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脑溢血后遗症.ppt
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1、脑出血后遗症 职业病一科 燕颖颖1.脑出血后出血后遗症的定症的定义引引发原因原因学学习内容内容 主要表现 注意事注意事项日常护理康复功能康复功能训练预防防2.定定义 脑溢血后遗症,病症名称,又称脑出血后遗症,是指脑溢血后所留的后遗症,具体表现为偏瘫,全身瘫痪,四肢功能障碍,口眼歪斜等等症状。3.引发原因1、冬秋季比夏季好发。这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故,但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑溢血后遗症。2、情绪激动也会使血压突然升高,引起脑溢血后遗症。3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑溢血后遗症的诱因。4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使
2、血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血后遗症。4.一般脑溢血后,引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍,虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关:(l)出血量,出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症,出血量越多,后遗症也就越重是不难理解的。(2)出血的部位:不同部位的出血,脑功能受损的程度不一,如在基底节区的出血,常遗留较重的肢体功能障碍,而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑溢血则会导致肢体麻木,行走不稳等症状。5.非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路,所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响
3、到运动和感觉通路,但实际上没有损坏其通路,经治疗消除了水肿,解除了压迫性影响,则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。(3)康复期的治疗和护理,此应首先肯定与后遗症有关、但后遗症的严重程度,主要取决于病仗大小、部位和急性期治疗措施得当与否。.6.脑溢血后溢血后遗症的症状,症的症状,脑溢血最常溢血最常见的的后后遗症是偏症是偏瘫,具体表,具体表现为一一侧肢体肌力减肢体肌力减退、活退、活动不利或完全不利或完全 不能活不能活动,常伴有同,常伴有同侧肢体的感肢体的感觉障碍如冷障碍如冷热、疼痛等感、疼痛等感觉减退减退或完全不知。有或完全不知。有时还可伴有同可伴有同侧的的视野缺野缺损。脑溢血常溢血常见的后的后
4、遗症主要表症主要表现在三大方面。在三大方面。脑溢血常溢血常见的后的后遗症主要表症主要表现7.一)精神和智力障碍:一)精神和智力障碍:较大范大范围或多次复或多次复发的的脑溢血意外,可留有精神和智力障碍:溢血意外,可留有精神和智力障碍:如人格改如人格改变、消极悲、消极悲观、郁抑寡、郁抑寡欢、精神、精神萎靡、易激萎靡、易激动等。等。脑溢血常溢血常见的后的后遗症主要表症主要表现8.二)失二)失语脑溢血后溢血后遗症型失症型失语主要包括三个方主要包括三个方面:面:1、运、运动性失性失语(Broca失失语)表)表现为病人能听病人能听懂懂别人的人的话语,但不能表达自己的意思,病,但不能表达自己的意思,病变累及
5、累及优势半球半球Broca区,区,还有相有相应的皮的皮质下白下白质等区域;等区域;2、感、感觉性失性失语(Wernicke失失语)则无无语言表言表达障碍,但听不懂达障碍,但听不懂别人的人的话,也听不懂自己所,也听不懂自己所说的的话,表,表现为答非所答非所问,自,自说自自话,病,病变累累及及优势半球半球Wernicke区;区;3、命名性失、命名性失语则表表现为看到一件物品,能看到一件物品,能说出出它的用途,但却叫不出名称,病它的用途,但却叫不出名称,病变累及累及优势半半球球颞中回后部或中回后部或颞枕交界区。枕交界区。脑溢血常溢血常见的后的后遗症主要表症主要表现9.三)其它症状三)其它症状脑溢血后
6、溢血后遗症的其它症状症的其它症状还有:有:头疼、眩疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集心、失眠、多梦、注意力不集中、耳中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、力减退、痴呆、抑郁等。痴呆、抑郁等。脑溢血常溢血常见的后的后遗症主要表症主要表现10.脑出血后出血后遗症的症状症的症状脑出血最常出血最常见的后的后遗症是症是偏偏瘫,具体表,具体表现为一一侧肢体肌力减退、活肢体肌力减退、活动不不利或完全不能活利或完全不能活动,常伴有同,常伴有同侧肢体的感肢体的感觉障障碍如冷碍如冷热、疼痛等感、疼痛等感觉减退或完全不
7、知。有减退或完全不知。有时还可伴有同可伴有同侧的的视野缺野缺损。脑溢血常溢血常见的后的后遗症主要表症主要表现11.1、维持患者的心理平衡。首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激。2、创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。日常日常护理理12.3、保证营养和入量适当:因脑溢血后遗症的患者常表现出失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。日常日常护理理13.4、坚持进行康复训练。脑溢血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语
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