市医疗卫生信息系统一期建设项目招标文件模板.doc

（一） 招标项目概况及要求
此次招标为郑州市医疗卫生信息系统一期建设项目。
一、项目背景
党十七大汇报中明确提出了“人人享受基础卫生保健服务，是全方面建设小康社会、推进社会主义现代化建设关键目标，初步建立起覆盖城镇居民基础医疗卫生制度”。
“看病难、看病贵”成为众矢之，医疗改革无疑是全社会普遍关注焦点问题，这和老百姓切身利益息息相关。今年4月初，国务院正式公布了《相关深化医药卫生体制改革意见》和《-深化医药卫生体制改革实施方案》。新制度基础框架是“四大致系”和“八项支撑”，其目标是努力为群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务。
“新医改”方案把“建立实用共享医药卫生信息系统”列为“八项支撑”之一，医疗卫生信息化被提到前所未有高度，碰到了难得发展机遇。卫生信息化服务于医改成为医疗卫生信息化共识，卫生信息化建设思绪由原有单个业务驱动模式，转向“以人为本”，提升信息化综合效益区域卫生信息化，国家卫生部把“建立基于健康档案区域卫生信息平台”作为目前医疗卫生信息化关键。
居民健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程规范、科学统计。是以居民个人健康为关键、贯穿整个生命过程、涵盖多种健康相关原因、实现信息多渠道动态搜集、满足居民本身需要和健康管理信息资源（文件统计）。
建立居民健康档案被列为公共卫生服务项目之首。建立居民健康档案既能满足自我保健需要，提升自我预防保健意识和主动识别健康危险原因能力；又能经过连续积累、动态更新健康档案，帮助卫生服务提供者系统地掌握服务对象健康情况，立即发觉关键疾病或健康问题、筛选高危人群并实施有针对性防治方法，达成预防为主和健康促进目标；还能立即、有效地提供基于个案各类卫生统计信息，帮助卫生管理者客观地评价居民健康水平、医疗费用负担和卫生服务工作质量和效果，为区域卫生计划、卫生政策制订和突发公共卫生事件应急指挥提供科学决议依据。建立居民健康档案含相关键意义。
根据卫生部健康档案区域卫生信息平台建设思绪，即打好三个基础，建好三级平台总体要求，市级卫生信息平台是一个最基础综合管理平台，它信息起源于许很多多具体业务系统，它前端触及到卫生领域各个方面，只有建设好市级平台，才能实现区域内信息共享，实现新医改目标。“郑州市医疗卫生信息系统”项目正是国家相关《基于健康档案区域卫生信息平台建设指南》思想指导下计划，为实现郑州市医疗卫生信息化关键项目。
郑州市区域卫生总体计划设计方案信息规范、居民健康档案数据库、区域卫生协同共享交换平台、妇幼保健信息系统、小区卫生服务信息系统和新农合信息管理系统是“郑州市医疗卫生信息系统”子项目。
二、现实状况
1、郑州医疗卫生总体情况
全市各类卫生机构总数1410个（不含村卫生室），其中：医院164个，小区卫生服务中心45家，小区卫生服务站134个，妇幼保健院14个，疾病预防控制中心17个，卫生监督所7个。乡镇卫生院96个，村卫生所（室）2285家（近两年新建1318所）。
各类医疗卫生机构共有床位38557张，其中医院床位32896张。每千人口床位数为：5.19张。
各类卫生技术人员达成42231万人，其中，执业(助理)医师16389万人,注册护士16432万人。每千人口卫生技术人数为：5.68个。
全市各类医疗服务机构向社会提供门诊服务28672299人次，提供住院服务1009339人次。年均次门诊率为：3.87；年均次住院率为0.14。
各个村、乡全部区域百分之百实现了新型农村合作医疗制度全覆盖，参合农民数410.34万人，参合率达成了97.92%。
2、郑州市卫生信息化整体情况
（1）郑州市各县（市）区卫生局部分建立内部局域网，卫生监督、疾病控制等各级管理机构部分含有内部局域网。绝大部分医院已实现业务覆盖范围内局域网络建设，仅极少数二级以下医院无网络建设。郑州市卫生局机关内部建立局域网，未和二级机构及县市区卫生局经过专线联接。郑州市紧急医疗救援中心建立抢救网络，现在和28家抢救站和7家抢救分中心经过光纤vpn（2M）专线联接。
（2）全方面落实疫情网络直报工作，国家疾病监测汇报系统使用率达成100%。郑州市紧急医疗救援中心通讯指挥调度系统已建成，由中心系统、7个分中心和28个抢救站组成。卫生监督信息系统、妇幼保健信息系统、卫生应急指挥系统等系统未建设。全市100%医院建立并应用医院信息系统，全市三级医疗机构和大部分二级医疗卫生机构均建立了内部局域网络，医院信息系统（HIS）、财务管理广泛应用、检验、影像、病案信息管理、统计信息管理等信息系统软件部分应用。市属各医疗卫生机构建立了门户网站，开展了网上挂号、网上咨询、网上健康宣传教育等服务。部分医院正在进行以电子病历系统为关键信息化系统建设、改造。
