基本公共卫生服务绩效考核办法模板.doc

附件：
兰州市小区卫生服务绩效考评措施（试行）

为深入深化小区卫生服务机构运行机制改革，建立科学合理小区卫生服务机构及监督、评价、考评体系，不停提升小区卫生服务机构工作效率和服务水平，促进国家基础公共卫生服务项目在本市小区卫生服务机构全方面落实，逐步建立基础公共卫生服务和基础医疗服务综合绩效考评制度，提升基础公共卫生服务补助资金使用效益，结合本市实际，制订本措施。
一、考评目标
（一）主动推进基础公共卫生服务项目全方面落实。经过建立基础公共卫生服务质量管理和连续改善、小区居民健康指标改善和小区居民满意度等综合绩效考评体系，强化对小区卫生服务机构提供公共卫生服务基础项目、数量和质量考评评定，推进全市全方面开展小区公共卫生基础服务项目，规范小区基础公共卫生服务工作内容和服务步骤，落实基础服务项目标数量、质量要求，“以考评促工作”，建立良好小区公共卫生服务工作运行和管理机制，从整体上提升全市小区基础公共卫生服务水平。
（二）切实提升基础公共卫生补助经费使用效益。经过绩效考评，并将考评结果和小区基础公共卫生服务补助经费挂钩，调动小区卫生服务机构开展公共卫生服务工作主动性，确保补助经费真正用于基础公共卫生服务项目，逐步形成成本管理和控制意识，提升补助经费使用效益；促进卫生、财政等部门落实责任，建立分工明确、亲密协作工作机制，加强对小区基础公共卫生服务补助经费监督管理，逐步建立“政府出资，机构服务，居民受益”基础公共卫生服务财政投入机制。
二、考评标准
一是坚持科学、规范、有序标准；二是坚持公平、公正、公开标准；三是坚持简便、适宜、高效标准；四是坚持激励、促进、有效标准；五是坚持内部自查和外部考评、抽查和全方面检验相结合标准；六是坚持服务质量和服务数量并重标准；七是坚持将小区居民满意度作为关键考评内容标准；八是坚持考评结果和小区基础公共卫生补助经费发放及相关补助经费补助挂钩标准。
三、考评对象
（一）小区卫生服务机构。全市范围内纳入小区卫生服务机构设置计划、依法注册登记并负担对应小区基础公共卫生服务任务小区卫生服务中心和小区卫生服务站。各区（县）负责对本辖区小区卫生服务机构绩效考评。
（二）行政管理部门。市对区（县）卫生、财政等行政管理部门进行管理指标考评。
四、考评依据
依据卫生部、财政部《相关加强基础公共卫生服务项目绩效考评指导意见》、卫生部《国家基础公共卫生服务规范（）》、《小区卫生服务机构绩效考评措施（试行）》、《甘肃省相关促进基础公共卫生服务逐步均等化实施意见》和《甘肃省基层医疗卫生机构绩效考评措施（试行）》， 兰州市卫生局、财政局在对本市不一样经济水平区（县）开展小区公共卫生服务基础情况调查基础上，根据项目成本测算标准，利用科学适宜方法，对小区卫生服务机构运行管理、功效实现、服务模式和服务效果等进行客观、公正综合评价，形成考评分值。小区卫生服务机构绩效考评指标分值1000分（附件1），小区卫生行政管理职能考评指标考评分值1000分（附件2）。
（一） 小区卫生服务机构绩效考评指标（1000分）。
1.机构管理指标（180分）。包含机构环境、人力资源管理、财务资产管理、药品管理、文化建设、信息管理和服务模式等。
2.基础公共卫生服务指标（400分）。包含居民健康档案管理、健康教育、预防接种，妇女、儿童和老年人健康管理，高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等慢性病管理，传染病和突发公共卫生事件汇报和处理、卫生监督协管，计划生育技术指导等。
3.基础医疗指标（220）分包含医疗工作效率、医疗质量、合理用药、医疗费用、康复服务等。
4.中医药服务指标（100分）。包含中医治未病、中医医疗服务。
5.居民满意度指标（100分）。包含服务对象和卫生技术人员满意度。
（二）小区卫生行政管理职能考评指标（1000分）。
