢性炎症性疾病、喉神经和精神性疾病的病因、病理；喉外伤及其他疾病的临床表现、诊断及治疗；喉癌病因；喉良性肿瘤；临床音声学
2．熟悉：急性会厌炎、急、慢性喉炎及小儿急性喉炎的临床表现及治疗原则；喉阻塞病因；喉部外伤临床表现、治疗及处理原则；喉癌前期病变；气管插管术及气管切开术
3．掌握：慢性喉炎临床分型；喉阻塞的临床表现，呼吸困难分度及治疗原则；气管切开术的适应症；喉部外伤治疗关键；喉癌临床分型及各型的临床表现、诊断及治疗原则
【教学内容】
1．一般介绍：喉的解剖、生理、检查及症状学；各喉部疾病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及预防
2．熟悉：急性会厌炎、急、慢性喉炎及小儿急性喉炎的临床表现及治疗原则；喉阻塞病因；喉部外伤临床表现、治疗及处理原则；喉癌前期病变；气管插管术及气管切开
3．重点讲解：慢性喉炎临床分型；喉阻塞的临床表现，呼吸困难分度及治疗原则气管切开术的适应症；喉部外伤治疗关键；喉癌临床分型及各型的临床表现、诊断及治疗原则
【授课学时】4学时
第四章 气管食管科学
【目的要求】
1．了解：气管、支气管及食管的解剖、生理、内镜检查及症状学；气管、支气管及食管异物的病因、病理、并发症及预防；食管腐蚀伤
2．熟悉：气管、支气管异物临床表现、诊断
3．掌握：气管、支气管及食管异物、呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留临床表现、诊断及治疗；异物的种类和停留部位
【教学内容】
1．一般介绍：气管、支气管及食管的解剖、生理、内镜检查及症状学；气管、支气管及食管疾病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及预防
2．气管、支气管异物临床表现、诊断
3．重点讲解：支气管及食管异物、呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留临床表现、诊断及治疗；异物的种类和停留部位
【授课学时】2学时
第五章 耳科学
【目的要求】
1．了解：耳的解剖、生理、内镜检查及症状学；外耳及中耳，包括分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎发病机理；慢性化脓性中耳炎、化脓性中耳炎并发症；耳源性并发症；梅尼埃病病理、病因及机理；各种耳聋的病因、防治及预防；聋哑症；耳外伤临床表现、处理原则及注意事项；鼓膜外伤预防；耳硬化；面神经疾病及耳肿瘤；耳显微外科学
2．熟悉：听功能检查法、咽鼓管检查法；分泌性中耳炎及急性化脓性中耳炎的临床表现，诊断及治疗原则；慢性化脓性中耳炎分型、临床表现，诊断及治疗原则；梅尼埃病临床表现，诊断、鉴别诊断及治疗原则；听神经瘤临床表现、检查
3．掌握：耵聍栓塞、外耳道炎临床表现；分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎病因；慢性化脓性中耳炎病因及机理；化脓性中耳炎颅内、颅外并发症；耳聋种类、治疗；梅尼埃病病理、病因及机理；鼓膜外伤原因，临床表现及处理原则；中耳癌临床表现及治疗
【教学内容】
1．一般介绍：耳的解剖、生理、内镜检查及症状学；耳的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及预防
2．详细讲解：听功能检查法、咽鼓管检查法；分泌性中耳炎及急性化脓性中耳炎的临床表现，诊断及治疗原则；慢性化脓性中耳炎分型、临床表现，诊断及治疗原则；梅尼埃病临床表现，诊断、鉴别诊断及治疗原则；听神经瘤临床表现、检查
3．重点讲解：耵聍栓塞、外耳道炎临床表现；分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎病因；慢性化脓性中耳炎病因及机理；化脓性中耳炎颅内、颅外并发症；耳聋种类、治疗；梅尼埃病病理、病因及机理；鼓膜外伤原因，临床表现及处理原则；中耳癌临床表现及治疗
【授课学时】6学时
第六章 颈部科学
【目的要求】
1．了解：颈部的解剖及检查；颈部先天性疾病、炎症性疾病、血管性疾病及创伤病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则；颈部肿块；颈淋巴结分区及清扫术分类
2．熟悉：颈部开放性创伤临床表现及治疗
3．掌握：甲状舌管囊肿及瘘管临床表现
【教学内容】
1．一般介绍：颈部的解剖及检查；颈部先天性疾病、炎症性疾病、血管性疾病及创伤病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则；颈部肿块；颈淋巴结分区及清扫术分类
2. 详细讲解：颈部开放性创伤临床表现及治疗
3．重点讲解：甲状舌管囊肿及瘘管临床表现
【授课学时】2学时
第七章 耳鼻喉特殊性炎症
【目的要求】
1．了解：耳鼻喉结核、梅毒及其他特殊炎症临床表现及治疗；艾滋病流行病学、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防
2．熟悉：喉结核的临床表现
3．掌握：艾滋病在耳鼻喉-头颈部的表现及预防
【教学内容】
1．一般介绍：耳鼻喉结核、梅毒及其他特殊炎症临床表现及治疗；艾滋病流行病学、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防
2．详细讲解：喉结核的临床表现
3．重点讲解：艾滋病在耳鼻喉-头颈部的表现及预防
【授课学时】1学时
第八章 耳鼻喉的职业病
【目的要求】
1．了解：粉尘、化学工业的上呼吸道职业病、鼻窦气压伤；耳气压伤；噪声性聋；职业喉病病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防
2．熟悉：噪声性聋的临床表现及诊断
3．掌握：噪声对听觉损害的有关因素
【教学内容】
1．一般介绍：粉尘、化学工业的上呼吸道职业病、鼻窦气压伤；耳气压伤；噪声性聋；职业喉病病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防
2．详细讲解：噪声性聋的临床表现及诊断
3．重点讲解：噪声对听觉损害的有关因素
【授课学时】1学时

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