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(完整word)诊断学体格检查试题
一、单选题

1．颈深上群淋巴结肿大的常见原因是:
A． 头皮感染B． 牙龈炎C． 鼻咽癌D． 喉癌E． 支气管肺癌
2. 出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于：
A。 严重主动脉瓣关闭不全B. 三尖瓣关闭不全C。 震颤麻痹
D。 老年人E. 主动脉瓣狭窄
3．关于巩膜黄疸的描述不正确的是：
A. 黄染是均匀的B。 黄染是连续的C。 巩膜黄染先于皮肤出现
D。 可与软腭粘膜黄染同时出现E. 离角膜缘越近黄色越浅
4．确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是：
A。 舌腭弓B. 咽腭弓C。 咽后壁正中线D. 悬雍垂E. 以上都不是
5．颈静脉搏动可见于:
A。 高血压病B。 严重三尖瓣关闭不全C. 甲状腺功能亢进D。 剧烈运动
6．下列疾病可出现颈静脉怒张，除了：
A。 右心衰竭B。 缩窄性心包炎C。 心包积液
D. 上腔静脉阻塞综合征E. 左心衰竭
7．气管向右侧移位时见于:
A. 右侧气胸B。 右侧胸腔积液C. 右侧甲状腺肿大
D。 右侧肺不张E。 右侧纵隔肿瘤
8．气管向左侧移位时见于：
A. 右侧肺不张B. 右侧肺纤维化C. 右侧胸膜粘连
D. 右侧大量胸腔积液E. 左侧纵隔肿瘤
9. 一重度水肿患者，体格检查发现颈静脉怒张，心尖部闻及器质性舒张期杂音，肝肋下3cm,质韧。可能的诊断是:
A. 急性肝炎B。 晚期肝硬化 C。 右心功能不全D. 肾病综合征E。 营养不良
10．28岁男性风湿性心脏病患者，发热半月，T38。3oC，右下睑结膜见一出血点,双肺无锣音,脾脏肋下可扪及边缘，双下肢皮肤见少数紫癜，Hb100g/L,WBC12。3ⅹ109/L,N75％，L25%,plt150ⅹ109/L，可能的诊断是:
A. 脾功能亢进B。 过敏性紫癜C. 急性白血病
D。 再生障碍性贫血E。 亚急性细菌性心内膜炎
11. 50岁男性患者，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及1个肿大淋巴结,质硬,无压痛，其他体检无异常,可能的诊断是：
A。 喉炎B。 肺癌C. 胃癌D。 鼻咽癌E。 肺结核
12。 64岁男性患者，近2个月来上腹持续疼痛,进食后加重，左锁骨上窝可扪及1个2.5cmx1.5cm的淋巴结,质硬，无压痛，其他体格检查未见异常。可能的诊断是：
A. 慢性萎缩性胃炎B. 慢性肥厚性胃炎C。 消化性溃疡
D。 胃癌E. 甲状腺癌
13．脊柱后凸，多发生于:
A. 颈段脊柱B。 胸段脊柱C. 腰段脊柱D。 骶柱E. 腰、骶段
14. 脊柱前凸，多发生于：
A。 颈段B. 胸段C. 颈胸段D。 腰段E. 骶椎
15。 脊柱器质性侧凸的特点是:
A. 半卧位时可以消失B. 改变体位不能使侧弯得到纠正C。 平卧位时可消失
D. 向前弯腰时可消失E. 俯卧位时可以消失
16. 杵状指(趾）最常见于：
A. 肝硬化B. 呼吸系统疾病C。 高原疾病D。 风湿热E。 甲癣
17. 匙状甲多见于：
A。 风湿热B。 紫绀型先天性心脏病C。 支气管扩张
D。 缺铁性贫血E。 铅中毒
18. 关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确的：
A。 正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢
B. 如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型，称膝外翻
C。 当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离，称膝内翻D。 膝内、外翻畸形可见于正常人E. 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等
19. 关于梭形关节的叙述，下列哪项是错误的：