1.管理指标（450分）。考评区（县）卫生局对国家基础公共卫生服务项目标重视程度、职能调整、人员保障、督导检验、信息报送等。关键考评合理界定小区卫生服务机构和专业公共卫生机构职能分工，促进适合小区开展预防接种、妇幼保健等服务工作切实下沉。
2.绩效考评指标（150分）。考评各级行政部门建立考
核制度、进行评定考评、应用考评结果情况。关键评定绩效考评工作组织实施、公告和结果上报工作情况。
3.资金管理指标(400分)。考评区(县)卫生局落实配套
经费、严格经费管理情况。关键考评区(县)立即、足额落实小区基础公共卫生服务补助经费情况。
五、考评方法
（一）采取日常考评和年底考评相结合、定性考评和定量考评相结合、内部考评和外部考评相结合、综合考评和专业考评相结合方法，经过现场查看、听取汇报、资料查阅、现场访谈和问卷调查等方法进行考评。
（二）走访居民。经过现场调查或打电话方法，由小区居民对小区卫生机构提供基础公共卫生服务进行评价。
（三）计算绩效值。对绩效考评情况进行定量和定性分析，根据统一评分方法计算效值，并对考评结果排名公布。
六、组织实施
（一）考评主体
1.区（县）级卫生局、财政局会同相关部门组织本辖区全部小区卫生服务机构绩效考评。
2.市卫生局、财政局会同相关部门组织对区县考评结果抽取一定百分比进行复核或组织统一考评。
（二）考评组织
1.市、区（县）分别成立小区卫生服务机构绩效考评领导小组及办公室，领导小组以卫生、财政部门主管领导为主，负责小区卫生服务机构绩效考评工作总体安排。办公室设在市、区（县）卫生局，协调安排考评事务；市、区（县）要成立教授组，负担具体绩效考评工作。市和有条件区（县），可委托第三方专业组织开展绩效考评工作。
2.绩效考评教授组组员由卫生、财政部门和市、区（县）医疗卫生机构相关管理人员和专业技术人员组成，其中：慢性病管理、疾病预防防控、妇幼保健、基础医疗、中医药服务等专业技术人员要占到80%以上。
（三）考评时间及程序
1.区（县）考评。采取日常抽查和集中考评相结合方法进行考评。日常抽查每三个月进行一次，集中考评每十二个月6月下旬、11月组织实施。
2.市级复核或组织统一考评。每十二个月12月市级组织对区（县）上报考评结果进行复核，市级对每一个区（县）标准上可随机抽取不少于2个、不超出3个小区卫生服务中心（站）（高、中、低分数段各1个）进行复核,抽查数量不少于15%。也可组织全方面统一考评。
3.考评结果反馈。市、区（县）绩效考评组对被考评小区卫生服务机组成绩和存在问题进行现场反馈并提出改善提议。
3.公告公布。绩效考评领导小组应将年度考评结果以合适形式公告公布。
（四）考评工作要求
1.各区（县）卫生局、财政局要依据《考评措施》，制订具体绩效考评细则，认真负责对本辖区各小区卫生服务机构进行全方面考评工作，严禁搞形式，走过场，要根据标准，从严从细，逐项考评，确保公共财政补助资金发挥最大效益。
2.要充足发挥小区卫生服务工作年度考评结果在激励、监督和基础公共卫生经费安排等方面作用，考评结果将作为各级财政核定补助资金和政府对小区卫生服务工作表彰奖励依据。把考评结果和经费补助和机构责任人考评、任免挂钩，重视群众参与考评评价，建立信息公开制度，考评情况向社会公告，将政府考评和社会监督结合起来。
3.各小区卫生服务机构要根据考评标准，扎实工作，严禁弄虚作假，预防套取国家补助经费现象发生。若发觉有弄虚作假行为，将给通报批评或削减享受政府财政补助经费处理，情节严重撤销小区卫生服务机构资格。
七、考评结果应用
（一 ）考评结果
1.市、区（县）对小区卫生服务机构考评试行千分制，结果分为四个档次：900分以上为优异、800分-890分为良好、600分-790分为及格、低于600分为不及格。
2.市对区（县）考评或复核得分计算公式以下：
区（县）小区卫生服务机构最终考评得分=区（县）对小区卫生服务机构考评得分+市级对小区卫生服务机构复核（考评）得分×50%；