3、小区卫生和新农合信息化现实状况
现在郑州市小区卫生系统已初具规模，在全国率先推行小区卫生服务“片医”负责制，建立医师、护士小组，配置移动电脑，统一安装小区公共卫生管理系统，建立居民电子健康档案，部分小区中安装医疗管理信息系统，但存在小区健康档案、儿童计划免疫系统等多个系统之间信息不共享，小区和医院无法互联互通问题。
新农合信息系统建设基础完善，新农合数据库管理权限设置在各县（市）、区新农合管理办公室，服务终端延伸到各级各类医院、乡镇卫生院和部分村卫生室（所），实现参合管理及基金管理功效。因为没有市一级统一平台，“同城直补”功效不能很好实现；服务终端未延伸到全部村所，“门诊统筹”等功效亦无法实现。
4、现在存在关键问题
即使卫生领域信息化有一定成就和基础，但业务不规范、功效不完善，系统分割、相互独立、连续性和协调性差，信息系统综合效益难以充足发挥。在项目立项和建设上多依靠于IT技术驱动，造成业务需求分析不深入，缺乏整体性，形成了部分“烟囱”、“孤岛”系统。医疗卫生信息标准研究起步较晚，资源投入不足、技术人才短缺，医疗卫生信息化整体水平落后其它行业。
三、项目建设总体目标
利用现代信息技术，以建立电子健康档案为根本，以建设小区卫生服务系统、新农合信息系统和妇幼保健信息系统为切入点，构架全市区域卫生协同共享交换平台。建立起功效比较完备，标准规范统一，系统安全可靠，适应卫生体制改革和发展要求，高效便捷，服务于政府、社会和居民卫生信息化体系；实现卫生资源、信息和服务共享，实现公共卫生、小区卫生、医疗服务和卫生管理多方业务协同；提升卫生管理和服务水平，提升应对和处理突发公共卫生事件能力，提升卫生事业宏观决议能力；使郑州市卫生信息化建设和信息技术应用达成中国领先水平。关键完成以下工作。
1、完成网络全覆盖。用2年半时间，整合多种卫生资源，依据各个单位不一样特点，经过多种网络方法（专线、ADSL、拨号等）实现市卫生局、各县（市）区卫生局、各级医院、各级疾病控制中心、各级卫生监督所、各级妇幼保健院（所）、小区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生所（室）、社会医疗机构、个体开业诊所等和数据中心网络连接和信息互联互通。
2、建立健康档案数据库。建立以健康档案为关键数据中心，使得健康档案全市医疗机构共享，达成一定范围检验结果互认，基础避免反复检验，降低老百姓医疗成本 , 为处理“看病贵”发明条件。
3、建立区域卫生信息综合服务保障体系。建立以“一个数据中心，一个平台，九个应用系统”为内容郑州市区域卫生信息综合服务保障体系，实现人人享受基础医疗服务目标，使郑州市医疗卫生信息化水平达成中国领先。
4、 经过数据中心和区域卫生协同共享交换平台建立各医疗机构纵、横向间信息共享和资源协同，实现“小病在小区，大病到医院，康复回小区”，“小区首诊”，“双向转诊”医疗卫生服务模式，缓解老百姓看病难问题。
5、完成各卫生条线整合，实现网络互通、信息共享。建立突发公共卫生事件应急指挥平台系统，在突发事件时能够立即合理调配医疗资源，采取最优方法预案，进行决议指挥。
6、推进数字化医院改造建设。建立基于电子病历临床信息系统数字化医院建设。
（二） 其它要求和说明
1、投标人应按每台或每套产品给招标人提供最少一套完整技术资料随货物包装发运，其中包含产品汉字使用说明书、操作手册等内容。
2、产品要求：为了确保此次采购产品质量和售后服务，此次招标全部产品是指其生产商在中国中国含有完善售后服务体系和良好销售业绩，其品牌在中国有良好信誉度和较高著名度产品。
3、投标人对于招标文件没有列出，而对系统正常运行和维护必不可少产品、配件、软件、线缆及其它辅助材料等，投标人有责任给补充，并应同其它产品一并报价，并包含在投标总报价中。
4、投标人应对此次投标全部产品进行长久进行技术支持（含技术咨询等）。若投标人质保期内未能在要求时间内抵达现场，采购人有权要求投标人给合理经济赔偿。在质保期内，因为工程项目本身缺点发生故障或损坏而造成损失，投标人应给采购人经济赔偿。

（三） 项目需求

包号
硬件/软件名称
交货时间及交货地点
1
健康档案数据库、交换平台、信息规范及妇幼信息系统软件
签署协议后 日内用户指定地点
2
