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miR-183、miR-720诊断结直肠癌的价值及与TNM分期、p53和Ki67表达的关系.pdf
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1、论著、诊断结直肠癌的价值及与 分期、和 表达的关系贲如银,贲如琴,季进锋,黄潇潇,黄浩,范玲玲基金项目:江苏省自然科学基金()作者单位:江苏 南通,南通市肿瘤医院 综合内科第一及通信作者:贲如银,女,本科,主治医师,研究方向:消化系疾病,:【摘要】目的 探讨、诊断结直肠癌的价值及与 分期、和 表达的关系。方法 选取 年 月至 年 月在南通市肿瘤医院就诊的结直肠癌患者 例,同时选取结直肠息肉患者 例作为对照,比较结直肠癌和息肉患者、水平差异,分析、诊断结直肠癌的价值,同时分析、与结直肠癌临床病理特征的关系。结果 结直肠癌患者外周血、相对表达量分别为()和(),明显高于结直肠息肉患者();外周血、
2、诊断结直肠癌的 曲线下面积分别为 (:)和 (:),;分期 期患者外周血 和 相对表达量分别为()和(),高于期患者();阳性表达患者外周血 和 相对表达量分别为()和(),高于 阴性表达患者();阳性表达患者外周血 和 相对表达量分别为()和(),高于 阴性表达患者();肿瘤大小 患者外周血 相对表达量为(),高于肿瘤大小 患者();外周血、与 分期、和 呈正相关()。结论 结直肠癌患者外周血、水平升高,在诊断结直肠癌方面有一定应用价值,两者水平与结直肠癌 分期、表达、表达等存在相关性。【关键词】结直肠癌;相关性:文章编号:(),(,):,:【】,()(),()中国肿瘤外科杂志 年 月第 卷
3、第 期 ,(:)(:),()()(),()()(),()()(),()(),(),(),【】;结直肠癌的发病率近年来逐年上升,由于结直肠癌早期阶段的临床表现缺乏特异性,导致多数患者在确诊时已至中晚期,该病已成为社会医疗资源的沉重负担。早期接受根治性手术治疗可提高疗效,延长患者的生存时间,因此临床上一直在寻找早期结直肠癌的诊断指标。基础研究已经证实,是一种抑癌基因,一旦发生突变,可导致抑癌作用丧失及肿瘤细胞的生长加速。是一种细胞核相关抗原,与肿瘤细胞的增殖过程有关,是目前临床诊断恶性肿瘤以及评估恶性程度的常用指标之一。微小核糖核酸(,)是一类微小、非编码 分子,参与调控基因表达、细胞增殖、分化、
4、凋亡等生理过程。已有研究发现,及 在正常组织和胃癌组织中的表达不同,可作为胃癌诊断的新型肿瘤标记物。但目前关于、在结直肠癌诊断中的价值研究较少。本研究探讨、诊断结直肠癌的价值及与 分期、和 表达的关系,现报道如下。资料与方法 一般资料 选取 年 月至 年 月,在南通市肿瘤医院就诊的结直肠癌患者 例,同时选取结直肠息肉患者 例作为对照,结直肠癌和息肉患者年龄、性别等比较差异无统计学意义(),见表。纳入标准:均经病理学确诊;未接受放化疗等治疗;无局部或全身感染者;成年患者;患者及家属知情同意。排除标准:合并有其他恶性肿瘤者;有肝、肾等其他器官严重 疾 病。本 研 究 经 过 伦 理 委 员 会 批
5、 准 通 过()。检查方法所有患者均于清晨空腹状态下采集静脉血标本 ,加入无抗凝剂的离心管,静置 后于室温下离心处理,转速 ,时长 。取血清置入 管,冻存于 冰箱。参考血清 快速提取试剂盒说明书之要求提取血清总。以 为内参,逆转录反应体系:、;、;、。采用 型荧光定量 仪进行扩增和荧光信号检测。扩增条件:、个循环,、进行 个循环,重复 次。上 游 引 物 序 列,下游引物序列为试剂盒通用引物 序 列。上 游 引 物 序 列,下游引物序列 表 结直肠癌和息肉患者临床一般资料比较组别例数性别例()男女年龄(岁)()体质量指数()()结直肠癌()()结直肠息肉()()值 值 中国肿瘤外科杂志 年 月
6、第 卷第 期 ,。每个反应体系中荧光信号达到设定阈值所经历的循环数即 值,采用 法计算 及 的相对表达水平,其中 目的基因。所有患者均经电子肠镜夹取病灶组织,采用 甲醛固定、梯度乙醇脱水、石蜡包埋及切片。将切片贴于载玻片后依次进行烤片、脱蜡、脱水、抗原修复,孵育一抗和二抗,加 显色,苏木素染色、中性树脂封片。实验过程中所用之单克隆抗体、显色试剂盒,免疫组化试剂盒等均购自北京中杉金桥有限公司。所有染色切片由两名病理医生单独阅片,得出一致结果为最终结果。及 阳性结果定义为细胞核呈棕黄色。阳性细胞率计 分,阳性细胞率计 分,阳性细胞率计 分,阳性细胞率计 分。染色强度:无着色计 分,浅黄色计 分,棕
7、黄色计 分;棕褐色计 分。染色强度阳性细胞率评分为最终评分,最终评分 分判为阴性,分判为阳性。统计学处理 采用 软件,计量资料包括:、等,采用均数标准差()表示,检验分析组间差异;性别采用例()表示,检验分析组间差异;、与 分期、和 表达的相关性采用 秩相关分析;外周血、诊断结直肠癌的价值采用 曲线分析。表示差异有统计学意义。结果 结直肠癌和结直肠息肉外周血、比较 结直肠癌患者外周血、相对表达量明显高于结直肠息肉患者(),见表。表 结直肠癌和结直肠息肉外周血、比较()组别例数相对表达量相对表达量结直肠癌 结直肠息肉 值 值 外周血、诊断结直肠癌的价值 外周血、诊断结直肠癌的 曲线下面积分别为
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