A。 为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形B。 为非对称性病变
C。 早期局部有红、肿及疼痛D. 晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜
E. 见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕
20. 下列哪项是检查神经根受刺激的试验:
A。 KernigB。 Brudzinski征C. Lasegue征D。 Oppenheim征E。 Babinski征
21. 下列哪项检查脑膜刺激征：
A。 Babinski征B. Oppenheim征C。 Hoffmann征D. 踝阵挛E. 颈项强直
22。 下列哪项检查上肢椎体束征：
A. Babinski征B. Oppenheim征C. Gordon征D。 Hoffmann征E。 Chaddock征
23. 病理反射中最常用且易引出的是：
A。 Oppenheim征B。 Babinski征C. Gordon征D. Conda征E. Chaddock征
24。 手足搐搦见于：
A。 老年动脉硬化患者B。 小脑疾患C。 肝性脑病
D。 低钙血症和碱中毒E. 儿童脑风湿病
25。 关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的：
A. 触诊时肌肉松软B. 触摸肌肉时有坚实感，作被动检查时阻力增加
C. 指鼻试验不能完成D. 轮替动作不协调E。 有舞蹈样运动
26。 关于偏瘫的叙述，下列哪项是正确的:
A。 为单一肢体随意运动丧失B。 多为双下肢随意运动丧失
C. 为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫D。 多见于脊髓灰质炎
E。 为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫
27. 浅反射不包括：
A. 角膜反射B. 腹壁反射C。 提睾反射D. 跟腱反射E. 跖反射
28. 深反射不包括:
A. 肱二头肌反射B. 肱三头肌反射C。 挠骨膜反射D. 跖反射E。 膝反射
29。 共济运动检查不包括：
A。 指鼻试验B. 指指试验C. 轮替试验D。 闭目难立征E. 折刀现象
30．关于手足抽搦，下列叙述哪项不正确：
A。 手足抽搦发作时,手足肌肉呈紧张性痉挛
B. 可表现为手指的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C。 见于低钙血症和碱中毒
D。 可出现Trousseau征阳性
E. 下肢可表现为踝关节与趾关节皆呈屈曲状
二、多选题
1．体格检查的基本方法有下列哪些？
A.问诊 B.触诊 C.叩诊D。听诊 E.嗅诊
2．蜘蛛痣分布区域在：
A．面颈部 B．上肢C．前胸 D．腹部E．背部
3。 全身性淋巴结肿大可见于：
A．淋巴瘤 B．慢性白血病C．传染性单核细胞增多症
D．再生障碍性贫血E．急、慢性淋巴结炎
4。 下列哪些是双上眼睑下垂的原因:
A．重症肌无力 B．先天性C．脑积水D．脑炎 E．脑肿瘤
5．全身性淋巴结肿大可见于:
A．淋巴瘤 B．慢性白血病C．传染性单核细胞增多症
D．再生障碍性贫血E．急、慢性淋巴结炎
答案:
一、单选题
1、C 2、A 3、A 4、B 5、B 6、E 7、D 8、D 9、C 10、E
11、B 12、D 13、B 14、D 15、B 16、B 17、D 18、E 19、B 20、C
21、E 22、D 23、B 24、D 25、B 26、C 27、D 28、D 29、E 30、B
二、多选题
1、BCDE 2、ABCE 3、ABCE 4、AB 5、ABCE
多选题
1.发热伴寒战常见于：
A．大叶性肺炎 B．败血症 C．疟疾D．输血反应E．结缔组织病
2．发热伴单纯疱疹常见于：
A．大叶性肺炎 B．流行性感冒C．间日疟
D．流行性脑脊髓膜炎E．药物热
3。下列哪些是特定意义的医学术语？
A。咳嗽、咳痰 B.鼻衄 C.澹妄D。咯血 E。腹泻
