常见宫颈疾病的预防和护理ppt课件.ppt
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1、常常见宫颈疾病的疾病的预防和防和护理理 1.女性生殖系女性生殖系统解剖解剖 外生殖器外生殖器外生殖器外生殖器(又称外阴又称外阴又称外阴又称外阴)2.女性生殖系女性生殖系统解剖解剖 内生殖器内生殖器 包括阴道、子包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者常被称卵管及卵巢,后两者常被称为子子宫附件。附件。3.4.5.l子子宫颈上上连子子宫体体,下接阴道下接阴道,处于承上启下的位于承上启下的位置置l正常情况下正常情况下,子子宫颈具有很具有很强的防御功能的防御功能,是是预防防病原菌侵入子病原菌侵入子宫腔的重要屏障腔的重要屏障.l当当宫颈受受损,或受到大量病原菌的侵入或受到大量病原菌的侵入,或当机体或当机体抵
2、抗力下降抵抗力下降时,宫颈就会就会发生病生病变.6.常常常常见见的的的的宫颈宫颈疾病疾病疾病疾病 宫颈宫颈疾病疾病疾病疾病:分分分分为为良性和良性和良性和良性和恶恶性两种性两种性两种性两种 良性良性良性良性:1:1、急性、急性、急性、急性宫颈宫颈炎炎炎炎 2 2、慢性、慢性、慢性、慢性宫颈宫颈炎炎炎炎 包括:包括:包括:包括:宫颈宫颈糜糜糜糜烂烂、宫颈宫颈息肉、息肉、息肉、息肉、宫颈宫颈肥大、肥大、肥大、肥大、宫颈宫颈腺体囊腺体囊腺体囊腺体囊肿肿、宫颈宫颈内膜炎症内膜炎症内膜炎症内膜炎症 3 3、宫颈宫颈癌前病癌前病癌前病癌前病变变 恶恶性:性:性:性:宫颈宫颈癌癌癌癌7.相互之相互之相互之相
3、互之间间的关系的关系的关系的关系 慢性慢性慢性慢性宫颈宫颈炎、炎、炎、炎、宫颈宫颈癌前病癌前病癌前病癌前病变变均可均可均可均可转变转变成成成成宫颈宫颈癌。癌。癌。癌。特特特特别别是由是由是由是由HPVHPV感染所感染所感染所感染所导导致的慢性致的慢性致的慢性致的慢性宫颈宫颈炎和炎和炎和炎和宫颈宫颈癌前癌前癌前癌前病病病病变变,转变转变成成成成宫颈宫颈癌的可能性很大。癌的可能性很大。癌的可能性很大。癌的可能性很大。8.引起慢性引起慢性宫颈炎的原因炎的原因分娩、流分娩、流产或手或手术损伤宫颈后,后,病原体侵入病原体侵入性交使病原体侵入性交使病原体侵入急性急性宫颈炎治炎治疗不不彻底底9.慢性慢性宫颈
4、炎的炎的临床床类型型l宫颈糜糜烂l宫颈肥大肥大l宫颈息肉息肉l宫颈腺囊腺囊肿l宫颈粘膜炎粘膜炎10.宫颈糜糜烂l 是慢性是慢性宫颈炎最常炎最常见的一种表的一种表现l宫颈外口外口处呈呈细颗粒状的粒状的红色区色区11.宫颈糜糜烂l不是真正的糜不是真正的糜烂,是是宫颈口的口的鳞状上皮坏死脱落状上皮坏死脱落,创面由很面由很薄的柱状上皮覆盖薄的柱状上皮覆盖,可以看到下面的血管和新生可以看到下面的血管和新生组织.l已婚女性已婚女性发病率病率为50%左右左右l患有患有宫颈糜糜烂的女性的女性,患患宫颈癌的可能性大癌的可能性大5-10倍倍12.宫颈糜糜烂 常常常常见见原因原因原因原因 1 1、性生活、性生活、性
5、生活、性生活过过早、性伴早、性伴早、性伴早、性伴侣过侣过多多多多 2 2、不、不、不、不洁洁的性生活:婚前性行的性生活:婚前性行的性生活:婚前性行的性生活:婚前性行为为所致所致所致所致 3 3、多次人工流、多次人工流、多次人工流、多次人工流产产或引或引或引或引产产:导导致致致致宫颈损伤宫颈损伤 4 4、清、清、清、清洁过洁过度:影响阴道正常菌群度:影响阴道正常菌群度:影响阴道正常菌群度:影响阴道正常菌群13.宫颈糜糜烂 临床分度床分度l轻度:糜度:糜烂面面积整个整个宫颈面面积的的2/314.轻轻 度度度度中中中中 度度度度重重重重 度度度度15.宫颈息肉息肉l慢性炎症慢性炎症长期刺激使期刺激使
6、宫颈管局部黏膜增生管局部黏膜增生,增生的黏膜逐增生的黏膜逐渐向向宫颈外口突出而形成息肉外口突出而形成息肉l恶变率率为0.2-0.4%16.宫颈肥大肥大 慢性炎症慢性炎症长期刺激期刺激,宫颈组织充血水充血水肿,腺体和腺体和间质增生增生,使使宫颈体体积增大增大,宫颈呈不同程度的肥大呈不同程度的肥大,最最终可由于可由于纤维结缔组织增生增生,使使宫颈硬度增加硬度增加17.宫颈腺体囊腺体囊肿 在在宫颈糜糜烂愈合愈合过程中程中,新生的新生的鳞状上皮覆盖状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管管口或伸入腺管,将腺管口堵塞所致将腺管口堵塞所致.18.1 1、白、白、白、白带带异常:量和性异常:量和性异常:量和性异常:量和
7、性质质的异常的异常的异常的异常 乳白色粘液状乳白色粘液状乳白色粘液状乳白色粘液状/淡黄色淡黄色淡黄色淡黄色脓脓性性性性/血性血性血性血性2 2、接触性出血:需与、接触性出血:需与、接触性出血:需与、接触性出血:需与宫颈宫颈癌前病癌前病癌前病癌前病变变和和和和宫颈宫颈癌癌癌癌 相相相相鉴别鉴别3 3、腰骶疼痛、腰骶疼痛、腰骶疼痛、腰骶疼痛4 4、不孕、不孕、不孕、不孕慢性慢性慢性慢性宫颈宫颈炎的炎的炎的炎的临临床症状床症状床症状床症状19.慢性慢性宫颈炎的治炎的治疗 宫颈局部局部药物治物治疗效果不肯定效果不肯定 任何治任何治疗前前应作涂片作涂片阴道阴道镜甚至活甚至活检 除外早期除外早期宫颈癌癌
8、绝大多数慢性大多数慢性宫颈炎无症状者不需治炎无症状者不需治疗、定期随定期随访20.慢性慢性宫颈炎的治炎的治疗颈管内膜炎管内膜炎 临临床上床上床上床上应应根据慢性根据慢性根据慢性根据慢性宫颈宫颈炎的不同表炎的不同表炎的不同表炎的不同表现现采取不同的治采取不同的治采取不同的治采取不同的治疗疗方法。方法。方法。方法。1 1、有、有、有、有颈颈管内膜炎者,管内膜炎者,管内膜炎者,管内膜炎者,应应首先取首先取首先取首先取颈颈管的分泌物作涂片管的分泌物作涂片管的分泌物作涂片管的分泌物作涂片检检查查和相关培养,淋球病菌阳性和相关培养,淋球病菌阳性和相关培养,淋球病菌阳性和相关培养,淋球病菌阳性时时可口服或静
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