区（县）级绩效考评质量指标：从区（县）绩效考评小区卫生服务机构中依据机构数按百分比抽取复核，复核结果误差率小于等于5%为优异、小于等于10%为合格、小于等于15%为基础合格、大于15%为不合格。
3.区（县）考评得分计算公式以下：
区（县）小区卫生服务机构考评得分=机构管理+基础公共卫生服务+基础医疗服务+中医药服务+满意度五部分得分总和。
4.区（县）卫生、财政行政部门对小区卫生服务机构考评结果在区卫生局、街道、居委会、小区卫生服务机构所在小区显著位置公告一周，无异议后报市级卫生、财政行政部门。
    5.在市、区（县）两级考评工作中，发觉小区卫生服务机构有非法行医、弄虚作假、严重医疗事故等行为，将视情节轻重，分别给通报批评、取消提供小区基础公共卫生服务资格等对应处罚方法，并提出限期整改意见。对连续两年未完成目标任务和考评结果排名最末小区卫生服务机构，在本区（县）范围内通报，也能够实施末位淘汰制。各小区卫生服务机构可依据自评结果，参考此措施进行人员奖惩和核定绩效工资。
（二）结果利用
1.绩效考评结果和基础公共卫生服务补助资金挂钩总标准。 区（县）卫生、财政部门将考评结果作为核拨小区基础公共卫生服务专题补助经费关键依据。对政府购置小区基础公共卫生服务工作考评成绩给予通报，对考评成绩优异机构安排合适奖励（经费、设备等）；对工作进展迟缓、配套资金不到位、资金拨付不立即、考评成绩靠后区（县）要分别给予通报批评，并酌情在下十二个月度扣减专题补助经费。
政府购置小区基础公共卫生服务经费，标准上按下列公式计算安排：区（县）小区基础公共卫生服务经费=基础公共卫生经费人均补助标准×辖区小区卫生服务人口数。
2.区（县）考评结果和基础公共卫生服务补助资金挂钩措施。某小区卫生服务机构得分＝某小区卫生服务机构基础公共卫生服务指标得分（基础公共卫生服务指标400分+中医治未病50分+满意度100分），总计满分550分。各区（县）根据下列公式计算某机构可取得公共卫生服务补助资金：某机构可取得公共卫生服务补助资金=机构服务人口数×机构基础公共卫生服务指标考评得分×〔（中央/省/市/区（县）小区基础公共卫生服务补助资金总额）/∑（某区（县）内全部机构基础公共卫生服务考评分值×机构服务人口数）〕（示例见附件3）。补助资金应尽可能一次性划拨至各小区卫生服务机构（每十二个月考评两次区（县），可将两次考评平均分作为机构考评得分）。区（县）按公式计算各机构可取得公共卫生服务补助资金后剩下补助资金部分，可依据考评结果进行二次奖励分配。奖勤（优）罚懒（劣），发挥考评结果在补助资金安排中激励、引导作用。
3.市级考评或复核结果和小区基础公共卫生服务补助资金挂钩措施。市对区（县）设置了小区卫生服务机构一同考评或复核。某区（县）考评或复核小区卫生服务机构平均得分作为该区（县）绩效考评指标得分，某区（县）考评或复核分数＝某区（县）绩效考评指标得分×70%＋行政管理职能指标得分×30%，总计满分1000分。市按人均补助标准划拨中央、省和本级预算小区基础公共卫生服务补助资金。市财政每十二个月应另安排一定额度奖励资金，对各区（县）小区卫生服务绩效考评成绩，按排名次序进行通报表彰并奖励，奖励资金关键用于小区卫生服务机构能力建设。
3.依据考评结果，总结推广优异经验，整改存在问题，调整考评指标体系，完善和规范日常管理，提升机构服务质量和效率。
八、附则
一、本措施由兰州市卫生局、财政局负责解释。
二、本措施自印发之日起实施。
三、《兰州市城市小区卫生绩效考评措施（试行）》同时废止。
附件：1.兰州市小区卫生服务机构绩效考评指标
2.兰州市小区卫生行政管理职能考评指标
3.兰州市区（县）考评结果和小区基础公共卫生服务补助资金挂钩措施示例

附件1 兰州市小区卫生服务机构绩效考评指标
一、机构管理（180分）
指标代码
指标名称
分值
指标要求及其解释
评分细则
