常见病艾灸基础手册.doc
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1、绪 言 针灸是中医家族中两朵姊妹花,都是以经络学理论为基本发展而来,两者有相辅相成之效,古人云:“针所不为,灸之所宜”;普通灸法多指艾灸,是运用艾草或附加其她药物在体表穴位上烧灼、温熨,借灸火热力以及药物作用,通过经络传导,以起到温通气血、扶正祛邪目,它不但能治病,并且能防病。国内外医学资料和临床实践证明,艾灸可以活跃脏腑功能,旺盛新陈代谢,产生抗体及免疫力,因此长期施行保健灸法,能使人身心舒畅,精力充沛,祛病延年。施灸对于血压、呼吸、脉搏、心率、神经、血管均有调节作用;能使白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板等明显增高,胆固醇减少,血沉沉降速率减慢,凝血时间缩短,对血糖、血钙以及内分泌系统功能也
2、有明显调节作用。自古以来灸法作用方式,已衍变为各种各样,为灸疗普及推广做出了贡献;然而当今采用光电学技术灸疗法,如果离开了“艾”,与老式针灸办法就不具备血缘关系,也不能相提并论,更谈不上艾药理作用;“艾”之热,非其她发热物质所能代替,由于艾红外线光谱非它之红外线光谱,就如梨味与桃味之别;艾灸大都作用在经络穴位上,效果才干发挥,感传才干浮现,使气至病所;因此规定施灸者必要依照病情,选取相应穴位,否则灸具就变成了暖炉,其功能可想而知。而规定普通民众,精通经络,熟知穴位,是强其所难;为便利灸疗使用者,特摘抄编辑本册,作为参照;其出处基本源自正规书刊,如中华人民共和国中医药出版社“图解艾灸疗法”、中华
3、人民共和国中医药出版社“针灸学”等,绝非粗糙罗列;重要涉及常用疾病穴位用法及人体经络穴位图,其第二某些“灸疗配穴办法” 中配穴办法,仅供参照;不同人、不同病情、不同大夫,开据配方是不同,因此详细配穴办法应遵中医大夫。由于水平有限,疏漏之处,敬请鉴谅!目 录第一某些 灸法注意事项1、灸法取穴原则 7 2、灸法顺序 8 3、灸法禁忌证 8 4、灸过程及灸后注意事项 8 5、禁灸穴位 9 6、孕妇禁灸和慎灸穴位 9第二某些 灸疗配穴办法常用适应症1、颈椎病 92、肩周炎 9 3、腰肌劳损 10 4、腰间盘突出症 10 5、风湿性关节炎 10 6、类风湿关节炎11 7、痛经11 8、慢性结肠炎119、
4、带下病1210、慢性盆腔炎1211、慢性胃炎1212、慢性支气管炎1313、中风偏瘫1314、男性不育症 1315、不孕症 14内科病证1、感冒142、哮喘153、急性支气管炎154、心绞痛155、高血压166、急性胃炎167、消化性溃疡168、便秘179、神经衰弱1710、更年期综合征17妇科病证1、乳腺增生 182、乳腺炎 183、子宫肌瘤 19皮外骨伤科病证1、坐骨神经痛192、扭挫伤193、血栓闭塞性脉管炎(脉管炎) 204、痔疮20保健灸1、保健灸212、肥胖者21第三某些 基本穴位及插图穴位定位办法24基本穴位及插图1、手太阴肺经 252、手阳明大肠经 253、足阳明胃经 294、
5、足太阴脾经305、手少阴心经336、手太阳小肠经337、足太阳膀胱经348、足少阴肾经399、手厥阴心经4310、手少阳三焦经4311、足少阳胆经4412、足厥阴肝经4813、督脉5114、任脉5215、经外奇穴55第一某些 灸法注意事项1、灸法取穴原则艾灸治疗是通过对一定腧穴进行艾灸来完毕,作为灸法临床治疗实行方案,配穴处方得当与否,直接关系到治疗效果好坏。选用恰当腧穴是配穴处方重要内容之一,人体14条经络线上有361个穴位和众多经外奇穴,每个穴位均有一定特性,其主治功能不尽相似。只有根据经络、腧穴理论,结合临床详细实践,掌握取穴普通原则,才干合理地选用恰当腧穴,为对的拟定灸法处方打下基本。