4.下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的？
A.多话与唠叨者 B。愤怒与敌意者C.传染病患者 D。妊娠妇女 E.老年人
5.下列哪些疾病咳嗽与咳痰多见：
A。肺炎B。肺结核C.支气管扩张D。肺脓肿E。肺癌
6.大量脓痰常见于哪些疾病？
A。支气管扩张 B.肺脓肿 C。慢性支气管炎D。肺囊肿合并感染E。急性支气管炎
7.下列哪些疾病是呼气性呼吸困难常见疾病。
A.喉部水肿 B.气管肿瘤C。白喉 D.气管异物 E.肺不张
8.下列哪些疾病是呼气性困难常见疾病
A.支哮 B.喘息型慢支炎 C.弥漫性泛细支气管炎
D.慢性阻塞性肺气肿并感染 E。肺泡炎
9。吸气性呼吸困难,严重时可出现“三凹征”，常见病
A.气管肿瘤 B.气管异物 C。喉痉挛D.支气管哮喘 E。肺结核
10。胸痛应注意下列哪些临床特点：
A部位 B性质与强度 C放射部位 D诱发与缓解的因素 E发病年龄
11。下列哪些疾病可引起呕吐：
 A 消化性溃疡 B 急性肝炎 C 青光眼 D 神经性厌食 E 心肌梗塞
12。 上消化道出血包括下列哪些部位出血？
A 食管 B 胃 C 十二指肠 D 口腔 E 肝
13. 呕血的常见病因是：
A 消化性溃疡 B 食管静脉曲张破裂出血 C 胃癌
D 急性胃粘膜病变 E 急性出血性胃炎
14. 呕血与咯血的鉴别：
A 呕血病因是消化系统疾病B 咯血病因是呼吸系统疾病C 呕血反应为碱性
D 咯血反应为酸性E 两者均有黑便
15。下列哪些疾病可引起便血？
A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 肝硬化门脉高压D 胆道疾病 E 肠结核
16. 下列哪些疾病可引起柏油便?
A 十二指肠球部溃疡 B 小肠肿瘤 C 胃癌D 结肠癌 E 溃疡性结肠炎
17。 下列哪些疾病可出现隐血便？
A 肛裂 B 溃疡性结肠炎 C Crohn病D 结肠癌 E 消化性溃疡
18.右下腹痛,肿块伴低热可见于：
A 肠结核B 结肠癌C 慢性阑尾炎急性发作D 妇科疾病E Crohn病
19。 腹痛伴大便习惯改变见于：
A 肠结核 B IBS C 结肠息肉 D 急性细菌性痢疾 E 慢性胃炎
20。 急性腹痛的病因：
A 腹膜炎症 B 肠梗阻 C 消化性溃疡 D 阑尾炎 E 泌尿系结石
21。 慢性腹痛的病因:
A 腹腔器官慢性炎症 B 空腔脏器的张力变化C 腹腔脏器的扭转或梗阻
D 肿瘤压迫及浸润E 胃肠神经功能紊乱
22。 胆绞痛的特点：
A 位于右上腹 B 放射至右背与右肩胛 C 常伴有黄疸，发热
D 肝可触 E Murphy征阳性
23。腹泻的发病机制，从病理生理角度归纳为下列那几个方面是正确的：
A、分泌性腹泻 B、渗透性腹泻 C、吸收不良性腹泻
D、渗出性腹泻 E、动力性腹泻
24.引起腹泻的疾病中，下列哪些是内分泌代谢障碍性疾病？
A、甲状腺功能亢进 B、VIP瘤C、类癌综合征
D、糖尿病性肠病 E、肠易激综合征
25.下列疾病中易发生腹泻的是：（ ACD ）
A、甲状腺功能亢进 B、连日服用吗啡 C、慢性胰腺炎
D、败血症 E、肠粘连
26.、急性腹泻的特点有：
A、起病急骤 B、病程较短 C、常伴有腹痛
D、多见于吸收不良或肠道肿瘤 E、每天排便次数可多达10次以上
27。腹泻伴关节肿痛可见于下列哪些疾病：
A、系统性红斑狼疮 B、Crohn病 C、溃疡性结肠炎
D、Whipple病 E、肠结核
28.下列有关便秘的叙述中哪些是正确的:
A、排便频率减少B、排便困难，粪便干结C、习惯性便秘，多发生于中、老年人
D、正常人排便的标准是1次/天E、便秘伴呕吐、肠绞痛提示肠梗阻
29.下列药物中，经常服用可引起便秘的有：
A、吗啡 B、酚酞 C、阿托品D、硫糖铝 E、安定
30.便秘的发生机制包块下列哪几项：
A、肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱 B、排便过程的神经活动障碍
C、摄入食物过少或纤维素及水分不足 D、肠蠕动受阻碍
E、排便的相关肌肉活动障碍
答案：
1、ABCD 2、ABCD 3、BC 4、ABE 5、ABCD 6、ABCD 7、ABCD 8、ABCDE