小区卫生服务信息系统软件
3
新农合信息系统软件
4
数据中心硬件、系统软件及系统集成

（四）招标项目要求
包1：
一、建设内容
一、 建设郑州市区域卫生总体计划设计方案信息规范
依据卫生部相关《基于健康档案区域卫生平台建设指南》要求，遵照卫生部《健康档案基础架构和数据标准（试行）》，结合郑州市医疗卫生实际情况，建设郑州市区域卫生总体计划设计方案信息规范是很必需，也是很关键。它是郑州卫生信息系统科学、顺利建设关键保障。
二、 建设郑州市区域卫生协同共享交换平台
依据卫生部相关《基于健康档案区域卫生平台建设指南》要求，遵照卫生部《健康档案基础架构和数据标准（试行）》，结合郑州市医疗卫生实际，建立基于健康档案郑州市区域卫生协同共享交换平台，为实现郑州卫生局及相关单位、医疗卫生服务机构数据交换、信息共享、业务协同提供安全、稳定、可靠应用支撑环境。
三、 建设郑州市居民健康档案数据库
依据卫生部相关《基于健康档案区域卫生平台建设指南》要求，遵照卫生部《健康档案基础架构和数据标准（试行）》，结合郑州市医疗卫生实际情况，建设郑州市居民健康档案数据库，是此次郑州卫生信息平台关键组成部分。它是卫生信息存放、交换和利用致关关键支撑，是不可缺乏。它科学设计和实现关系到整个卫生信息平台建设。
四、 开发统一妇幼保健信息系统
依据《妇幼保健信息系统基础功效规范》和《妇幼保健信息系统基础数据集标准》，结合郑州市妇幼保健实际和建立居民健康档案需求，开发全市统一妇幼保健信息系统。为全方面扩充《中国母婴保健法》和《中国儿童发展纲要》，促进母婴保健事业发展，提升人口质量提供技术支撑手段。
二、业务需求
五、 区域卫生信息平台建设需求
（一）、总体要求
郑州市区域卫生总体计划设计方案信息规范、区域卫生协同共享交换平台和居民健康档案数据库是郑州市区域卫生信息平台关键，应该全方面遵照国家卫生部《基于健康档案区域卫生信息平台建设指南》要求，总体架构以下图所表示：

其技术架构以下所表示

（二）、建设需求
依据郑州实际情况，在本期建设中关键完成三个方面建设内容：
1、完成区域卫生总体计划设计方案信息规范深化设计
关键内容包含：
1）对区域卫生相关卫生机构业务现实状况进行梳理，确定总体需求边界、目标、要求和约束，进行工程总体设计，涵盖软件、硬件存放、网络领域，为各业务系统实际建设中细化调研和设计开发提供依据和指导；
2）在国家健康档案和电子病历标准基础上，结合郑州实际进行区域卫生标准设计：如：健康档案信息规范、小区公共卫生服务信息规范、新型农村合作医疗信息规范、妇幼保健信息规范等。提供《基于健康档案郑州区域卫生深化设计书》、《健康档案数据库计划及设计》、《健康档案数据采集接口规范》、《郑州市医疗卫生信息系统软件开发规范》等文档。
3）帮助卫生局对整个项目标开发实施进行技术上指导，对各业务系统建设方案进行评审（评审包含设计方案、开发方案和实施方案等）等。
2、完成区域卫生协同共享交换平台开发和实施
关键内容包含以下内容
1）注册服务——包含居民注册服务、机构注册服务、医务人员注册服务，和术语和字典注册服务等，并完成相关人员和机构注册初始化实施工作。
2）数据交换和区域卫生协同共享交换平台——提供数据通讯服务总线，实现不一样领域医疗卫生业务应用系统接入；提供统一访问层，制订统一数据采集规范和标准、数据接口标准、数据交换规范和标准；提供数据接入、数据路由、数据安全、数据索引、互操作控制、格式化消息、配置管理等公共服务；实现数据服务和具体业务应用系统各自独立，业务应用系统依据给定访问权限对数据服务访问；提供数据交换过程监控功效；提供统一数据安全控制；为其它相关部门留有数据接口。
3）健康档案管理系统——完成健康档案数据库结构设计；提出健康档案存放和应用方案；提出各领域相关数据采集工程化方案和接口规范；负责健康档案个人基础信息批量数据采集和健康档案统一编码。
4）健康档案主索引服务——支持包含社保卡、健康卡、市民卡、妇保卡等多个卡唯一身份识别，并提出相关业务规则。
5）健康档案浏览器开发——健康档案浏览器是健康档案信息共享载体，要求将健康档案浏览器作为一个服务组件进行开发，为不一样需求医疗卫生人员提供医疗、儿童保健、妇女保健、疾病管理（慢性病管理）、疾病控制、医学汇报等相关信息，且方便、易学、易用；对于有影响个人隐私特殊病种，需要提供隐私保护方案。
6）通用服务组件——开发包含数据通讯、缓存服务、监控日志、标准转换、加密服务、数字署名、权限管理等通用服务组件。