考评情况
1.1.1 机构环境（20分）
1.机构布局
10
（1）诊查室和诊疗室等表现保护服务对象隐私2分
现场观察（1）小区卫生服务中心评分：全部科室齐全得1.5分，每缺乏一个科室扣0.2分，扣完为止。
小区卫生服务站评分：全部科室齐全得1.5分，每缺乏一个科室扣0.2分，扣完为止。（2）设置导医咨询台0.2分，提供预约服务得0.3分。
（1）《标准》要求设置科室 个，中心（站）已设置 个，和《标准》相比，缺乏 科室。
（2）符合无障碍设计要求，设置无障碍通道2分
无障碍通道 有 无
（3）医疗、保健分区合理2分
医疗、保健是否分区是 否
（4）科室设置规范、服务步骤方便患者2分
科室设置服务步骤有 无
（5）机构标识和标牌规范、清楚、醒目2分
1）小区卫生服务中心（站）名称规范：①是 ②否；标识牌匾规范：①是 ②否；
2.服务环境
10
（1）服务环境和设施清洁、舒适、温馨，卫生间设施良好，洁净整齐、无异味 2.5分
现场观察是 否
（2）挂号、收费、药房、检验等科室设置开放式服务窗口2.5分
有 无
（3）设置服务等候区，并配置合适座椅2.5分
有 无
（4）机构内全方面禁烟，有醒目、规范戒烟标识，无人员吸烟、无烟蒂等2.5分
有 无
1.1.2 人力资源管理（30分）
1.人员配置
10
（1）执业范围为全科医学专业临床和中医等类别执业（助理）医师达成3名/万人口，公共卫生医师达成1名/万人口，注册护士达成3名/万人口2.5分
现场核查在本中心注册在编人员名单、执业医师资格证、执业注册证、职称证书、资质证书、聘用制度、聘用协议、劳动用工合相同相关资料，不合格一项扣2分，扣完为止。
（1）机构服务人口： 万人。
（2）《标准》要求配置医生人数 人，中心（站）配置医生 人，是否达标＿＿＿。其中有职业资格人数为 人，占 %；
（2）《标准》要求配置护士人数 人，中心（站）配置护士 人，是否达标 。其中有职业资格人数为 人，占 %；；
（3）全科医师岗位培训率为 %；全科护士岗位培训率 %。
（2）卫生技术人员含有和岗位相适应资质条件2.5分
（3）中心最少含有1名副高级以上任职资格执业医师，最少有1名中级以上任职资格中医类别执业医师，1名中级以上任职资格公共卫生执业医师，1名中级以上任职资格注册护士2.5分
（4）实施人员聘用制度和岗位管理制度2.5分
有 无
2.人员绩效考评
10
（1）制订绩效考评制度和方案 4分
现场查看绩效考评制度、方案及发放绩效工资相关财务原始统计等不合格一项扣2分，扣完为止，
有 无
（2）有绩效考评统计3分
有 无
（3）依据考评结果发放绩效工资3分
有 无
3.人员培训
10
（1）依据中心发展需要制订中长久培训计划和年度培训计划
现场查看培训计划和培训计划，岗位培训合格证书和继续教育学分情况等不合格一项扣2分，扣完为止。
全科医师岗位培训率为 %；全科护士岗位培训率 %。
（2）在中心注册各类在岗医护人员中，全部些人员应该取得省级及以上对应培训合格证书（不包含2年内应届毕业生）,合格证书百分比＝取得省级及以上全科医学培训合格证书卫生技术人员数/卫生技术人员总数
（3）卫生技术人员根据要求完成继续教育,继续教育达标率＝实际达标卫生技术人员数/卫生技术人员总数×100％
1.3 财务资产管理（30分）
1.机构对小区卫生服务经费管理规范
10
1.机构对小区卫生服务经费管理规范5分；
2.制订人员岗位绩效管理要求5分。
查阅相关资料。不合格一项扣2分，扣完为止
（1）经费管理要求：
（2）人员岗位绩效管理要求
2.资产管理
10
1建立固定资产登记册3分
现场查看相关登记册和账册(1)根据卫生部、国家中医药管理局《城市小区卫生服务中心、站基础标准》（卫医发〔〕240号）配置设备。
（2）设备专员管理，日常维护资料齐全。不合格一项扣2分，扣完为止
有 无
2建立耗材专用账册 3分
有 无
