常见疾病康复言语障碍.ppt

第八第八节 言言语障碍障碍学学习目目标1.1.掌握：掌握：言言语障碍的康复障碍的康复评定、物理治定、物理治疗及作及作业治治疗。2.2.熟悉：熟悉：言言语障碍的定障碍的定义、临床表床表现、健康教、健康教育。育。3.3.了解：了解：言言语障碍的病因、障碍的病因、辅助助检查。1.第八第八节 言言语障碍障碍u定定义u 指指由由于于构构音音器器官官结构构及及与与言言语产生生的的有有关关神神经、肌肌肉肉发生生病病变而而导致致的的言言语发音音困困难、嗓嗓音音产生生困困难，气流中断，或言，气流中断，或言语韵律出韵律出现困困难。2.第八第八节 言言语障碍障碍u言言语障碍病因障碍病因u 常常见疾病疾病1.1.脑血管疾病血管疾病u 2.2.神神经系系统变性疾病性疾病u 3.3.中枢神中枢神经系系统感染性疾病感染性疾病u 4.4.这患患脑梗塞神梗塞神经系系统脱髓鞘疾病脱髓鞘疾病u 5.5.神神经系系统发育异常性疾病育异常性疾病u 6.6.器器质性性损伤3.第八第八节 言言语障碍障碍u临床分型床分型u 构构音音障障碍碍 是是指指由由于于构构音音器器官官先先天天性性和和后后天天性性的的结果果异异常常、神神经、肌肌肉肉功功能能障障碍碍所所致致的的发音音障障碍碍以以及及非非上上述述原原因及非听力障碍所致的言因及非听力障碍所致的言语障碍。障碍。可分可分4 4类u 一一、运运动性性构构音音障障碍碍 包包括括痉挛型型迟缓型型失失调型型运运动过强型型运运动过弱型弱型混合型混合型u 二二、脑瘫儿儿童童构构音音障障碍碍：多多伴伴有有全全身身、躯躯干干或或肢肢体体运运动障障碍碍并并进一一步步影影响响构构音音器器官官的的运运动，最最终影影响响言言语清清晰晰度。度。u 三、器三、器质性构音障碍：以腭裂最常性构音障碍：以腭裂最常见。u 四、功能性构音障碍：多四、功能性构音障碍：多见于儿童。于儿童。4.第八第八节 言言语障碍障碍u临床分型床分型u 听力障碍性言听力障碍性言语障碍障碍 分分为u （1 1）发音异常音异常u （2 2）构音异常）构音异常u （3 3）言）言语发育异常育异常u 失失语症症 是是指指由由于于大大脑功功能能受受损所所引引起起的的言言语功功能能丧失或失或损失。失。5.第八第八节 言言语障碍障碍u康复康复评定定u 构构音音器器官官评定定：包包括括呼呼吸吸、喉喉功功能能、面面部部、口口部部肌肌肉肉、硬腭、腭咽机制、舌、反射。硬腭、腭咽机制、舌、反射。u 构构音音检查：是是以以普普通通话语音音为标准准，结合合构构音音类似似运运动进行行评价。价。u 言言语清清晰晰度度测试：采采用用残残疾疾人人分分类分分级标准准，三三级人人员测试法。法。u 仪器器检查：如如发声声空空气气学学检测、鼻鼻流流量量检测、多多维嗓嗓音音发声分析声分析训练等。等。6.第八第八节 言言语障碍障碍u康复康复评定定 u 听力障碍性言听力障碍性言语评定定 包括（包括（1 1）言）言语清晰清晰评定定u （2 2）构音）构音检查u （3 3）语言言发育育检查u 失失语症相关症相关评定定 包括（包括（1 1）失）失语症的症的检查法法u （2 2）失）失读症的症的阅读障碍障碍检查法法u （3 3）失）失语法法测试u （4 4）双）双语与多与多语失失语症症7.第八第八节 言言语障碍障碍u康复治康复治疗u 运运动性构音障碍的性构音障碍的训练 u 包括（包括（1 1）呼吸）呼吸训练u （2 2）放松）放松训练u （3 3）构音改善）构音改善训练u （4 4）克服鼻音化）克服鼻音化训练u （5 5）克服）克服费力音力音训练u （6 6）克服气息音）克服气息音训练u （7 7）音律）音律训练u （8 8）交流）交流辅助系助系统应用用 8.第八第八节 言言语障碍障碍u u 功能性构音障碍的功能性构音障碍的训练u 包括包括 （1 1）利用听）利用听觉的的训练u （2 2）构音）构音训练顺序序9.第八第八节 言言语障碍障碍u失失语症治症治疗方法分方法分别是是u （1 1）SchuellSchuell刺刺激激疗法法：是是多多种种失失语症症治治疗方方法法的的基基础，是是以听以听觉刺激刺激为主促主促进言言语再建和恢复。再建和恢复。u （2 2）失失读症症的的训练：失失读的的康康复复是是口口语恢恢复复的的辅助助措措施施，而而口口语的功能改善也伴随着失的功能改善也伴随着失读的恢复的恢复过程。程。u （3 3）促促进实用用交交流流能能力力的的训练：以以交交换未未知知信信息息、自自由由选择交往手段、平等交交往手段、平等交换会会话责任、及任、及时反反馈为原原则。u （4 4）失失语法法的的训练刺刺激激法法：以以促促进语法法结构构建建立立在在教教法法：如如先先教教主主、谓、宾结构构，在在教教形形容容词和和副副、介介、连词以以表表示示动词的句子的句子练习。u （5 5）双）双语与多与多语失失语症的症的训练：全面刺激法全面刺激法u （6 6）计算算机机训练系系统：可可减减轻治治疗师劳动强度度、提提高高训练效效率、可率、可识别患者患者发声、声、辅助交流、增助交流、增强训练的趣味性。的趣味性。10.