肾病综合症健康教育.ppt
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1、肾病综合症 肾肾内科内科1.定义肾病综合症(nephrotic syndrome NS)是指由各种肾脏疾病所致的以大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白30g/g)、水肿和高脂血症为临床变现一组综合症。2.辅助检查1尿液检查:尿蛋白定性一般为+,尿中可有红细胞、颗粒管型等。24小时尿蛋白定量超过3500毫克。2血液检查:血浆白蛋白低于30g/L,血中胆固醇、甘油三酯、低及极低密度脂蛋白增高,血IgG可降低。肾衰时血尿素氮、血肌酐升高3肾穿刺活检:明确肾小球的病理类型,指导治疗及判断 预后。4肾B超检查:双肾正常或缩小3.肾穿刺相关知穿刺相关知识肾穿刺定义及意义:肾穿刺活检术是
2、肾脏病病理诊断的唯一方法,是应用穿刺针刺入活体肾组织,取少量活体肾组织,进行病理学分析的全过程。对明确肾脏病理分型、指导治疗、估计预后有重要意义。肾穿刺活检的适应症及禁忌症4.肾穿刺相关知穿刺相关知识适适应症症:a肾病综合征b肾小球肾炎c急性肾炎综合征d.原发性肾炎综合征e.狼疮性肾炎f持续血尿无表现伴蛋白尿g.单纯蛋白尿h.肾性高血压、肾功能损害不明原因禁忌症禁忌症:绝对禁忌症:a.明显出血现象b.重度高血压c.精神病、不配合者d孤立肾、小肾相相对禁忌症禁忌症:a.肾或肾周感染b.肾肿瘤、肾动脉瘤c.囊肾或肾脏大脓肿d肾位置过高e.慢性肾衰竭f.过度肥胖g.重度腹水h.心功能不全、严重贫血、
3、低血容量、妊娠或年迈5.肾穿刺相关知穿刺相关知识穿刺前的注意事穿刺前的注意事项a:向患者介绍该检查的目的、方法,消除患者的紧张 心理,主动配合操作。b:穿刺当日给予高营养、易消化的饮食,不宜过饱,穿病员服。c:术前训练床上大小便。d:练习屏气,吸气后屏气5秒钟,防止穿刺位置移动。f:穿刺前要给患者监测血压6.肾穿刺相关知穿刺相关知识肾活检穿刺后的护理1.关注病人生命体征、尿颜色变化、注意包扎腹带、观察穿刺点情况,注意有无腹痛、腰痛等情况,及早发现肾出血症兆。2.遵医嘱术后三天使用止血药及抗生素,并观察药物的不良反应。3.平卧24小时,并加强双下肢的活动,防止栓塞等严重症的发生;在床上大小便,观
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