3小区卫生服务中心评分：4分
（1）全部设备齐全2分，不齐全按百分比得分。
（2）设备有专员管理，日常维护统计齐全得2分。

小区卫生服务站评分：4分
（1）全部设备齐全2分，不齐全按百分比得分。
（2）设备有专员管理，日常维护统计齐全得2分。按要求开展各项设备强检检验工作
1）《标准》要求配置设备总数 台/套，中心（站）已配置 台/套，和《标准》相比，设备配置齐全占 %。
（2）有专员管理，日常维护统计齐全：①是 ②否。
3.收支管理
10
（1）财政专题收入专款专用3分
现场查看财务报表、物价部门检验汇报等相关材料，不合格一项扣2分，扣完为止
是 否。
（2）严格实施国家药品价格政策和医疗服务项目价格4分
是 否。
（3）收支结余比＝（业务收入+财政投入+其它收入－支出）/收入×100％ 2分
是 否。
（4）（收入和支出不包含基建和设备等财政专题收入和支出）1分
是 否。
1.4 药品管理（20分）
1.通常药品管理
10
（1）按时编制药品分期采购计划，经相关领导研究和同意后进行采购，确保药品含有一定库存量2分
（1）查看药品原始购销凭证、入库统计本及其它相关资料，按统一渠道购药得2分，不然不得分；
（2）按要求配置药品得0.6分，不然不得分；
（3）未发觉失效变质药品得0.4分，不然不得分；
（4）药品有专员管理，得0.4分，不然不得分（站除外）
（1）按统一渠道购药：①是 ②否
（2）严格验收购进、调进或退库药品3分
2）按要求配置药品：①是 ②否
（3）按相关要求严格保管药品，贮备一定数量抢救药品，并立即更新2分
①是 ②否
（4）实施查对制度，经查对后进行药品调配3分
①是 ②否
2.特殊药品管理
3
（1）购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必需经药品监督部门同意1分
①是 ②否
（2）特殊药品采购和保管应该由专员负责1分
（4）药品有专员管理：①是 ②否
（3）建立完善特殊药品报废销毁制度1分
（3）发觉失效变质药品：①是 ②否；
3.基础药品配置
7
（1）根据地方要求，全部配置基础药品4分
现场查阅药房、进账单、电脑系统统计不合格一项扣1分，扣完为止
①是 ②否
（2）实施零（低）差率销售3分
①是 ②否
1.5 文化建设（20分）

1.工作制度
10
（1）人员职业道德规范和行为准则1分
现场查看工作制度不合格一项扣1分，扣完为止
①有 ②否
（2）人员岗位责任制度1分
①有 ②否
（3）人员聘用、培训、管理、考评和奖惩制度1分
①有 ②否
（4）技术服务规范和工作制度1分
①有 ②否
（5）服务差错及事故防范制度1
①有 ②否
（6）服务质量管理制度1分
①有 ②否
（7）财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度1分
①有 ②否
（8）医疗废物管理制度1分
①有 ②否
（9）小区协作和民主监督制度1分
①有 ②否
（10）县区卫生局要求其它相关制度1分
①有 ②否
2.医德医风
10
（1）医务人员着装整齐、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊衣饰3分
（1）现场观察，着装整齐、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊衣饰 合理得3分，不然不得分。 （2）查看相关文件和统计，不合格一项扣1分，扣完为止
①有 ②否
（2）建立医德医风管理档案，有计划、方法、检验、总结和培训统计4分
①有 ②否
（3）建立医患沟通制度，专员负责投诉及纠纷处理，并有处理统计 3分
①有 ②否
1.6 信息管理（20分）
1.信息公开
10
以多种形式公开以下信息：
现场查看不合格一项扣1分，扣完为止
①有 ②否
（1）依法执业登记信息、服务辖区范围和辖区居民基础情况1分