6、灸疗处方中腧穴选用,以脏腑经络学说为指引,以循经取穴为主,并依照不同证候选用不同腧穴。因而,取穴原则重要涉及近部取穴、远部取穴和随证取穴。(1)近部取穴:指选用病痛所在部位或邻近部位腧穴,这一取穴原则是依照腧穴普便具备近治作用特点提出来;其应用非常广泛,大凡其症状在体表部位反映较为明显和较为局限病症,均为按近部取穴原则选用腧穴。如:胃痛选中脘;鼻痛选迎香。(2)远部取穴:指选用距离疼痛较远处部位腧穴,这一取穴原则是依照腧穴具备远治作用特点提出来。人体许多腧穴,特别是四肢肘、膝关节如下经穴,不但能治疗局部病证,并且还可以治疗本经循行所及远离部位病证。远部取穴临床上运用非常广泛,详细取穴时即可取所
7、病脏腑经脉本经腧穴,也可取表里经或其她有关经脉上腧穴。如:上牙痛选内庭;下牙痛选合谷。(3)辩证对症选穴:又称对证取穴,是指针对某些全身症状或疾病病因病机而选用腧穴,这一取穴原则是依照中医理论和腧穴主治功能而提出。如:胃火牙痛选内庭、二间;肾虚牙痛选太溪、行间。 2、灸法顺序临床上普通按照先上部后下部、先阳部后阴部(中医以为:背部为阳,胸部为阴)、先头后肢、壮数先少后多、艾柱先小后大。3、灸法禁忌证(1)凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等证,如高热、高血压危象、肺结核晚期、大量咯血、呕吐、严重贫血、急性传染性疾病、皮肤痈疽疮并有发热者;(2)器质性心脏病伴心功能不全、精神分裂症、孕妇腹部、腰骶部
8、;(3)颜面部、颈部及大血管走行体表区域、黏膜附近。(4)患者过劳、过饱、过饥、大渴、大惊、大恐、大怒之时禁灸。4、灸过程及灸后注意事项灸过程中或灸后有身体不适感,轻者如头部各种不适感,上腹部或全身不适,眼花,耳鸣,心悸,面色苍白,出冷汗,打呵欠等。重者如:头昏胸闷,恶心欲呕,肢体发软凉,摇晃不稳,或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失,昏扑在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,双眼上翻,二便失禁。少数可伴惊厥发作。因而轻度晕灸应迅速停止施灸,将患者扶至空气流通处。抬高双腿,头部放低(不用枕头),静卧半晌,即可。如患者仍感不适,予以温热开水或热茶饮服;重度晕灸:即停灸后平卧,如状况紧急,可令其直接卧
9、于地板上。直至知觉恢复,症状消退。如必要时,配合施行人工呼吸,注射强心剂及针刺水沟、涌泉等。夏日炎热,则凉快之时灸例如在上午灸,但要避风。天凉时用灸,要注意保温,例如在灸后背穴位时,可将上衣反穿即:衣服前面朝后,灸后背上边穴位,扣上下边纽扣,灸下边穴则扣上边纽扣。在每次时就结束时,特别是治外感证,不要及时将灸罐拿开,使施灸面温度骤减,这样可避免风寒邪气乘穴道大开而侵入。因而在施灸后还要注意穿衣保温。5、禁灸穴位凡不可灸治腧穴,称禁灸穴。涉及晴明、素髎、人迎、委中、攒竹、瞳子髎。6、孕妇禁灸和慎灸穴位孕妇禁灸和慎灸穴位涉及:合谷、缺盆、天枢、少泽、昆仑、至阴、肩井、会阴、曲骨、中极、关元、石门、
10、气海、三阴交。第二某些 灸疗配穴办法常用适应症1、颈椎病【病证】是指颈椎骨关节病变(如增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出等)压迫神经根、脊髓或血管,而浮现相应临床症状。【治则】温经散寒,疏经活络。【主穴】天柱、大椎、阿是穴、合谷、外关、后溪、肩髃(见图28、31、36、41、46页);【配穴】颈夹脊、天宗(见图36、57页);上肢麻痛加手三里、曲池、腕骨(见图28、36页)。【灸法】着肤灸,每穴1525分钟,每次选35穴,每日12次。2、肩周炎【病证】是肩关节关节囊和关节周边软组织一种退行性、炎症性疾病。【治则】温经散寒,通络止痛。【主穴】肩髎、肩髃 、阿是穴(见图28、46页);【配穴】肩胛痛者加肩