7）外部相关接口——应为数字郑州信息共享及相关单位（社保、民政、公安等）留有接口。根据国家、省、市信息化建设总体布署和要求，结合卫生系统实际，统筹计划，构建全国“五级网络、三级平台”。逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管医药卫生信息系统。郑州市区域卫生协同共享交换平台是“三级平台”基础平台，在完成本身应含有业务功效外还要依据河南省卫生厅建设省级平台要求和其进行数据交换，为全省范围内资源整合、互联互通、信息共享提供关键支撑。同时，结合郑州市提出“数字郑州”全方面信息化建设，郑州市区域卫生协同共享交换平台还要融入到“数字郑州”大系统中，依据“数字郑州”业务和技术要求提供数据交换和共享服务机制，满足“数字郑州”建设要求。
3、居民健康档案数据库及基于健康档案信息服务系统建设
关键建设内容包含：
1）元数据管理及资源目录体系——数据模型定义（遵照卫生部健康档案和电子病历标准建模），数据校验规则定义和公布，元数据管理、资源数据目录管理。
2）数据采集——完成健康档案相关信息采集规范和接口标准，实现全量和增量维护管理、数据入库过程监控预警和日志管理、健康档案合并机制设置管理等功效。（本期健康档案数据采集只限定在妇幼系统相关信息，小区卫生服务系统健康信息、小区临床信息、新农合信息。医院临床数据采集将在二期结合市民卡和电子病历建设进行）
3）数据质量控制——数据清洗校验管理、数据质量监督统计。
4）综合统计分析和辅助决议支持系统——开发综合统计分析和辅助决议支持系统，包含数据源定义和管理、采集指标定义和管理、数据ETL、分析专题建模和设计、分析数据展示。
5）基于健康档案信息服务——提供个人健康档案信息查询，个人健康档案自助服务和基于健康档案短信提醒服务功效；提供包含个人网络预约挂号在内相关医疗信息服务。

郑州市区域卫生协同共享交换平台建成后，进入此平台居民能够经过互联网络和合理授权对本身健康档案进行查询，同时能够对本身档案进行维护管理；接入平台相关机构将居民关心信息经过平台提供短信公布功效，将信息通知相关居民；还能够以邮件形式公布相关信息。这么提升信息沟通效率和质量，从而从总体上提升医疗服务质量和效率。
六、 妇幼保健业务需求
1、妇女儿童基础档案管理
结合居民健康档案建档业务，建立和管理妇女及七岁以下儿童保健对象个人基础信息档案。关键任务是建立妇女儿童基础档案，确保妇女儿童个人基础信息唯一性。
2、婚前保健服务
婚前保健服务管理是各级卫生行政部门、依法许可医疗保健机构对男性、女性婚检信息进行管理应用系统。任务要求是统计和管理男性、女性婚检基础信息、体格检验、辅助检验信息，出具婚前医学检验证实，建立《婚前保健服务》完整流转管理档案。
3、孕前保健服务
对孕前妇女建立孕产妇档案，进行病史信息管理、孕前检验管理完成男女孕前医学检验数据处理，包含基础信息、病史、生活方法、饮食营养、职业情况及工作环境、运动情况、孕前体格检验、辅助检验、健康及生育指导等。
4、计划生育技术服务管理
在开展计划生育技术服务过程中用于完成男女计划生育技术服务对象个案信息数据采集、处理、存放、统计分析和交换。关键是统计和管理服务对象基础情况、既往史和现病史、体格检验情况、接收计划生育服务情况、女性服务对象孕产史、妇科检验等。
计划生育技术服务和“孕产期保健服务管理”、“孕产妇死亡汇报管理”、“出生缺点监测管理”等业务含有相关性。
5、妇女病查治管理
妇女病查治管理关键任务是统计妇女基础情况、检验、诊疗情况，实现对妇女病患者跟踪随访管理。提供基础信息录入、检验信息管理、诊疗信息登记、预警预报、查询统计功效。本业务和妇女儿童基础档案管理相关。
6、孕产期保健服务管理
孕产期保健服务管理完成孕妇在孕产期过程中整个保健服务。其关键任务是建立孕妇档案、进行首次检验、历次检验、孕妇体格检验、辅助检验、产前疾病诊疗、分娩情况，产后访视等信息处理。
孕产期保健服务管理支持多胎、数次怀孕情况。含有按产前、分娩、产后等分阶段录入功效。
能从妇女儿童基础档案管理中获取孕产妇基础信息。提供编辑孕产妇月经史、婚姻史、现孕史、妊娠史、既往史、家族史、体检、妇检及打印产前检验汇报单等功效。
系统提供智能判定，如：预产期自动依据末次月经进行判定，并可依据实际情况进行调整；分娩孕周自动依据分娩日期及末次月经计算等。同时提供打印历次产前检验统计单和妊娠图功效。提供登记孕产历次辅助检验检验情况,并提供明细检验统计和汇总统计两种输入方法。
依据孕产妇《高危妊娠评分表》自动对孕产妇进行高危原因评判，显示相关高危原因，确定高危对象，同时转入孕产妇高危管理业务中管理。
