“院校合作、医教协同”模式培养新时代基层医生的实践研究.pdf
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1、“产教融合、校企合作、工学结合、知行合一”是我国职业教育近些年来不断探索发展、凝练出的核心特色,也是“引领改革、支撑发展、中国特色、世界水平”的特征要求1。国家职业教育改革实施方案 明确要求“坚持知行合一,工学结合”“推动校企全面加强深度合作”“促进产教融合、校企 双元 育人”2。2020年9月,国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见 要求,“落实立德树人根本任务,把医学教育摆在关系教育和卫生健康事业优先发展的重要地位”3,着力创新体制机制,分类培养研究型、复合型和应用型人才,全面提高人才培养质量,为推进健康中国建设、保障人民健康提供强有力的人才保障。本文通过梳理国内高职临床医学专业教
2、育现状,结合基层医生培养和改革方向,同时总结襄阳职业技术学院(以下简称“我校”)临床医学专业“院校合作、医教协同”模式培养新时代基层医生的实践探索,为提升高职临床医学专业人才培养质量提供借鉴。一、高职临床医学教育现状(一)医学教育与医疗行业分离高职医学教育兼具“教育”和“卫生”两大属性。“教育”属性决定其地属管理归于教育行政部门,“卫生”属性则决定其人才培养需要对接卫生行政部门。现阶段,教育和卫生的不同属性在人才培养上还没有形成真正的有机融合,职业教育与行业存“壁垒”、缺共识、学制时间短等多因素导致医教分离、“供需”分离、“学岗”分离、人文欠缺。由此造成人才培养与社会用人需求在结构、类型、规格
3、及数量等方面“错位”、医学教育与岗位需求“不对接与用不上”、医学职业道德教育和医学职业精神塑造缺失“灵魂”。(二)学校教学管理与医院业务管理不协调不同步高职临床医学专业人才培养的目标是基层医生,课程教学、跟岗实习等培养环节多在县级及以下医疗卫生机构进行。但受制于历史定位以及利益导向,这类医院大多尚未建立健全的临床教学“院校合作、医教协同”模式培养新时代基层医生的实践研究胡长虎1,曾智勇1,王超2,包莉1,纪巧丽1(1.襄阳职业技术学院,湖北襄阳441050;2.武汉大学,武汉430072)摘要:职业教育领域不同专业类别的人才培养模式不尽相同,但根本目的都是把职业教育改革落到实处,提高职业教育资
4、源的利用率和覆盖率,为社会发展提供高质量人力资源。借此契机,襄阳职业技术学院临床医学专业创新体制机制改革,探索实施新时代基层医生“院校合作、医教协同”培养模式,为高职临床医学专业人才的高质量培养提供参考。关键词:院校合作;医教协同;临床医学;基层医生中图分类号:G642文献标识码:A文章编号:2095-6584-(2024)02-0050-04收稿日期:2023-11-18作者简介:胡长虎(1974-),男,湖北南漳人。讲师,研究方向:医学教育。2024年4月第23卷第2期襄阳职业技术学院学报Journal of Xiangyang PolytechnicApr.,2024Vol.23 No.
5、250管理部门或履职能力较弱。调查发现,大多数高职层次医学院校在附属医院和教学医院开展了床边教学,但医院教学管理和学生管理制度不健全,学校相关文件和制度在医院运行及效力上大打折扣,各类问题层出不穷4。教育教学全要素跟不上经济社会和行业技术的发展步伐,现行课程体系、教学内容等比较传统落后,同时“双师型”教师队伍和实践教学基地也跟不上实际岗位中新技术、新材料、新工艺的发展,导致学生专业素养满足不了基层医疗岗位的需求5-6。二、培养新时代基层医生的实践探索(一)人才培养模式长期以来,我校坚持以院校合作为基础,努力构建“岗位感知、临床跟岗见习和医院跟岗实习”有机衔接、前后贯通的实践教学体系,见图1。基
6、于这一体系的实施,真正探索“院校合作、医教协同”基层医疗卫生人才培养模式7。6EK?343C,(;,KC图1专业实践教学体系构建图1.岗位感知。第一学年,学生在校学习人文工具课和专业基础课,并开展20学时的识岗见习,以便早期接触临床知识和临床环境,激发职业感悟和职业认同。2.临床跟岗见习。第二学年,专业课程全部安排在学校实训室以及附属医院和教学医院的临床科室。其中,实训室主要是仿真模拟训练;医院临床科室学习则是在真实工作场所中,结合临床病例,以临床诊疗流程为主线开展临床跟岗见习,让学生在真实的任务驱动下完成学习和技能训练,在实践中培养岗位胜任能力。3.医院跟岗实习。第三学年,学生在校外实习基地
7、完成40周的临床实习。通过跟岗实习,学生将所学专业知识与基本技能应用于临床岗位实践,完成专业核心课程“内科学”“外科学”“妇产科学”和“儿科学”等的临床综合能力训练,全面提高职业能力,满足毕业后的工作岗位需求。(二)教学医院建设坚持“院院合一”管理体制,理顺非直属教学医院临床教学工作中的各种矛盾,促进临床教学顺利、有效开展,实行非直属教学医院与直属附属医院教学管理“四个统一”。一是统一入选条件。所有的非直属教学医院必须具备开展课程教学的机构、师资、设备和场地。二是统一管理运行。学校制定教学管理文件及见习、实习方案,各项工作均按管理手册执行。非直属教学医院根据医院教学工作实际情况,在学校有关制度
8、基础上,制定符合教学管理实际的系列管理制度并确保严格实施。三是统一操作标准。不管是直属附属医院还是非直属教学医院,均按统一操作标准开展教学,以确保教学质量和教学规范的统一。四是统一考核标准。学校建立明确的考核标准,每年按照考核标准对所有附属医院和教学医院进行评审、督导和考核。分段推进非直属教学医院承担临床教学工作。目前,我校已经与四家市县级人民医院签署了非直属教学医院合作协议,并将其作为校外临床教学基地。从2018年9月起,我校每年选择一个临床医学专业班级,第二学年全班整体进驻医院,开展为期一学年的生活、学习和见习。学校投入资金,完善教学基地的宿舍、教室和教学设备,以满足学生生活和学习需要。校
9、院共建共管。学校设立教学委员会和临床医学专业建设指导委员会,聘任非直属教学医院领导和专家担任委员,参与学校专业建设,研讨人才培养模式、论证人才培养方案、指导专业课程设置和教材建设等,共同参与人才培养质量评价,促进学校教学与临床岗位工作接轨。另外,学校每年定期在教学医院召开临床教学工作会,围绕提高临床教学管理水平、改善临床教学研究质量、优化临床教师培养方案等展开交流。(三)兼职教师遴选与培训教学医院和带教老师既肩负着治病救人的天职,又承担着培养医学人才的责任。2019年初,学校和教学医院联合建立信息共享平台,实时掌握带教老师教学情况,构建完善的带教老师激励约束机制,定期对带教老师进行教学理论和临
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