静脉窦血栓的护理.ppt
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1、静脉静脉窦血栓的血栓的护理理内容内容颅内静脉系统解剖颅内静脉系统解剖1临床表现临床表现3辅助检查辅助检查4治疗治疗5护理措施及健康教育护理措施及健康教育6病因与病理病因与病理22静脉窦血栓静脉窦血栓3颅颅内内静静脉脉系系统统脑部静脉脑部静脉(无瓣膜)(无瓣膜)颅内静脉窦颅内静脉窦(硬膜反折形成,有内(硬膜反折形成,有内皮细胞,无瓣膜)皮细胞,无瓣膜)浅静脉浅静脉深静脉深静脉大脑上静脉大脑上静脉大脑中静脉大脑中静脉大脑下静脉大脑下静脉大脑大静脉(大脑大静脉(galengalen)基底静脉基底静脉下矢状窦下矢状窦直窦直窦横窦横窦乙状窦乙状窦海绵窦海绵窦上矢状窦上矢状窦侧窦侧窦窦汇窦汇4上矢状窦上矢
2、状窦5颅内静脉系统解剖颅内静脉系统解剖6下矢状窦下矢状窦7颅内静脉系统解剖颅内静脉系统解剖8直窦直窦9颅内静脉系统解剖颅内静脉系统解剖10横窦横窦v最大的静脉窦,位于枕骨粗隆两侧,在枕骨及颞骨内面向外侧横行,继续向前下又改名为乙最大的静脉窦,位于枕骨粗隆两侧,在枕骨及颞骨内面向外侧横行,继续向前下又改名为乙状窦,(该部围绕颞骨乳突而呈乙状)。未端续于颈状窦,(该部围绕颞骨乳突而呈乙状)。未端续于颈V V孔,出颅与颈内孔,出颅与颈内V V沟通。沟通。11颅内静脉系统解剖图颅内静脉系统解剖图12乙状窦乙状窦13颅内静脉系统解剖图颅内静脉系统解剖图14海绵窦海绵窦15颅内静脉系统解剖图颅内静脉系统解
3、剖图16病因与病理病因与病理病因病因20%原因不明非感染性血栓形成感染性血栓形成17感染性血栓形成感染性血栓形成18非感染性血栓形成非感染性血栓形成v1 1、血液成份的改变:高凝状态,高脂血症、口服避孕药、血液病。、血液成份的改变:高凝状态,高脂血症、口服避孕药、血液病。v2 2、血液动力学改变:全身衰竭、脱水、高热等、血液动力学改变:全身衰竭、脱水、高热等,血流缓慢而形成血栓。血流缓慢而形成血栓。v3 3、机械因素:外伤、开颅后、肿瘤等。、机械因素:外伤、开颅后、肿瘤等。v4 4、遗传因素。、遗传因素。v5 5、其他、其他19病因与病理病因与病理病理病理若血栓范围广,可出现脑静脉瘀血、脑水肿
4、、若血栓范围广,可出现脑静脉瘀血、脑水肿、颅内压增高颅内压增高。静静脉脉窦窦引引流流区区内内出出现现脑脑水水肿肿,并并可可引引起起脑脑出出血血或蛛网膜下腔出血或蛛网膜下腔出血 。静脉窦阻塞静脉窦阻塞20上矢状窦血栓表现上矢状窦血栓表现v主要临床表现主要临床表现:1 1、颅内压增高:头痛、恶心、视乳头水肿等。、颅内压增高:头痛、恶心、视乳头水肿等。2 2、额顶上部皮质受损、额顶上部皮质受损:以下肢为重的偏瘫、以下肢为重的偏瘫、癫痫、癫痫、皮层皮层感觉障碍、精神症状等。感觉障碍、精神症状等。3 3、头皮静脉怒张、头皮静脉怒张 多为非炎症性血栓,与妊娠、消耗和恶液质等因素有关,多见于产妇、幼儿和老年
5、人。多为非炎症性血栓,与妊娠、消耗和恶液质等因素有关,多见于产妇、幼儿和老年人。21海绵窦血栓表现海绵窦血栓表现v炎性多见。炎性多见。v可引起眼睑、结膜水肿,眼球突出。患者还可出现视力减退、甚至失明。可引起眼睑、结膜水肿,眼球突出。患者还可出现视力减退、甚至失明。v可引起脑膜炎、脑脓肿、及蛛网膜下腔出血等并发症,并出现相应的临床表现。可引起脑膜炎、脑脓肿、及蛛网膜下腔出血等并发症,并出现相应的临床表现。22乙状窦血栓乙状窦血栓v多为单侧,可无明显临床症状。多为单侧,可无明显临床症状。v当化脓性中耳炎的患者出现败血症的表现,则应考虑有乙状窦血栓形成的可能。当化脓性中耳炎的患者出现败血症的表现,则
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