吴川市农村医疗卫生状况调查分析报告.doc
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1、吴川市农村医疗卫生情况调查汇报广东医学院暑期“阳光三下乡”服务队【作者:广东医学院药学09级11班 高欲】序言中国是一个农业大国,“三农”问题一直是中国政府关注关键,“三农”工作也一直是中国经济建设中心工作。农村经济发展情况关系到整个国家和民族前途和命运。而农村医疗卫生情况是衡量农村经济一个关键方面,它关系着广大农民身体健康问题。 针对中国农村医疗卫生现实状况,中国明确提出要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参与,经过个人缴费,集体扶持和政府资助多方筹集农民医疗互助共济制度。截至现在,新型农村合作医疗制度已经覆盖了全国86%县(市、区)
2、,参与农民达成7.3亿人。 年当年筹集资金已达成428.3亿元,全国累计已经有9.2亿人次受到新农合赔偿,共赔偿资金591亿元。而我们大学生暑期“三下乡”社会实践活动以“服务社会,服务农村为宗旨,将科技、文化和卫生带到农村,是引导广大青年学生深入落实邓小平理论,“三个代表”,建设社会主义新农村关键思想,全方面发展科学发展观,学习实践社会主义荣辱观,服务社会长才能做贡献有效路径,结合五四运动91周年,深入学习实践科学发展观,宣传“两会”及“第十六届亚运会”精神,展示我校青年学生良好精神面貌,为构建友好社会做出贡献。广东医学院每十二个月全部激励在校学生参与暑期“三下乡”活动,让大学生在实践中认真推
3、行社会主义荣辱观,认真学习和落实科学发展观,主动投身社会主义新农村建设;也让大学生在实践中汲取更多知识和宝贵经验 为了解农村医疗卫生情况,同时也是学校和院团委号召,我们09级广医吴川学子组建了医疗卫生情况调查小组服务团。期望经过自己力量,让更多人了解和关注吴川医疗卫生情况,使她们对医疗卫生情况有更清楚、更全方面认识。所以,对吴川部分农村进行了一次相关“农村医疗卫生情况”调查。此次调查以吴川市塘尾镇部分农村地域农民为调查对象,共发放调查问卷400份,收回有效问卷325份,无效问卷75份。在被调查对象中,男性有159人,占总数48.92%,女性有156人,占总数48%,另外,还有10份未说明性别,
4、占总数3.08%。一 其医疗卫生现实状况 1、卫生条件差,医疗保健意识低 经过这有间断三天,我们走访了两个村几十户农家,加上我多年农村生活经验,发觉农村医疗卫生情况仍有很多提升空间:1,仍有极少数农民住在土堆房里,这关键是部分老人,不想给儿女带来更大负担,这给她们生命和健康等全部带来了问题。2,在远离公路部分村落厕所大部分全部是深坑或免水冲厕所,还有部分是使用大缸或没有厕所,卫生条件差,轻易造成疾病传输。3,农村饮水问题也不容小视,我们所调查农户中,除居近公路农户外,大多数没有常见自来水,关键是井水。原因在于自来水要邀费,然而这些天然井水里有很多杂质,致使部分居民得了结石等疾病。 4、多数农村
5、农户不太重视日常饮食卫生习惯,我们调查数据显示:39%人表示有时会注意一下饮食卫生习惯,47%人表示极少会重视饮食卫生习惯。2、医疗保健成就巨大,小病不出村医疗,作为除教育之外另一个农民支出大项,在农村,一个家庭中一旦有些人生大病,就很可能把整个家庭拖进贫困深渊,所以,对于大多数农民来说,“大病挨、小病抗”是常事,通常常见病如头痛感冒等小病,大多数是不去看病,自己买点药吃吃就好了。我们调查显示,有16%人用乡间流传土方自我诊疗,47人头痛感冒等小病就自己到药店咨询并买点药吃,有过半数人是自我诊疗或硬挺着等病好,而选择到村卫生所或诊所就诊就只有19%,其中15%人看病情而定。跟过去相比,选择到诊