11、贞、天宗(见图36页);上臂痛者加曲池、臂臑(见图28页)。【灸法】着肤灸或和姜灸,每穴1545分钟,每日12次,10日为1个疗程,每个疗程间隔3日。 3、腰肌劳损【病证】是指由积累性劳损、创伤及腰椎平衡失调等因素引起腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性纤维化、瘢痕化、钙化、硬化而致,是腰肌容易疲劳且易浮现疼痛。【治则】通经活络。【主穴】肾俞、志室、大肠俞、阿是穴(见图41页);【配穴】湿胜者加阴陵泉、三阴交(见图32页);肾虚者加命门、关元、太溪(见图42、53、54页)。【灸法】着肤灸,每穴1525分钟,每次选4穴,每日1次,6次为1个疗程。4、腰间盘突出症【病证】是指腰椎间盘髓核从纤维环破裂
12、处突出,压迫脊神经根,而引起以坐骨神经痛为主临床综合征。【治则】舒经活络。【主穴】阿是穴(腰部压痛点)、腰夹脊穴、殷门、承山(见图41、58页);【配穴】后溪、足三里、昆仑(见图31、36、41页)。【灸法】温和灸,每穴1025分钟,每日1次,6日为1个疗程。5、风湿性关节炎【病证】是一种与溶血性链球菌感染关于变态反映性疾病,其特点是以侵犯四肢大关节为主,在关节局部浮现红、肿、热、痛或功能障碍,发病以小朋友及青年居多数。【治则】祛风除湿,温经散寒,通经活络。【主穴】阿是穴、及患病关节局部穴位(膝关节炎取膝眼、鹤顶)、曲池、足三里、血海、肝俞(见图28、31、32、41、58页);【配穴】行痹者
13、加风池(见图49页);者加阴陵泉(见图32页);热痹者加大椎(见图31页)。【灸法】寒湿和姜灸,每穴1525分钟;温和灸或回旋灸,每穴1525分钟,10日为1个疗程。6、类风湿关节炎【病证】是一种常用以关节慢性炎症为重要体现全身性疾病。多侵犯小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性通过可有暂时性缓和,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体。【治则】通经活络,清热除湿,散寒止痛。【主穴】病患关节局部穴位、阿是穴、曲池、足三里、八风、八邪(见图28、31、56、58页)。【配穴】湿重者加阴陵泉(见图32页);发热者加大椎(见图31页)。【灸法】寒湿和姜灸,每穴1525分钟;温和灸,每穴1525
14、分钟,10日为1个疗程。7、痛经【病证】是妇科常用病,以行经或月经来潮时发生小腹疼痛,甚至连及腰腿为重要症状,有时伴头昏、头痛或恶心、呕吐,严重者可加面色苍白、冷汗淋漓、甚至痛剧昏倒危急现象。【治则】调经止痛。【主穴】三阴交、关元、中极、合谷(见图28、32、54页);【配穴】气滞血瘀者加膻中、太冲(见图50、54页);寒湿凝滞者加地仓(见图31页);虚证者加足三里、肾俞、太溪(见图31、41、42页)。【灸法】着肤灸,每穴1530分钟,每日1次,经前3天开始治疗。8、慢性结肠炎【病证】是指由已知因素或未知因素导致以炎性变化及功能紊乱为主结肠疾病,以腹泻为主症。【治则】清利湿热,温肾补脾抑肝。
15、【主穴】中脘、天枢、气海、上巨虚、阿是穴(见图31、54页);【配穴】湿热下注者加阴陵泉、曲池(见图28、32页);肝旺脾虚者加太冲(见图50页);脾胃虚弱者加脾俞(见图41页)。【灸法】着肤灸,每穴1525分钟,每次选35穴,每日1次,10日为1个疗程。9、带下病【病证】是指妇女阴道内所排出分泌液,在量明显增多,或色、质、气味上发生异常同步,并伴有局部不适感或全身症状。【治则】健脾利湿,补肾止带。【主穴】气海、三阴交、带脉(见图32、49、54页);【配穴】脾虚者加中脘、足三里(见图31、54页);肾虚者加太溪(见图42页);湿热者加阴陵泉(见图32页)。【灸法】温和灸,每穴10分钟,每次选