①有 ②否
（2）业务科室名称、布局，门急诊挂号、就诊、取药、交费等事项步骤和服务地点，医疗纠纷投诉电话2分
①有 ②否
（3）卫生技术人员名目，服务团体及负责区域，支援教授姓名和专长1分
①有 ②否
（4）门诊服务内容、无偿公共卫生服务项目，残疾人特殊人群优先服务方法，各类项目标服务时间等3分
①有 ②否
（5）诊疗项目、多种检验、药品等服务价格2分
①有 ②否
（6）向职员公开相关信息1分
①有 ②否
2.信息化建设
10
建立并利用小区卫生服务和管理综合信息系统（该综合信息系统应该采取卫生部公布对应数据集标准和基础架构编制），并能实现以下功效:
（1）提供居民健康档案服务和管理2分
①有 ②否
（2）提供基础公共卫生服务项目管理3分
①有 ②否
（3）提供基础医疗服务管理3分
①有 ②否
（4）提供小区卫生统计信息服务和管理2分
①有 ②否
1.7服务模式（40分）
1.小区参与
10
（1）是否成立街道、居委会、小区卫生服务机构共同参与健康促进委员会并开展常常性活动。3分
查看相关资料
①有 ②否
（2）家庭组员是否能常常参与小区卫生服务机构组织活动，能否经过培训后参与病人管理。4分
①有 ②否
（3）是否有患者参与病人小组活动 3分
①有 ②否
2.协同服务
10
（1小区卫生服务机构和上级医院间是否建立稳定双向转诊机制和步骤3分
访谈相关人员，查看资料，一项不合格扣1分，扣完为之。
①有 ②否
（2）上级医院有没有指派教授负责对小区卫生服务机构提供常常性业务指导小区卫生技术，人员是否能够定时到上级医院进修学习3分
①有 ②否
（3）中心对所属小区卫生服务站是否实施一体化管理，对非所属辖区内小区卫生服务站是否进行指导，立即、全方面搜集汇总辖区内相关小区卫生服务信息，
4分
3.主动服务
10
（1）能否提供上门服务，是否立即预约患者就诊3分
①有 ②否
（2）是否提供连续跟踪随访、提醒服务和病人指导工作4分
①有 ②否
（3）开展疾病筛检、早期发觉病人3分
①有 ②否
4.责任制服务
10
（1）是否组建由全科医师、护士、公共卫生医师等组成全科团体，为辖区居民提供综合、协调、连续服务，5分
①有 ②否
（2）是否实施责任医生制度 2分
（3）是否根据责任制要求考评和奖罚服务团体工作3分
①有 ②否
二、公共卫生服务项目（400分）
1-1居民健康基础信息及档案管理（100分
指标代码
指标
名称
分值
指标要求及其解释
评分细则
考评情况
2.1.1
小区卫生诊疗汇报
25
每三年一次含有完整性和合理性小区卫生诊疗汇报（① 完整性：包含诊疗依据，诊疗结果，干预目标，改善方法，预期效果；②合理性：依据正确信息，诊疗合乎逻辑，方法适当）；③依据兰州市小区诊疗报汇报撰写要求。
有最少3年1次小区卫生诊疗汇报，得5分；汇报内容完整，得10分,1项不符扣2分；汇报含有合理性，得10分，1项不符扣3分；扣完为止。
1基础调查： 有□ 无□
2干预方法： 有□ 无□
3总结： 有□ 无□
1．1．2
年度总结
10
小区卫生工作年度总结每十二个月1份，包含建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神病患者管理等方面工作。
① 有年度总结，得5分；
② 总结内容合乎要求，得5分，每少一项要求内容扣1分；
有总结合乎要求，得10分；无则不得分
2.1.2
居民健康档案
36
遵照自愿和引导结合标准，为辖区常住居民（包含居住六个月以上户籍及非户籍居民）建立统一、规范居民健康档案并实施计算机管理。健康档案关键内容包含居民基础信息、健康体检、关键人群健康管理统计和其它医疗卫生服务统计等。
要求立即更新房民健康档案内容，掌握建档居民健康情况改变。电子健康档案建档率城镇居民达80%，居民规范化电子建档率达60%。居民电子健康档案建档率=居民电子健康档案数÷本辖区常住居民总数×100%