6、所就医人数百分比有所提升。在我以往农村生活经历中,在我印象中,过去村民有感冒发烧等小病,几乎是选择自己或叫家人出去摘点山草药来熬水喝。自已实在搞不定,才选择到卫生站就诊。这首先是:近几年来,中央政府投资了几十个亿,减免了农村粮食税收,初步普及了农村医疗保障,免去了农村孩子上学费用,这极大减轻了农民负担,深入促进了农村经济发展。其次:各级医疗卫生机构经过公共媒体、送医下乡、卫生知识普及等多个渠道,加大对公共医疗卫生知识宣传教育,让广大群众了解科学,掌握一定医疗卫生通常常识,自我防病保健能力和意识有所提升。在我们调查中,我们亦发觉,45%人认为当地医疗卫生情况比很好,27%人认为其通常,累计过半数
7、以上人认为其医疗卫生情况还算能够。这表明了经过这么多年努力,吴川农村地域医疗条件得到显著改善。从落实“把医疗卫生工作关键放到农村去”指示以来,医疗卫生人力、物力和财力过于集中在城市局面开始扭转,农村缺医少药问题得到逐步处理。进入“九五”时期,农村卫生工作被摆在愈加突出位置,以农村初级卫生保健为龙头,以加强农村基础建设、妇幼卫生、改水改厕为突破口,逐年加大投入力度,农村妇幼卫生保健水平显著提升。这些年来,吴川医疗卫生事业发展成就巨大,人民健康水平普遍提升。展望新历史进程,广大农村人民群众对医疗卫生服务日益增加,缩小城镇之间、区域之间、不一样人群之间服务差距,和疾病预防控制等任重而道远,部分地域人
8、民群众“看病贵、看病难”亟待处理。吴川农村医疗卫生事业将在科学发展观指导下,朝着努力提升全省人民健康素质,实现人人公平享受基础卫生保健目标稳步前进。 3、乡镇卫生院生存困难现在,吴川农村乡村医生即使大部分是上世纪70年代短期培训出来“赤脚医生”,但伴随医疗卫生市场化,私人诊所增多,其市场化竞争效应亦让村民尝到了甜头。在我们调查塘尾镇中,乡村卫生站就只有一家,而私人诊所就有三家。对所处地域卫生站、诊所或医院环境和医疗设备(尽管很多诊所只有老三样:一个听诊器,一个血压器,一个体温计),34%村民表示比较满意,39%村民表示通常,表示不满意只有13%。大多数村民表示,在私人诊所看病,没有医院那么多烦
9、杂手续程序,一步到位,且其收费也不算很高,在平时没有什么大病时,乡医、小区医务人员技术水平也能够满足其需求。这表明了:在吴川农村现在“小病不出村”这个目标基础成现实了。而目前吴川农村卫生工作中最大难题就是专业技术人员匮乏,在职医务人员专业队伍老化,高级职称优异人才紧缺。特色专科、学科带头人技术把关人不足。乡镇卫生院在职医务人员中高学历人员极少。因为人才缺乏,造成农村卫生院服务能力较低,服务范围狭窄。但从别一个角度来看,多年来,国家投入了大量资金搞农村交通建设,一条325国道贯穿吴川,各村落和城镇则由密如蜘网公路、水泥硬化路相互连联起来,有村落甚至有公交专线,便捷交通让村民看病有了更多选择。即使
10、吴川大多数村落做到了小病不出村,不过碰到了急病,重病不得不出村时,便捷交通亦为其提供了方便。从塘尾高屋村搭公交至县人民医院,15分钟便到。县医院在众群心目中(不管是市民还是村民)其信赖度通常比乡卫生站、院要高得多,且极需、也有专业技术人员,老百姓需求量也大,故能招得来亦能留得住优异技术人员,B超机、麻醉机、X光机、生化分析仪、洗胃机等设备配置后,更得到用武之地。反观乡卫生站、院,即使为其配置了完善设备又怎样呢?借看一下云南红河州农村医疗卫生现实状况例子就知了,红河县甲寅乡卫生院,以来,配置了总价值近16万元设备:麻醉机、牙科机摆放在房子里,上面积满了厚厚灰尘;价值4万元200毫安X光机,十二个
11、月拍片仅150张;价值7.5万元B型超声波机,十二个月也只服务50人左右。红河县垤玛乡卫生院和甲寅乡卫生院相比就更不用说了,甲寅乡卫生院8名专业技术人员,好歹有2名主治医师,2名医师和1名医士;而垤玛乡卫生院6名专业技术人员中,连1名主治医师也没有。当地老百姓比甲寅乡群众更穷,去年该乡虽也配置了综合手术床、麻醉机、心电监护仪、牙科综合诊疗设备等10多万元设备,但群众根本就无钱检验,设备纯粹是一个摆设。综上两方对比分析可知,农村卫生院医疗水平不一定非要十全十美,农村医疗卫生高端服务不足可由现代发达交通来填补。 4、看小病易,看大病贵“反复检验,程序繁杂,数次收费,药价虚高”,这是我们在走访过程中
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