应急预案培训-护理部.ppt
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1、应急预案培训应急预案培训-护理部护理部护理应急预案护理应急预案Yoursitehere 案例(输液反应应急预案)案例(输液反应应急预案)v1111月月 日,晚上日,晚上8pm8pm,某病区,某病区3636床的病人正在滴床的病人正在滴注注5 5GS250ml+GS250ml+水溶性维生素水溶性维生素2 2支,患者出现寒支,患者出现寒战,局部瘙痒战,局部瘙痒.v作为当班护士你该作何反应?作为当班护士你该作何反应?v家属要求封存液体,调查事件,这时你又该如家属要求封存液体,调查事件,这时你又该如何处理?何处理?病人出病人出现不适!不适!家属要求封存液体!家属要求封存液体!Your site here
2、更换输液器、输入生理盐水记录患者生命体征、抢救过程通知医师,遵医嘱给药或抢救通知医师,遵医嘱给药或抢救及时上报护理部、药剂科、院感科 首先停止输液立即封存所输注的药液、输液器现场调查、分析原因、整改落实一、输液反应应急预案一、输液反应应急预案 患者发生输液反应的应急预案患者发生输液反应的应急预案 1、向分管部门(医务科、护理部、夜间总值班室)报告 2、职能部门、医患双方共同在场时现场封存实物。3、注明封存日期和时间,双人签名。4、实物由医院保管。家属要求封存液体!家属要求封存液体!Your site here1、立即停药就地抢救迅速通知医师2、遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg 平卧注意保暖3、改善
3、缺氧:氧气吸入气管插管4、建立静脉通路:两条遵医嘱用药(升压、呼吸兴奋剂、皮质激素类等)5、落实其他抢救措施,密切观察病情,及时准确记录。三、患者发生猝死的应急预案三、患者发生猝死的应急预案v9 9月某日,晚上月某日,晚上9pm9pm,当班护士巡视病房,当班护士巡视病房v 时发现时发现3636床患者呼之不应!床患者呼之不应!v作为当班护士你该如何处理?作为当班护士你该如何处理?Your site here应急预案应急预案迅速判断、大声呼救迅速判断、大声呼救配合医生积极抢救配合医生积极抢救立即行胸外心脏按压、人工呼吸立即行胸外心脏按压、人工呼吸做好家属、同病室患者的安慰、交流做好家属、同病室患者
4、的安慰、交流患者呼之不患者呼之不应快来人啊!快来人啊!据据实实记记录录Your site here四、患者发生跌倒的应急预案四、患者发生跌倒的应急预案 8 8月某日,凌晨月某日,凌晨5:005:00,当班护士正在核对晨间病区,当班护士正在核对晨间病区患者的治疗患者的治疗,突然有一家属匆匆来叫护士突然有一家属匆匆来叫护士“护士,邻床的张大爷从床上掉下来了,摔破脸护士,邻床的张大爷从床上掉下来了,摔破脸了。你快去看看吧!了。你快去看看吧!”作为当班护士你该如何处理?作为当班护士你该如何处理?跌跌倒倒123456者者患患生生发发跌倒:是指住院患跌倒:是指住院患者在医疗机构任何者在医疗机构任何场所,未
5、预见性的场所,未预见性的倒于地面或倒于比倒于地面或倒于比初始位置更低的地初始位置更低的地方。可伴或不伴有方。可伴或不伴有外伤。所有无帮助外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均及有帮助的跌倒均应包含在内,无论应包含在内,无论其由生理原因(如其由生理原因(如晕厥)或是环境原晕厥)或是环境原因(如地板较滑)因(如地板较滑)造成。若患者是从造成。若患者是从一张较低的床上滚一张较低的床上滚落至垫子(地面)落至垫子(地面)上也应视其为跌倒上也应视其为跌倒并上报。并上报。Your site here您的内容请写在这里您的内容请写在这里您的内容请写在这里无:患者未因跌无:患者未因跌倒而受倒而受伤(无体(无体征或症状
6、),如征或症状),如果果X线、CT或其或其它跌倒后它跌倒后 评估未估未发现受受伤情情况。况。轻度(度(严重程度重程度级):):患者跌倒后需要敷料、患者跌倒后需要敷料、冰冰块、伤口清理、抬起口清理、抬起上肢、局部上肢、局部药物来物来缓解解症状,或症状,或导致瘀致瘀伤或擦或擦伤。中度(中度(严重程度重程度级):):患者跌倒后需要患者跌倒后需要伤口口缝合,局部需要皮肤胶来合,局部需要皮肤胶来帮助帮助伤口愈合,或口愈合,或夹板板治治疗及局部肌肉及局部肌肉/关关节拉拉伤。重度(重度(严重程度重程度级):跌):跌倒倒导致手致手术、石膏治、石膏治疗、需、需要神要神经科会科会诊(颅底骨折,底骨折,硬膜下小血硬
7、膜下小血肿)或内)或内伤(肋(肋骨骨折,肝骨骨折,肝脏小裂小裂伤)或患)或患凝血疾病的患者需要接受凝血疾病的患者需要接受输血治血治疗。死亡:患者因死亡:患者因为跌倒跌倒产生的持生的持续性性损伤而最而最终致致死(而非因死(而非因为导致跌倒的生理事致跌倒的生理事件本身而致死)。件本身而致死)。Your site here跌跌坠坠123456立即赶到患者身边,马上通知医师初步评估患者全身状况和局部受伤情况。遵医嘱处理,抢救;密切观察生命体征。做好患者及家属的健康教育,加强巡视。按不良事件上报。科室总结讨论,整改措施落实,效果评价。者者患患生生发发Your site here五、围手术期管路滑脱的应急
8、预案及流程五、围手术期管路滑脱的应急预案及流程v1、患者发生了管路滑脱,立即报告医生迅速采取、患者发生了管路滑脱,立即报告医生迅速采取措施,避免或减轻对患者身体的损害或将损害降措施,避免或减轻对患者身体的损害或将损害降至最低。至最低。v2、值班护士要立即向护士长汇报。科室按不良事、值班护士要立即向护士长汇报。科室按不良事件上报。件上报。v3、密切观察患者生命体征,为患者采取各种护理、密切观察患者生命体征,为患者采取各种护理措施和安全措施。措施和安全措施。v4、遵医嘱给予患者用药。、遵医嘱给予患者用药。v5、护士长要组织科室人员认真讨论,不断改进护、护士长要组织科室人员认真讨论,不断改进护理工作
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