16、34穴,每日1次,5次为1个疗程。10、慢性盆腔炎【病证】是指女性内生殖器与其周边结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。【治则】清热利湿,活血化瘀。【主穴】关元、子宫、三阴交、足三里、归来、肾俞、关元俞(见图31、32、41、54、58页);【配穴】湿热者加阴陵泉(见图32页);淤血寒湿者加地机(见图32页)。【灸法】着肤灸,每穴1525分钟,每次选35穴,每日1次,10次为1个疗程,每疗程间休息2天。11、慢性胃炎【病证】是指不同病因引起慢性胃黏膜炎性病变或萎缩性病变。体现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。【治则】疏肝理气,活血暖胃,养阴止痛。【主穴】中脘、胃俞、足三里、上腹部阿
17、是穴(见图31、41、54页);【配穴】脾胃虚弱者加脾俞(见图41页);肝气或肝火犯胃者加行间(见图50页);血瘀胃络者加膈俞(见图41页)。【灸法】着肤灸,每穴1025分钟,每次选35穴,每日1次,10日为1个疗程。12、慢性支气管炎【病证】浮现咳嗽、咳痰、或气喘等症状每年持续3个月且持续两年以上,常体现为咳嗽、咳痰、气短、动则益甚。【治则】健脾温肾,理气化痰。【主穴】肺俞、膻中、脾俞、太渊(见图27、41、54页);【配穴】肾虚者加志室(见图41页);气虚者加足三里(见图31页); 表证重者加大椎、风门、列缺(见图27、31、41页)。【灸法】着肤灸;每穴1025分钟,每次选35穴,每日1
18、次,10日1个疗程,疗程间间隔3日。13、中风偏瘫【病证】是由脑溢血、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等因此起,以一侧肢体运动功能障碍或有感觉丧失病证;或伴有口角斜、流延、吞咽困难、语言不利、大小便失禁等症状。【治则】通经活络。【主穴】上肢瘫痪:肩井、手三里、曲池、外关、合谷(见图28、46、49页);下肢瘫痪:付兔、阳陵泉、三阴交、足三里(见图31、32、49页);【配穴】语言不利者加廉泉(见图54页);口眼歪斜者加地仓、下关(见图31页)。【灸法】温和灸,每穴1025分钟,每次选35穴,初病每日灸1次,恢复期或后遗症期隔日1次,15次为1个疗程。 14、男性不育症【病证】结婚后经年不育。【治
19、则】培补肾气。【主穴】关元、气海、三阴交、足三里(见图31、32、54页);【配穴】肾虚者加肾俞、太溪(见图41、42页);肾阳虚加命门、志室(见图41、53页);肝郁加肝俞、次髎(见图41页);肝郁化火加行间、阴廉(见图50页);湿热者加阴陵泉(见图32页)。【灸法】着肤灸或和姜灸,每穴1525分钟,隔日1次,15次为1个疗程。15、不孕症【病证】育龄期妇女,夫妻同居2年以上,男方生殖功能正常,无避孕而不怀孕;或曾有过妊娠,又间隔2年以上,未避孕而不再受孕均称为不孕症。【治则】培补肾气,化痰祛痰。【主穴】关元、气海、三阴交、足三里(见图31、32、54页);【配穴】肾虚者加肾俞、太溪(见图4
20、1、42页);肝郁者加太冲、内关(见图45、50页);痰湿者加丰隆、阴陵泉(见图31、32页);血瘀者加血海(见图32页)。【灸法】着肤灸或和姜灸,每穴1525分钟,每日2次,10日为1个疗程。内科病证1、感冒【病证】是有各种病毒引起呼吸道感染。多发生在冬春季节,症状体现为咽干、鼻塞流涕、发热、头痛。【治则】祛风解表。【主穴】风池、大椎、合谷、太阳(见图28、31、49、58页);【配穴】恶寒重者加风门、肺俞(见图56页);风热重者加曲池(见图41页);鼻塞重者加迎香(见图28页);咽喉疼者加少商(见图27页)。【灸法】风寒和姜灸;其她用艾灸,每穴灸1020分钟,每次选34穴,每日1次。2、哮
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