常见-职业危害所致职业病ppt课件.ppt
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1、粉粉尘-尘肺病肺病噪声噪声-职业性噪声性噪声聋铅及其无机化合物及其无机化合物-职业性慢性性慢性铅中毒中毒苯苯-白血病白血病酸、碱酸、碱-职业性化学性眼、皮肤灼性化学性眼、皮肤灼伤紫外紫外辐射射(紫外紫外线)-职业性性电光性眼炎光性眼炎常常见职业危害所致危害所致职业病病1.粉粉尘-尘肺病肺病2.生生产性粉性粉尘的概念的概念l粉粉尘:以气溶胶状态或以烟雾状态存在的能够较长时间漂浮于空气中的固体微粒。l生生产性粉性粉尘:在人类生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体微粒。3.粉粉尘的危害的危害 对人体的危害基本表现为慢性上呼吸道及肺组织的炎症症状、慢性肺功能损害症状。主要引起呼吸系统疾病如
2、尘肺、粉尘沉着症、有机粉尘引起的肺特异性慢性阻塞性肺病(COPD)、呼吸系统肿瘤和粉尘性支气管炎等。最为严重的是尘肺病(法定职业病),也是我国职业病对工人健康危害非常严重的一类疾病,其病例约占职业病患者总人数的九成以上。晚期尘肺病人出现胸闷、气短、胸痛、咳嗽等症状,生活质量严重下降。4.尘肺病肺病l l尘尘肺病:肺病:是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。l法定尘肺病按其种类分为13种:含有游离二氧化硅的粉尘矽肺含矽酸盐为主的粉尘石棉尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、陶工尘肺煤尘及含碳为主的粉尘煤工尘肺、炭黑尘肺、石墨尘肺金属粉尘铝尘肺
3、混合性粉尘铸工尘肺(粘土、石墨、石灰石、煤粉、滑石粉)、电焊工尘肺其他尘肺5.尘肺病肺病 我国2013年报告全国职业病26393例,其中尘肺病例数23152例,占职业病例总数的87.72,尘肺病每年以10%的发病率在增加。6.尘肺病的肺病的临床表床表现l症状以咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难为主l呼吸困难是尘肺病的固有症状,如发生合并症则更加重呼吸困难的程度和发展速度;导致心肺功能代偿失常以致衰竭。这也是尘肺病人死亡的主要原因。喘息、咯血某些全身症状:消化功能减弱l体征肺气肿肺心病7.尘肺病肺病8.尘肺患者的结局窒息到死9.个人措施个人措施-重点在于重点在于预防防不要随意停开通风设施主动了解防护知识
4、,参加各种培训;主动参加公司组织的职业健康体检;个人防护:选择防尘口罩10.噪声噪声-职业性噪声性噪声聋11.基本概念基本概念l职业性爆震聋:暴露于瞬间发生的短暂而强烈的冲击波或强脉冲噪声所造成的中耳、内耳或中耳及内耳混合性急性损伤所导致的听力损失或丧失。l职业性噪声聋:指人们长期暴露在超过国家卫生标准限值的噪声环境中工作,没有适当的个人防护引起的一种进行性的感音性听力损伤。12.13.14.毛毛细胞胞15.噪声的危害噪声的危害 听觉系统:对听觉系统的损伤,一般经历由生理变化到病理改变的过程,即先出现暂时性听阀位移(生理性),经过一定时间逐渐成为永久性听阀位移(病理性)。暂时性听阀位移永久性听
5、阀位移16.耳耳鸣 双耳持续性高调耳鸣,可出现在耳聋前,其频率与听力损失最严重的频率相近17.听力下降听力下降l对称性、缓慢进行性高频区听力下降(3000-6000Hz)。l早期暂时性阈移,听觉疲劳,主观无耳聋感觉,交谈和社交活动能够正常进行。l发展为永久性阈移,听力下降,出现语言听力障碍。18.个人防个人防护要点要点l正确使用耳塞l避免经常出入高噪声场所l听音响时控制音量l减少使用耳机时间l保持充足睡眠19.铅及其无机化合物及其无机化合物-职业性性慢性慢性铅中毒中毒20.基本概念基本概念职业性慢性铅中毒:铅及其化合物的蒸汽、烟和粉尘以呼吸道侵入人体,也可经消化道吸收,导致神经系统、造血系统、
6、消化系统、循环系统和泌尿系统损害。21.l在一百多年前,在一百多年前,贝多芬不多芬不仅不知道自己不知道自己为什么会什么会得到得到铅中毒,中毒,连自己是怎么死的都不知道自己是怎么死的都不知道;然而他;然而他是一个求知欲、是一个求知欲、奋斗意斗意识坚强的音的音乐家,他曾家,他曾经在在遗书中表示希望医生能中表示希望医生能继续找出找出让他痛苦一生的慢性病。他痛苦一生的慢性病。最近最近对於他於他头发的研究大概也的研究大概也满足了他部分的足了他部分的遗志,志,研究研究显示,示,乐圣从二十多圣从二十多岁就开始各种病痛是因就开始各种病痛是因为铅中毒所引起的。中毒所引起的。22.铅的危害的危害-罗马帝国亡于帝国
7、亡于铅中毒?中毒?23.临床表床表现 1.急性中毒:急性中毒:多多由消化道由消化道摄入引起入引起面色苍白、口内金属味、恶心、呕吐、腹胀、腹绞痛、中毒性肝病。严重者可发生中毒性脑病:出现痉挛、抽搐、谵妄、高热、昏迷和循环衰竭。24.1)神)神经系系统中毒性中毒性中毒性中毒性类类神神神神经经征:征:征:征:头痛、全身无力、睡眠障碍、食痛、全身无力、睡眠障碍、食欲不振、肌肉和关欲不振、肌肉和关节酸痛酸痛周周周周围围神神神神经经病病病病铅铅中毒性中毒性中毒性中毒性脑脑病病病病:在我国不多在我国不多见2.慢性中毒慢性中毒(生生产中多中多见)感感觉型:肢端麻木,呈手套或袜型:肢端麻木,呈手套或袜套套样感感
8、觉障碍障碍运运动型:握力型:握力,伸肌无力伸肌无力,重者重者可出可出现“垂腕垂腕”混合型:既有感混合型:既有感觉障碍,又有运障碍,又有运动障碍。障碍。25.垂腕(垂腕(铅铅麻痹)麻痹)铅铅中毒性中毒性脑脑病病26.腕下垂27.2)消化系)消化系统(1)口内金属味、食欲不振、)口内金属味、食欲不振、恶心、腹心、腹胀、腹、腹隐痛、痛、腹泻与便秘交替腹泻与便秘交替(2)铅绞痛(痛(leadcolic):中或重度急、慢性中毒中或重度急、慢性中毒时有有发生生铅绞痛特点:痛特点:突然突然发作,作,剧烈烈难忍,也可忍,也可为持持续性的性的绞痛,痛,阵发性加性加剧,部位多在部位多在脐周,少数在上腹部或下腹部,
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