居民规范化电子建档率=居民规范化电子健康档案数÷居民电子健康档案数×100%）
1、居民健康档案100%计算机管理得 6分，<100%，得分=电子档案份数÷档案总数×6分；
电子健康档案建档率≥80%得15分，<80%，得分=实际建档率÷指标值×15分；
居民规范化电子档案建档率≥60%得15分，<60%，得分=实际建档率÷指标值×15分；
2.健康档案真实可信
3.健康档案内容完整、规范
4.信息平台
辖区服务人口数 人
儿童健康档案 份
孕产妇健康档案 份
老年人健康档案 份
高血压患者健康档案 份
2型糖尿病患者健康档案 份
重性精神病患者健康档案 份
其它人群健康档案 份
共建立健康档案 份
建档率： %
2.1.3
儿童系统管理
建卡（册）率
10
0～36个月儿童建卡（册）率=本辖区0～36个月儿童建卡（册）数 ÷ 同期本辖区0～3岁儿童总数×100%
4～6岁儿童建卡（册）率=本辖区4～6岁儿童建卡（册）数 ÷ 同期本辖区4～6岁儿童总数×100%
0～36个月儿童建卡（册）率≥90%得20分，<90%，得分=实际值÷指标值×6分；
4～6儿童建卡（册）率≥90%得6分，<90%，得分=实际值÷指标值×4分；
0～36个月儿童建卡 人建册率
4～6儿童建卡 人建册率

2.1.4
孕产妇
建卡(册)率
10

孕产妇保健建册（卡）率 ＝已建册（卡）孕产妇数÷该地该时间段内活产数×100%
早孕建册（卡）率＝辖区内怀孕12周之前建册（卡）人数÷该地该时间段内活产数×100%
孕产妇建卡（册）率≥95%得6分， <95%，得分=实际值÷指标值×6分；
其中随机抽查10份孕产妇卡片，检验早孕期间建卡是否达95%，≥95%得4分，<95%， 得分=实际值÷指标值×4分；
孕产妇保健建册 人，建册率 %
早孕建册 人，建册率 %

2.1.5
65岁以上老年人规范建档率
5
65岁以上老年人规范化建档率=65岁以上老年人规范化建档数÷同期本辖区65岁以上老年人总数
≥80%（中心≥90%）得5分；低于指标值，得分=实际建档率÷指标值×5分；
65岁以上老年人规范化建档率 %
2.1.6
高血压患者规范建档率
5
高血压患者规范建档率＝年内已规范建档高血压人数÷年内辖区内高血压患者总人数×100%
≥50%得5分；<50%，得分=实际建档率÷指标值×5分
高血压患者规范建档率（15岁以上人群×18.7%=高血压发病率×30%=细管率）
2.1.7
糖尿病患者规范建档率
5
糖尿病患者规范建档率＝年内已规范建档糖尿病人数÷年内辖区内糖尿病患者总人数×100%
≥40%得5分，<40%，得分=实际建档率÷指标值×5分；
糖尿病患者规范建档率(15岁以上人群×9.7%=糖尿病发病率×30%=细管率）
2.1.8
低保人群建档率，残疾人群建档率
4
低保人群建档率=本辖区当年低保人群建档数÷同期本辖区当年低保人群总数×100%
残疾人群建档率=本辖区残疾人群建档数×100%
≥90%得2分；<90%，得分=实际建档率÷指标值×14分；查机构所在辖区相关部门下发低保人群花名册和对应电子档案；残疾人群建档率≥90%得2分

1-2 健康教育（30分）
指标代码
指标名称
分值
指标要求及其解释
评分细则
考评情况
2.2.1
健康教育资料种类
5
机构内放置健康教育折页、处方和健康手册等印刷资料，要求每机构每十二个月向居民提供不少于12种内容印刷资料。其中最少有6种为中医健康教育处方或其它中医药宣传资料（二、三圈层要求健康知识印刷资料发放到户，健康知识宣传资料户覆盖率≥70%）；
在候诊区、健教室、观察室、宣传活动场所等播放包含录像带、VCD、DVD等视听传输影像资料。要求每机构每十二个月向居民提供不少于6种影像资料。
资料齐全且种类符合要求得9分，种类缺乏或不符合要求每1类扣0.5分；
候诊区健康教育印刷资料 种