提供登记孕妇产前检验出现疾病及诊疗情况功效。提供统计产妇分娩时分娩情况功效，能够打印分娩情况汇报单，同时提供新生儿预防接种统计登记、新生儿访视统计登记等功效。
提供统计产妇产后访视信息。并提供打印产后访视单及随访统计单功效。
7、孕产妇高危管理
孕产妇高危管理是帮助医院对高危孕产妇进行管理业务。关键任务是建立孕产妇高危专案管理，处理高危原因筛查、登记、追踪和高危结案信息。孕产妇高危管理提供对外（如：孕产期保健服务管理等）接口动态评判高危原因。提供高危孕产妇追踪服务管理功效。提供高危孕产妇结案管理功效，系统支持孕产妇高危结案后又进入高危管理功效。提供预警预报功效：对高危评分异常高高危孕产妇进行预警，对危险度相对较高高危原因孕产妇人群和地域进行预报。提供高危孕产妇转诊登记功效。它和孕产期保健服务管理相关联。
8、《出生医学证实》管理
出生医学证实管理是各级卫生行政部门、依法许可医疗保健机构对儿童出生信息进行管理业务。要求统计和管理儿童《出生医学证实》订购、发放、签发、补发、作废等信息，建立《出生医学证实》完整流转管理档案。
9、产前筛查和诊疗管理
产前筛查和诊疗管理关键任务是统计孕妇基础信息、产前筛查、产前诊疗、登记和追踪等信息，实现各产前诊疗中心和筛查单位信息共享。提供产前筛查信息登记、产前诊疗信息登记、阳性个案管理、预警预报、查询统计功效。它和孕产期保健服务管理、孕产妇高危管理、计划生育技术服务管理业务相关。
10、孕产妇死亡汇报管理
孕产妇死亡汇报管理关键任务是统计孕产妇死亡汇报卡、个案调查汇报和各级死亡评审等信息，完善孕产妇死亡汇报管理机制。其基础业务要求为：孕产妇死亡汇报卡管理、孕产妇死亡汇报卡审核、孕产妇死亡评审、反复汇报检验、提醒预警和对应查询和统计分析等。
11、新生儿疾病筛查管理
新生儿疾病筛查管理是对新生儿疾病筛查、随访、召回、诊疗等过程产生业务和管理数据进行采集、处理、存放、统计分析和传输交换计算机应用系统。关键任务是统计新生儿基础信息、采血样本、试验室初检和复检等信息，实现各医疗保健机构和新生儿疾病筛查中心数据共享。提供初检卡片及结果录入、审核、打印；复检结果录入、审核、打印；阳性召回管理；诊疗随访信息；提醒管理；查询统计功效。它和儿童健康体检管理、体弱儿管理相关。
12、体弱儿管理
体弱儿是7岁以下儿童弱体群体，采取专题管理措施加强对体弱儿健康管理是促进儿童健康关键方法，也是妇幼保健关键工作之一。体弱儿管理是用于建立体弱儿专案管理，统计和管理体弱儿筛查、登记追踪和结案信息，确保保健机构对其服务对象进行连续追踪管理和开展优质服务。
13、出生缺点监测管理
出生缺点是影响中国人口质量关键指标，控制出生缺点是提升人口质量有效路径，也是妇幼保健工作关键内容之一。
出生缺点监测管理是医疗保健机构对出生缺点登记管理和出生缺点人群监测工作业务、管理等信息进行采集、处理、存放、分析、传输及交换管理。系统适适用于各级医疗保健机构。关键任务是统计和管理出生缺点登记和出生缺点人群监测信息，完善出生缺点监测管理机制。
14、五岁以下儿童死亡汇报管理
五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率衡量妇女儿童健康关键指标，降低五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率是《中国儿童发展纲要》关键内容。
五岁以下儿童死亡汇报管理用于对五岁以下儿童死亡信息进行采集、处理、存放、分析、传输及交换管理，其关键任务是统计和管理五岁以下儿童死亡汇报信息，完善儿童死亡汇报管理机制。
15、托幼机构管理系统
实现入托儿童体检管理、膳食营养管理、卫生保健管理、传染病管理、体弱儿专案管理、矫治管理、事故管理。
16、儿童视力、听力筛查系统
儿童视力筛查、儿童听力筛查、异常儿童专案管理。
17、妇幼卫生统计报表
妇幼卫生统计报表系统是以现阶段国家级妇幼卫生统计报表为关键内容，对妇幼卫生相关业务信息进行分类汇总、统计分析和网络传输上报等处理计算机应用系统。关键任务是完成对妇幼保健各分系统数据统计，产生国家要求妇幼卫生统计年报表、季报表和月报表。妇幼卫生统计报表内容包含：机构人员、七岁以下儿童保健工作情况调查表（卫统40表）、孕产妇保健情况调查表（卫统39表）、妇女病普查情况调查表（卫统42表）、节育手术数量和质量情况调查表（卫统43表）、婚前保健情况调查表（卫统44表）、流感人口儿童和孕产妇健康情况调查表（卫统41表）、执法管理等八张妇幼卫生年报表。并提供爱婴医院工作情况年报表、托儿所、幼稚园卫生保健工作年报表等报表。同时依据汇总报表计算多种工作指标。许可录入时逐一进行逻辑差错，同时提供整个辖区内数据逻辑差错。提供逐层审核、上报功效，审核确定经过数据不许可修改。