9、ABC 10、ABCDE 11、ABCDE 12、ABCE 13、ABCD 14、ABE 15、ABCDE
16、ABC 17、BCDE 18、ABCDE 19、AB 20、ABDE 21、ABCDE 22、ABCDE
23、ABCDE 24、ABCD 25、ACD 26、ABCE 27、ABCDE 28、ABCE 29、ACDE
30、ABCDE

一、单选题
1．腹式呼吸增强见于：
A．急性腹膜炎B．麻痹C．水D．腔内巨大肿物E．腔疾病
2、关于腹部膨隆正确的是：
A。 下腹部膨隆排尿后都可以消失B。 局部膨隆是长型者多为囊肿
C. 局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块
D。 膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块
E. 于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝
3. 关于肠胃型和蠕动波不正确的是:
A. 胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B. 小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部
C. 严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致
D. 结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E。 如发生肠麻痹,则蠕动波消失
4. 紫纹出现于：
A. 肥胖者B. 妊娠期C. 皮质醇增多症D. Addison病E. 传染病
5. 关于紫纹出现的部位，不正确的是：
A。 上腹部B。 下腹部C。 臀部D. 股外侧E。 肩背部
6. 关于腹外疝不正确的是：
A。 脐疝多见于婴幼儿B. 两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝
C. 手术愈合不良处可有切口疝D. 股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性
E。 男性腹股沟斜疝可下降至阴囊
7。 局限性右下腹肌紧张见于:
A. 急性胰腺炎B。 急性胆囊炎C。 胃肠穿孔D. 盆腔脏器炎症E。 以上都不是
8. 腹壁病变引起的腹部压痛特点是:
A。 抓捏腹壁疼痛加重B. 抓捏腹壁疼痛减轻C。 仰卧曲颈抬肩时减轻
D。 转移性压痛E. 以上都不是
9. 关于腹部反跳痛不正确的是：
A. 检查时腹部出现压痛后手指迅速抬手B. 检查时腹部出现压痛后缓慢抬手
C. 当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D。 阳性说明腹膜壁层已受累及
E. 见于急慢性腹膜炎
10．肝脏触诊方法不正确的是：
A．以示指前端挠侧指腹接触肝B．右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊
C．吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D．如遇腹水患者可应用浮沉触诊法
E．如右腹部饱满，需下移初始触诊部位
11．成人肝大小正常范围为：
A．深吸气时肋缘下3cm以内B．深吸气时肋缘下2cm以内
C．剑突尖端下3cm以内D．剑突根部下3cm以内E．剑突根部下6cm以内
12．正常肝脏：
A．质地柔软B．质地稍韧C．轻压痛D．有搏动E．边缘整齐，薄厚不一致
13．肝脏呈扩张性搏动见于：
A．二尖瓣关闭不全B．三尖瓣关闭不全C．肝肿大压到腹主动脉上
D．肝癌E．肝缩小
14．脾脏触诊方法正确的是:
A．病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向
B．病人取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行
C．病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直