诊室健康教育印刷资料 种
咨询台健康教育印刷资料 种
健康教育资料种类合格率： %
播放点分别在 ，
播放健教音像各类分别为 、 种
健康教育音像资料种类合格率： %
2.2.2
健康教育宣传栏
5
每小区卫生服务中心最少设置2个健康教育宣传栏（小区卫生服务站最少设置1个）宣传栏面积大于2㎡，距地面1.5-1.6m高。
要求最少每2个月更换一次宣传内容，小区卫生服务中心每十二个月最少有2次及以上健康教育宣传栏内容含中医药健康教育相关知识（小区卫生服务站每十二个月最少有1次）；每期有完整统计，包含专题、内容、日期、主办方、有日期照片等。
健康教育宣传栏设置符合要求得2分； 1个不符合要求扣1分，扣完为止；
每2个月更换1次宣传栏内容，得1分，少1次，扣0.5分；每期有专题、内容、日期、主办方、有日期照片等工作统计和资料，资料完整得2分， 1次不完整扣0.5分；
宣传栏分别在
宣传栏更新次数分别为
宣传栏合格率
2.2.3
公众健康教育
宣传、咨询
5
利用多种健康专题日（如世界防治结核病日、世界艾滋病日、全国高血压日、全国糖尿病日、世界无烟日、全国预防接种日、世界精神卫生日等）或针对辖区关键健康问题及相关部门要求，开展健康宣传、咨询活动。
要求每十二个月开展健康宣传、咨询活动不少于9次，并有完整统计（专题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等）。
健康宣传、咨询活动不少于9次，且统计完整（专题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等）得5分，少一次扣1分；统计不完整，1次扣0.5分；
结核病日活动： 有□ 无□
计划免疫宣传日活动：有□ 无□
无烟日活动： 有□ 无□
防治狂犬病日活动： 有□ 无□
精神卫生日活动： 有□ 无□
11月高血压 有□ 无□
糖尿病日活动： 有□ 无□
艾滋病日活动： 有□ 无□
其它健康咨询活动有：
公众健康咨询活动完成率： %
2.2.4
健康知识讲座
10
定时举行健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必需健康技能，促进辖区居民身心健康。
要求除专题日活动外，每小区卫生服务中心十二个月最少举行12次健康知识讲座，其中最少有4次为中医药健康知识内容（小区卫生服务站最少6次，其中最少有2次为中医药内容）；
每次讲座要留有讲稿、居民签到表和居民对讲座满意度评价资料、日期照片等，听讲座人数平均每次不低于30人。对于山区地方用广播形式进行健康教育应有对应设备和录音资料。
查健康教育讲稿、居民签到表和居民对讲座满意度评价资料、日期照片等资料，每十二个月讲座≥12次且内容符合要求得6分，少1次或1次不符合要求扣0.5分；
每次听讲座平均人数≥30人得2分，<30人，得分=实际值÷指标值×4；，有对应设备且每次有不一样内容录音资料得6分，少1次或1次不符合要求扣0.5分。
高血压讲座 □次
糖尿病讲座 □次
艾滋病讲座 □次
结核病讲座 □次
精神卫生讲座 □次 儿童保健讲座 □次孕产妇保健讲座 □次 中医健康讲座 □次
其它讲座为
公众健康咨询活动完成率： %
2.2.5
健康教育年度计划
2
制订有针对小区关键健康问题年度健康教育计划。
有健康教育计划，得2分，无则不得分；健康教育计划无针对性扣1分；
计划 有□ 无□
2.2.6
健康教育年底总结
3
要求对当年健康教育工作进行年底总结。
有当年开展健康教育工作年底总结，得3分，无则不得分；健康教育总结内容和工作开展不符，不得分；
总结 有□ 无□
1-3 预防接种（30分）
指标代码
指标名称
分值
指标要求及其解释
评分细则
考评情况
2.3.1
接种门诊和接种人员合格
5
小区卫生服务机构接种门诊必需是区（市、县）卫生局指定，达成免疫计划规