三、系统建设范围和工期
1、完成“郑州市区域卫生总体计划设计方案信息规范、区域卫生协同共享交换平台和居民健康档案数据库”建设后，选择经典机构进行试点，在平台基础上实现机构间数据交换和相关业务协同。
2、妇幼保健信息系统开发完成后，选择含有妇幼保健资格和助产资格医疗服务机构进行试点，以后向全市进行推广。
3、工期。应用系统设计、开发、试点和推广总时间为八个月，具体安排以下：（注：1．本表所列天数为每一阶段使用最大许可天数；2．投标人可按上表所列总体进度安排更具体进度表。）
内容
完成时间或日期
备注
协议生效日
中标后15天内

应用系统设计和开发
5个月

试点试运行
1个月

推广及验收
2月内

第二部分 四、系统开发要求
1、系统体系架构要求。采取基于J2EE优异多层体系架，采取SOA分析和架构技术，利用数据交换技术、工作流技术、XML、WebService等技术，实现服务组件化，系统模块化，提升系统扩展性，以适应医疗卫生业务改变需求，确保系统可连续。
2、标准规范要求。应该全方面遵照国家健康档案、电子病历，小区卫生服务功效规范、新农合业务规范等标准；在技术上应全方面支持业内各类成熟、普遍接收工业标准。如XML标准、HL7、XML、WEB Service和软件工程等相关标准等。
3、安全设计要求。区域卫生协同共享交换平台和相关应用系统，建立、搜集、交换和共享数据是关系到居民健康档案具体数据，故数据安全保密性显得很关键。
系统设计和开发中要求根据国家相关信息系统安全定级和风险评定方法，合理确定系统安全等级，并依据安全等级要求进行对应系统安全设计，确保系统安全和可靠。
系统设计、开发中充足表现以身份认证、登录控制、系统审计、接入控制、审计，确保和提升系统安全。在应用系统信息体系中将数据依据操作员身份分为：公开、秘密、机密、绝密、严禁五级。五种密级分别可控制到应用级、统计级、字段级。中标单位要求提出具体具体安全保密方案。
4、居民健康档案数据采集要求。健康档案数据来自于小区居民保健和医疗服务，医院门诊和住院临床信息和疾病控制部门。本期建设，首先完成妇幼保健信息系统、新农合信息系统、小区卫生服务中心及服务站健康信息和临床数据采集，逐步推广市属医院临床信息采集、最终推广至全市医院。数据采集应支持全量数据采集和增量数据采集两种方法，中标单位要求提出具体数据采集方案。
5、数据交换和业务协同应能支持异构系统，最少包含Oracle、DB2、MS SQL Server，和基于J2EE和.NET架构应用；数据传输应支持各类关键消息协议（http，jms，socket，ftp，smtp，file，soap）；支持同时和异步传输和断点续传，确保数据传输完整性和安全性。提供提供消息格式校验、转换，消息存放、消息路由和错误处理功效。
6、综合统计分析及辅助决议系统要求。提出综合统计分析及辅助决议总体架构框架，包含数据源及采集指标统一管理、数据抽取、提取、加载方法、元数据定义和管理、数据质量确保、分析专题建立和多个分析结果展示方法。提供类似项目标成功案例和原型系统演示。
7、郑州市妇幼保健信息系统采取大集中布署模式，各业务处理分布在含有妇幼保健职能各级医疗机构（包含乡镇卫生院）和小区服务中心。

包2：
一、建设内容
开发统一郑州市小区卫生服务信息系统
根据卫生部相关《小区卫生信息系统功效规范》，结合郑州市小区卫生服务特点开发以全科医生卫生服务为关键，统一郑州市小区卫生服务系统。同时根据郑州市区域卫生协同共享交换平台具体要求，实现和郑州市区域卫生协同共享交换平台之间信息共享，互连互通，形成业务驱动健康档案信息采集和统计业务计划和工作机制。
二、业务需求
（一）、建立居民健康档案
健康档案(EHR：Electronic Healthcare Records)是以居民个人健康为关键、贯穿整个生命过程、涵盖多种健康相关原因、实现信息多渠道动态搜集、满足居民本身需要和健康管理信息资源。
根据郑州市医疗卫生信息系统区域卫生协同共享交换平台总体要求，依据区域卫生协同共享交换平台提供健康档案采集规范，完成健康档案建档，实现血型、既往史、暴露史、过敏史、家族史等健康特征和原因信息采集。根据业务驱动方法实现小区健康信息、小区医疗临床信息采集。
居民健康档案信息统计，在小区各项服务中不停建立、更新、完善和使用。