D．病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲
E．呼气时向肋部方向迎触脾
15．脾脏第III线测量指：
A．左锁骨中线与左肋至脾最远点的距离B．左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离
C．脾右缘与前正中线的距离D．脐至脾下缘的距离E．脾右缘与脐的距离
16．脾脏中度肿大指：
A．脾缘不超过肋下2cmB．脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上
C．脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D．脾缘超过脐水平线
E．脾缘超过前正中线
17．肿大的脾触诊时显著特征是：
A．形态不规则，表面凸凹不平B．边缘及表面光滑C．质软、压痛
D．质硬、轻压痛E．有明显切迹
18．液波震颤(波动感)阳性能查触的腹水量为：
A．0～100mlB．10～2000mlC．2000～3000ml
D．3000～4000mlE．4000～5000ml
19．腹部叩诊鼓音范围缩小见于：
A．肝脾极度肿大B．胃肠高度胀气C．人工气腹
D．胃肠穿孔E．肠梗阻
20．肝上界为：
A．肝绝对浊音界B．肝相对浊音界C．膈顶部D．肺下界
E．不被肺遮盖部分的上缘
二、多选题
1．腹部膨隆病理状况包括：
A。 大量腹水 B。 急性腹膜炎 C。 足月妊娠
D. 腹内炎症包块 E. 腹内巨大肿物
2. 腹式呼吸增强可见于：
A。 癔病性呼吸 B. 膈麻痹 C. 足月妊娠D. 急性腹痛 E。 胸腔积液
3. 弥漫性肝肿大见于:
A。 肝炎 B. 肝瘀血 C。 脂肪肝D. 肝脓肿 E。 早期肝硬变
4。 急性阑尾炎时可出现下列哪些体征？
A。 直肠指诊可有明显的局部触痛B。 阑尾周围脓肿时，可触及压痛明显的包块
C。 Mc Burney点有显著而固定的压痛及反跳痛D. 盲肠后位的阑尾炎,腰大肌征(+)
E。 肠鸣音减弱
5。 急性弥漫性腹膜炎的体征有：
A. 腹肌紧张 B。 腹部压痛 C。 反跳痛
D。 腹式呼吸减弱或消失 E. 肠鸣音增多
6。 测量已触及包块大小应包括：
A. 上下（纵长） B。 左右（横宽） C。 前后径（深厚)
D。 也可以实物作比喻 E. 斜径
7. 膀胱胀大可见于：
A。 尿道梗阻 B。 脊髓病 C。 昏迷患者D. 腰椎或骶椎麻醉后 E。 急性膀胱炎
8. 关于Murphy征检查方法,下列叙述哪些正确？
A. 医生以左手掌平放于患者右肋下部B。 医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处
C。 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛,此为胆囊触痛
D. 如因剧烈疼痛而致吸气中止,称Murphy征阳性
E。 如因剧烈疼痛而致呼气中止,称Murphy征阳性
9. 左肋缘下可能触到的需与脾鉴别的其他包块是：
A. 增大的左肾 B. 肿大的肝左叶C。 胰尾部囊肿D。 结肠脾曲肿物 E. 降结肠
10. 中度脾肿大常见于：
A。 肝硬变 B。 疟疾后遗症 C。 慢性淋巴细胞白血病
D. 淋巴瘤 E。 慢性溶血性贫血
11。 关于腹部压痛、反跳痛,下列叙述哪些正确？
A. 胃溃疡常剑突下疼痛B。 十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C。 急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D. 阑尾炎时,脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E。 弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
12．脾脏触诊内容包括：
A。 大小 B。 质地 C. 表面情况D。 有无压痛 E。 有无摩擦感
13。 易误为肝下缘的其他腹腔内容包括:
