南关学校慢性病防治实施专业方案.doc
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1、为加紧推进“健康甘州”建设,建立健全政府主导、部门协作、小区行动、全民参与慢性病防控机制,不停提升我区慢性病预防控制工作水平,依据国家慢性病综合防控示范区建设管理措施和国家慢性病综合防控示范区创建指标体系(试行)要求,结合我区实际,制订本实施方案。一、指导思想全方面落实落实党十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系整体功效,提供全人群生命全周期慢性病防治管理服务,推进疾病诊疗向健康管理转变,推进全区慢性病防治管理水平有效提升。二、创建目标(一)总体目标强化政府责任,发明和维护健康社会环境,培育适合我区特点慢性病综合防控模式,
2、总结推广经验,引领带动慢性病综合防控工作,降低因慢性病造成过早死亡,有效控制慢性病疾病负担增加。(二)具体指标国家慢性病综合防控示范区创建和评定内容关键包含:政策完善、环境支持、体系整合、健康教育和健康促进、慢性病全程管理、监测评定、创新引领等7个方面62项指标。具体创建内容以下:1.政策完善(1)发挥政府主导作用,建立多部门协作联动机制。将慢性病防控工作纳入全区经济社会发展计划,成立示范区创建工作领导小组,明确部门职责,落实健康促进和综合防控方法,加强高危人群及慢性病患者管理,全方面推进我区慢性病防控工作。(2)将慢性病防控工作融入各部门政策规章制度,制订并落实烟草控制、降低有害饮酒、减盐、
3、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险原因干预、疾病管理相关政策规章制度。(3)多部门合作建立信息沟通共享、激励问责、质量控制等基础运行机制;建立慢性病防控示范区创建工作督导制度,开展日常联合督导。(4)保障慢性病防控经费。将慢性病防控工作经费纳入区财政年度预算、决算管理,并依据经济发展和财政增加情况逐年增加。按计划、计划提供示范区创建专题工作经费,确保专款专用;保障区疾控中心慢性病防控工作经费不低于业务总经费10%。(5)建立有效绩效管理及评价机制。将示范区创建实施方案相关工作纳入区政府各相关部门年度目标管理,实施绩效考评,落实问责制。2.环境支持(1)开展全民健康生活方法行动,构建全方位健康
4、支持性环境。开展健康家庭、小区、单位、学校、食堂、餐厅/酒店创建工作。健康小区覆盖率逐年增加5%或达成40%以上。健康单位、学校、食堂/酒店每十二个月增加2个或每类达成10个以上。(2)开展健康专题公园、步道、小屋、健康一条街等健康支持性环境创建,健康步道、小屋等数量逐年有增加或每类创建数量达成3个。(3)开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专题行动。食盐和食用油摄入量低于本省平均水平3%以上,5年内下降10%或低于全国平均水平3%以上。(4)为群众提供方便、可及自助式健康检测服务。区体育局设置甘州区国民体质测试点,小区设置自助式健康检测点和自助式体质检测点,覆盖
5、率达30%以上。各乡镇卫生院、小区卫生服务中心设置自助式健康检测点和体质检测点,覆盖率不低于80%,并提供个体化健康指导。(5)开展全民健身运动,普及公共体育设施,提升常常参与体育锻炼人口百分比。开展15分钟小区健身圈创建,新建小区覆盖率大于90%,居民健身设施完好,人均体育场地面积达2。公共体育场地、有条件企机关、学校体育场地无偿或低收费向社会开放,公共体育场地、设施无偿或低收费开放百分比达100%;有条件单位无偿或低收费开放百分比不低于30%;常常参与体育锻炼人口百分比不低于40%。机关、企机关开展工间健身活动,开展工间健身活动单位覆盖率不低于80%;每十二个月机关、企机关组织开展最少1次
6、健身竞赛活动。实施青少年体育活动促进计划,确保中、小学生天天锻炼一小时。(6)开展烟草控制,降低人群吸烟率。落实严禁烟草广告相关政策,辖区100%室内公共场所和工作场所设置严禁吸烟警语和标识;全方面创建无烟党政机关、无烟医疗卫生计生机构、无烟学校,覆盖率达100%;辖区各级医疗机构开展简短戒烟服务培训,二级及以上医疗机构设置戒烟门诊,并提供简短戒烟服务;15岁以上成人吸烟率低于25%,并实现逐年下降。3.体系整合(1)建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动慢性病综合防治体系。制订实施慢性病防控服务体系建设方案,明确专业公共卫生机构、医院和基层医疗卫生机构职责;建立完善慢性病防控服务体系运行