（二）、小区健康服务
根据健康档案要求和小区健康服务职能要求，小区健康服务关键包含妇女保健、儿童保健、老年人保健服务、计划生育及健康教育等业务。
孕产妇保健管理：对小区内各期妇女（包含常住、暂住、流感人口），进行孕期卫生宣传教育、宣传住院分娩和科学接生，实施孕产妇系统保健管理；主动防治妇女常见病、多发病；做好妇女五期卫生保健；宣传优生优育、计划生育等妇女保健知识，并进行计划生育技术指导，保障小区妇女健康。
从本小区居民健康档案中，建立本小区内育龄妇女、孕妇、围产科、产妇等花名册（底册）信息统计。依据系统信息产生访视计划，依据计划进行孕早期随访、孕16～20周、21～24周随访、孕25～36周、37～40周随访；统计随访信息统计。
小区卫生服务中心经过信息交换平台，在得到分娩医院发送来产妇分娩信息后，产生产后访视计划及产后42天健康检验计划，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。将相关信息记入系统。进行产后42天健康检验，产生相关统计。
对异常产妇经过双向转诊，将其立即转至上级医疗机构诊疗。
依据专题档案和相关统计数据，统计分析区域内妇女早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率等
0～36个月儿童健康管理：对小区内0～36个月儿童（包含常住、暂住、流动儿童），依据不一样生理特点和保健要求，对儿童进行系统保健，宣传科学育儿知识，了解家长在护理喂养中存在问题，有针对性进行指导，做好预防和防治工作，促进儿童生长发育，提升儿童健康水平。
利用系统从信息交换平台中得到辖区内新生儿信息，建立专题档案，新生儿家庭访视统计，新生儿满月健康管理统计。系统自动产生婴幼儿健康管理随访服务计划，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次；有条件地域，增加随访次数，尤其是2、4、5、15月龄时。同时统计随访信息数据。
依据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺点新生儿实际情况增加访视次数，依据婴幼儿生长发育情况和健康情况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中、重度贫血等发育异常儿童分析原因，利用信息交换平台双向转诊功效立即转诊到相关医疗机构。
依据专题档案和相关统计数据，统计分析区域内新生儿访视率、儿童健康管理率、儿童系统管理率等。
健康教育服务管理：进行健康教育活动计划管理，针对小区关键健康问题，明确小区教育关键对象、关键内容及适宜形式，依据不一样时期进行合适调整。建立系列疾病防治、健康教育、卫生常识模块，并可不停更新。健康教育活动实施情况统计，健康教育活动效果评定。
生成育龄妇女花名册、育龄妇女生殖健康卡。实现计划生育宣传服务计划管理，宣传活动过程统计。实现计划生育技术服务登记，包含查环查孕、放环取环、负压吸宫人流手术，自动产生宫内节育有效率、节育手术并发症、查环查孕数应占辖区完成数、多种差错率等指标。统计避孕用具领用情况、避孕方法，实现避孕药具随访管理,产生随访卡；避孕节育手术后随访纪录。实现生殖保健系统服务管理和过程统计。
老年人健康管理：老年人体检和老年病普查，老年随访、健康指导等业务。
利用系统从本小区个人健康档案中定时提取60岁以上老年人相关信息，建立专题档案，实现小区老年人口动态管理。
建立老年人定时体检统计及辅助检验统计；自动生成上门访视工作计划，建立访视档案统计，同时对健康档案进行联动更新。生成下一次健康检验时间通知并通知居民。
对于慢性病患者，将其相关资料纳入慢性病患者健康管理系统。利用交换平台提供信息，掌握辖区内老年人口信息改变及对相关信息进行更新。
对小区中老人基础情况进行评定，包含通常情况、健康情况、慢性病情况、简易精神情况、生活功效和功效独立康复评定。系统产生相关汇报。
依据专题档案和相关统计数据，统计分析区域内老年居民健康管理率、健康体检数据完整率等。
（三）、小区全科医疗服务
依据小区卫生服务特点，根据全科医生模式和郑州市推行片医负责制服务模式开发小区医疗服务系统。具体涵盖小区全科门诊医疗服务，家庭医疗服务，双向转诊服务，基础药品管理，特殊检验提醒（如 35岁首诊测血压等），小区全科医生工作站、护士工作站等；对有病床小区服务中心还应提供满足其医疗服务小区HIS系统。
（四）、小区疾病管理服务