A。 横结肠下缘 B. 十二指肠 C. 右肾下极D。 腹直肌键划 E. 胰腺
14。 使脾向下移位的因素包括:
A。 内脏下垂 B. 左侧胸腔积液 C。 肺气肿D。 阻塞性肺不张 E. 左侧肺实变
15. 触及肝时,应详细描述的内容包括：
A. 大小 B。 质地 C. 压痛D. 表面状态和边缘 E. 搏动
16. 腹部振水音可见于：
A。 幽门梗阻 B。 胃酸分泌过多 C。 胃扩张
D. 正常人餐后6-8小时以上 E. 正常人饮进多时液体时
17. 腹部包块的常见原因有：
A。 实质脏器的病理性肿大 B. 空腔脏器的扩张C. 炎症性包块
D。 肿瘤E。 肠蛔虫病
18。 肾区叩击痛见于：
A. 肾炎 B。 肾盂肾炎 C. 肾结石D. 肾结核 E. 肾周围炎
19。 胃泡鼓音区（Traube区）明显缩小或消失可见于:
A. 脾肿大 B. 左侧胸腔积液 C. 心包积液D。 左叶肝肿大 E。 左下肺炎
20。 肝浊音界扩大见于：
A。 肝癌 B。 肝脓肿 C. 急性肝坏死D。 肝淤血 E. 多囊肝
答案：
一、单选题
1、A 2、C 3、C 4、C 5、A 6、D 7、E 8、A 9、B 10、C
11、C 12、A 13、B 14、A 15、C 16、B 17、E 18、D 19、A 20、B
二、多选题
 1、ABDE 2、AE 3、ABCE 4、ABCE 5、ABCD 6、ABCD 7、AB 8、ABCD
 9、ABCD 10、ABCDE 11、ABCE 12、ABCDE 13、ACD 14、ABC 15、ABCDE
16、ACE 17、ABCDE 18、ABCDE 19、ABCD 20、ABDE
7、下列哪项是属于暗示性提问或逼问？（    )Cka新思路教育
A。您哪儿不舒服?                    B.您腹痛有多久？Cka新思路教育
C。您什么时间开始起病的？            D。您的大便是黑色的吗？Cka新思路教育
E。您曾经有过类似的腹痛吗?Cka新思路教育
8、下列哪项属于既往史?（  )Cka新思路教育
A.诊治经过     B.传染病史      C。社会经历 Cka新思路教育D。习惯与嗜好    E.病因与诱因Cka新思路教育
B型题（问题9～12）Cka新思路教育
A。现病史                 B。既往史       C.个人史 　Cka新思路教育D。婚姻史                 E.家族史Cka新思路教育
9、过敏史属于（  ）          10、配偶健康情况（  )Cka新思路教育
11、遗传病史（  ）           12、疫水接触史（  ）Cka新思路教育
C型题（问题13～14）Cka新思路教育
A。外伤手术史               B.预防接种史Cka新思路教育
C.两者均有                 D.两者均无Cka新思路教育
13、既往史（  ）              14、个人史(  )Cka新思路教育
X型题Cka新思路教育
15、下列哪些是特定意义的医学术语？（      ）Cka新思路教育
A.咳嗽、咳痰                 B.鼻衄               C。澹妄Cka新思路教育
D。咯血                       E。腹泻Cka新思路教育
16、下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的？(      ）Cka新思路教育
A.多话与唠叨者               B。愤怒与敌意者Cka新思路教育
C.传染病患者                 D。妊娠妇女              E.老年人Cka新思路教育
A型题    7、D    8、BCka新思路教育
B型题    9、B    10、D    11、E    12、CCka新思路教育
C型题    13、C       14、DCka新思路教育
X型题    15、B C     16、A B ECka新思路教育

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