围手术期护理评估表.doc
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- 完整 word 手术 护理 评估
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周口协和骨科医院 围手术期护理评估表 科室： 床号： 姓名： 日期： 得分： 项目 检查内容 考核方法 扣分 手术 前评 估内 容 40分 ①告知患者不得擅自离开病房； 一处做不到 扣2分 ②告知患者进行手术部位的清洗，术前禁食水，训练床上大小便和术中体位的配合； ③备皮、佩戴腕带，观察生命体征； ④与病人进行交谈和沟通，做好心理护理； ⑤择期手术患者，手术室护士进行术前访视。 手术中评估内容 30分 ①严格执行手术安全核查制度； 一处做不到 扣5分 ②巡回护士密切观察病人生命体征；尽量减轻其痛苦，使其缓解紧张、恐惧、不安的情绪； ③关闭体腔前后、手术结束前共同清点用物，及时记录； ④安全护送病人回病房 手术 后评估内容 30分 ①病人回房，手术室护士与病房护士交接病人生命体征，切口引流管情况，双方签字，整理床单位； 一处做不到 扣3分 ②根据病情遵医嘱进行等级护理，定期监测生命体征，保持呼吸道通畅，观察伤口有无渗血，保持引流管通畅并准确记录引流液的性质和量； ③遵医嘱给予静脉输液治疗，病人术后去枕平卧六小时，六小时后可进流质饮食及半流质饮食； ④严格床边交接制度，预防术后并发症； ⑤心理护理，术后康复指导。展开阅读全文
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