根据健康档案要求和小区疾病管理职能要求，小区疾病管理关键包含各类慢性非传染，传染病汇报，计划免疫等。
慢病管理：慢病类型包含高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤、结核病等，现在郑州关键开展是高血压和糖尿病管理，以后将逐步开展其它慢性病管理。
小区卫生服务中心（站）根据日常门诊、健康体检、线索调查等资料，掌握小区内高血压、糖尿病、结核病等慢性病发病情况，为小区慢性病人建立各慢性病专题档案，统计入健康档案。依据多种慢性病具体情况生成随访计划，全科医生依据随访计划对患者进行对应慢性病随访，建立对应慢性病随访统计，同时更新随访计划。对疑难、危重等病例应向综合或专科医院转诊，并逐层汇报。定时对小区慢性病患者开展慢病防治健康教育工作。
依据专题档案和相关统计数据 ，统计分析区域内慢性病患健康管理率、规范管理率、控制率等。
计划免疫管理：实现疫苗管理、疫苗监测及免疫管理等功效，提升预防接种工作质量，预防预防接种事故发生，切实保障居民尤其是儿童身体健康，包含儿童计划免疫和成人计划免疫工作。
利用系统为辖区内0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案统计。
依据国家免疫计划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。利用系统打印全程预约单，同时利用系统短信、网络平台通知儿童监护人，通知接种疫苗种类、时间、地点和相关要求。
统计未种儿童并产生明细，做好查漏补种和应急接种工作。
对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，查对受种者姓名、性别、出生日期及接种统计，确定此次受种对象、接种疫苗品种。
接种工作人员在接种操作时再次查验查对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和此次接种疫苗品种，查对无误后严格根据《预防接种工作规范》要求接种月（年）龄、接种部位、接种路径、安全注射等要求给予接种。
接种后立即在预防接种证、卡（簿）上统计，并录入计算机系统进行网络汇报。和儿童监护人预约下次接种疫苗种类、时间和地点。
利用平台资源共享信息进行异地接种。
处理、汇报和登记疑似预防接种异常反应。如发觉疑似预防接种异常反应，接种人员应根据《预防接种工作规范》要求进行汇报和处理。同时应立即向所在地县级卫生行政部门、药品监督管理部门汇报，并填写疑似预防接种异常反应汇报卡。这些工作全部是利用平台信息统一协调服务。
同时提供冷藏设施、设备和冷链管理并根据要求进行疫苗领发，确保疫苗质量。
依据专题档案和相关统计数据，统计分析区域内儿童建证率，某种疫苗接种率等多种汇总数据、统计图表。和网络儿童数据查询功效。
传染病管理：根据CDC传染并直报要求汇报法定传染病情况并建立病人资料；进行传染病宣传教育等。
首诊医生利用系统规范建立门诊日志、入/出院登记本、X线室或化验室检测结果统计。首诊医生在诊疗过程中发觉传染病病人、疑似病人后，根据要求在系统中填写《中国传染病汇报卡》，在协同平台作用下经过传染病网络直报系统在要求时间内使用该系统汇报；
依据疫情，当怀疑有传染病暴发流行可能时，应依据《突发公共卫生事件应急条例》向上级卫生行政部门汇报。
发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人和根据甲类管理传染病时，或发觉其它传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病汇报卡经过网络直报系统汇报；对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和要求汇报传染病病原携带者，在诊疗后实施网络直报责任汇报单位应于二十四小时内进行网络汇报；做好传染病汇报订正工作，对漏报传染病病人，应立即补报。
对于不含有隔离条件和对应救治能力单位，应利用系统双向转诊功效将病人及其病历统计一并转移至含有对应救治能力医疗机构。
进行病人流行病学调查和随访，建立对应统计。对于亲密接触者进行管理。帮助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者宣传、指导服务和非住院病人诊疗管理工作。在系统中做好统计。
依据专题档案和相关统计数据 ，统计分析区域内传染病疫情汇报率、传染病疫情汇报立即率等。
重性精神疾病患者管理：建立重性精神疾病患