7、、质控、绩效评价机制,区人民医院和区疾控中心对基层医疗卫生机构进行技术指导和对口支援,建立有效合作关系。(2)加强慢性病防控队伍创建。区疾病预防控制机构按职能设置独立慢性病防控科室,配置专职人员。专职人员占本机构专业人员总数百分比不低于10%,每十二个月接收上级专业培训不少于2次。二级以上医院有负担疾病预防控制工作部门,配置专职公共卫生人员负担慢性病防控工作。每十二个月组织对各乡镇卫生院、小区卫生服务中心从事慢性病防控医护人员培训不少于2次。各乡镇卫生院、小区卫生服务中心要加强公共卫生服务能力建设,负担所在辖区慢性病防控工作。设有单独科室负责慢性病防控工作,有专职公共卫生人员负担慢性病防控工作
8、,每十二个月接收上级培训不少于4次,每十二个月组织对村医或小区卫生服务站医护人员培训不少于2次。4.健康教育和健康促进(1)经过多个渠道主动开展慢性病防治全民健康教育。利用传统媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和健康教育。开展肿瘤宣传周、全国高血压日、世界糖尿病日、全民健康生活方法日、爱牙日、世界脑卒中日、全民健身日等社会性大型健康日活动,扩大传输慢性病防治和健康素养知识范围,普及科学健身方法和良好生活习惯。各小区均设有健康教育活动室、健康宣传栏等宣传阵地,向居民普及慢性病防控知识和技能;小区每十二个月组织举行健康讲座不少于4次,每次不少于50人。开展幼稚园、中小学校健康行为方法教育。幼稚
9、园、中小学校开设健康教育课覆盖率达100%;健康教育课应包含营养均衡、口腔保健、健康体重、视力保护等内容,以班级为单位,每学期开设慢性病相关课程不少于6课时。(2)提升居民关键慢性病关键知识知晓率和居民健康素养水平。居民关键慢性病关键知识知晓率不低于60%,健康素养水平达成20%。(3)发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中主动作用。深入落实落实全民健身条例,大力开展全民健身系列活动,广泛组织全民健身传统性体育赛事,加强社会体育指导员队伍建设,主动组织群众健身团体开展群众性健身运动,重视拓宽和利用全民健身实现全民健康。定时开展政府支持、企机关组织、全民广泛参与集体性健身活动。激励小区慢性病患者主
10、动参与小区自我健康管理活动,有自我健康管理小组小区覆盖率达成50%。5.慢性病全程管理(1)规范健康体检,开展学生、老年人等关键人群和职员定时健康体检和健康指导。学生健康体检率达成90%以上,65岁及以上老年人健康体检率达成90%以上,每2年1次体检并开展健康指导机关机关和职员数超出50人企业覆盖率达成50%以上。(2)开展高危人群筛查和干预。各级各类医疗机构实施35岁及以上人群首诊测血压制度,含有血糖、血脂、简易肺功效测定和大便隐血检测等技术并提供服务。开展心脑血管疾病、关键癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病筛查和早期诊疗和管理。(3)建立分级诊疗制度,依靠甘州区全民健康信息平台实现分
11、级诊疗。落实并开展高血压和糖尿病基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务,为签约对象提供基础医疗、公共卫生和健康管理服务。(4)开展高血压、糖尿病等关键慢性病规范化管理。不停提升35岁以上人群高血压、糖尿病患者管理率及控制率,高于全省平均水平5%以上。提升18岁以上人群高血压、糖尿病知晓率。(5)在儿童等关键人群中开展口腔疾病防治,开展小区健康口腔活动。实施儿童窝沟封闭项目,有效控制12岁儿童患龋率。(6)建立完善区域信息平台,实现专业公共卫生机构、二级及以上医院和基层医疗卫生机构之间互联互通、信息共享。实现电子健康档案和电子病历连续统计和信息共享;应用互联网+
12、、健康大数据为签约服务患者提供健康管理和诊疗服务。(7)中西医并重,发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中作用。各乡镇卫生院、小区卫生服务中心设置中医综合服务区,开展中医药养生保健知识宣传及中医适宜技术推广。(8)做好基础医疗保险、城镇居民大病保险和医疗救助重大疾病保障衔接,落实相关惠民政策。提升签约患者医疗保障水平和残疾人、流感人口、低收入等人群医疗救助水平具体方法;各乡镇卫生院、小区卫生服务中心优先配置使用基础药品,按省级卫生计生部门要求和要求配置使用医保报销药品。(9)政府引导、市场驱动,动员社会力量参与慢性病防控工作。经过有效引进社会资本参与慢性病防控、商业健康保险参与医疗救助、向
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