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社区卫生工作制度培训资料样本.doc
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1、福建省小区卫生服务工作制度小区卫生服务中心工作制度一、行政管理部工作制度1、小区卫生服务中心工作制度2、行政会议制度3、行政查房制度4、请示汇报制度5、办公室工作制度6、人力资源管理制度7、信息设备使用管理制度8、档案管理制度9、基础医疗保险管理制度10、医疗质量管理制度11、绩效评价制度12、小区卫生服务全方面质量管理和考评制度13、医源性感染管理制度14、医疗废物管理制度15、病案室工作制度16、疗统计制度17、社会民主监督制度二、健康管理部工作制度18、健康管理部工作制度19、卫生技术人员管理、培训和考评制度20、科研、教学、继续教育工作制度21、医疗差错事故登记汇报制度22、防范医疗事
2、故预案23、处理医疗事故预案24、首诊负责制度25、查房制度26、病例讨论制度27、会诊制度28、查对制度29、医嘱制度30、门诊病历书写制度31、病历管理制度32、小区急诊抢救制度33、双向转诊制度34、预防保健科工作制度35、免疫计划管理制度36、预防接种工作制度37、健康教育工作制度38、慢性病管理制度39、精神病管理作制度40、妇女保健工作制度41、儿童保健工作制度42、老年保健管理工作制度43、计划生育技术指导工作制度44、传染病管理制度45、疫情汇报制度46、消毒隔离制度47、健康档案管理工作制度48、全科门诊工作制度49、导诊咨询台工作制度50、急诊室工作制度51、抢救室工作制度
3、52、观察室工作制度53、小区卫生服务团体管理制度54、家庭病床工作制度55、康复医学科工作制度56、针灸工作制度57、理疗工作制度58、中医科工作制度59、妇科工作制度60、口腔科工作制度61、小区护理工作制度62、综合病房管理制度63、门诊护理工作制度64、分级护理制度65、门诊手术室工作制度66、注射室工作制度67、输液室工作制度68、诊疗室工作制度69、换药室工作制度70、供给室工作制度71、综合病房工人工作制度三、小区支持部工作制度72、小区支持部工作制度73、功效科工作制度74、检验工作制度75、放射工作制度76、超声影像工作制度77、心电图工作制度78、药剂科工作制度79、西药调
4、剂室工作制度80、中药调剂室工作制度81、处方制度82、处方使用管理制度83、煎药室工作制度84、药品管理制度85、药品库房工作制度86、财务科工作制度87、财务管理制度88、财产物资管理制度89、现金管理制度90、银行存款管理制度91、挂号室工作制度92、收费管理制度93、收费处工作制度94、住院处工作制度95、后勤科工作制度96、后勤维修工作制度97、医疗设备管理制度98、设备使用、维修、保养制度99、车辆管理制度100、洗衣房工作制度101、卫生管理工作制度102、安全保卫制度小区卫生服务站工作制度103、小区卫生服务站工作制度104、小区卫生服务站医护人员操作常规105、小区卫生服务站
5、门诊医疗工作制度106、小区卫生服务站急诊抢救工作制度107、小区卫生服务站慢性病管理工作制度108、小区卫生服务站残疾人康复工作制度109、小区卫生服务站预防保健工作制度110、小区卫生服务站健康教育工作制度111、小区卫生服务站计划生育技术指导工作制度112、小区卫生服务站药品管理措施113、小区卫生服务站药品管理工作制度114、小区卫生服务站财务、收费管理工作制度115、小区卫生服务站设备管理工作制度一、行政管理部工作制度1、小区卫生服务中心工作制度1、在地方政府和卫生行政部门领导下,认真落实实施党方针政策,坚持为人民健康服务,为小区居民提供安全、有效、便捷、经济公共卫生服务和基础医疗服
6、务。2、主动开展中心各项工作,落实各项工作指标。以保护、促进人民健康、不停提升居民生活质量为目标,以健康服务为中心,以小区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为服务关键,开展预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导综合性小区卫生服务。3、建立和各疾控防治机构、保健机构、康复、精神疾病防治等专业机构协作并接收业务指导和技术支持;实施和大中型医院多个形式联合和合作,建立双向转诊机制。4、组织制订中心工作计划,并负责实施、检验、总结,定时向上级领导部门汇报。5、负责定时组织检验预防、医疗、护理、保健工作,加强医疗质量管理,确保医疗安全。6、严格遵守中心各项规
7、章制度,推行岗位责任制,严格实施各项技术操作规程,并定时督促检验,严防医疗差错和事故。7、组织对中心工作人员考评考评、聘用晋升、奖惩、调动等工作。8、加强中心工作人员法律法规教育、职业道德教育、岗位培训和继续教育,不停提升小区医疗技术水平和综合服务质量。9、加强后勤工作领导,督促药品、医疗器械管理,确保医药安全;审查年度财务预、决算,检验财务规范收支管理;审查物资保障供给计划,加强财产物资管理。10、和辖区内居委会建立良好协作关系,定时向居委会搜集居民卫生需求和服务意见,立即改善工作。2、行政会议制度1、中心主任办公会议:由中心主任主持,中心副主任参与,会议内容包含相关科室责任人列席参与,每七
8、天一次。会议关键讨论决定,中心日常工作中关键问题,需要中心领导共同约定问题;研究相关科室关键工作安排;其它需要办公会议讨论问题。会议由中心办公室负责统计,并将决定事项写成记要,经中心主任审定后,印发相关科室落实实施。2、中心行政周会:由中心正、副主任主持,部主任、科主任(科责任人)、护士长参与,每七天一次。传达上级指示,小结上周工作,部署本周工作。3、科主任会议:由中心正、副主任主持,部主任、科主任或科责任人参与,定时召开,汇报研究及交流预防、医疗、管理、科研、教学等工作情况。4、科周会:由科室正、付主任主持,综合病房、门诊医师、护士长等参与,每七天一次。传达上级指示,研究和安排本周工作。5、
9、科务会议:由科室正、付主任主持,全科人员参与,每个月一次。检验各项工作制度和工作人员岗位职责实施情况,研究科室建设和发展,总结和部署工作。6、护士长会议:由健康管理部主任主持,全中心护士长参与,每七天一次。传达上级指示,总结上周护理工作,分析护理质量,研究和处理护理管理工作等问题,部署本周工作。7、综合病房(科室)早会:由综合病房(科室)责任人主持,病房(科室)工作人员参与。每日晨上班15分钟内召开,进行交接班,听取夜班医护人员交接汇报,处理医疗、护理和管理工作中存在关键问题,部署当日工作。8、公休座谈会:由病房护士长或指定专员召开,工休代表参与。定时召开,听取并征求住院病人及家眷意见,增强团
10、结,改善工作。3、行政查房制度1、中心领导率领部门责任人及相关干部,有计划有目标地定时参与各科室查房,调查研究、发觉问题、立即研究处理。2、行政查房中,听取科主任、护士长汇报预防、医疗、护理、教学、科研及病区管理等工作,听取病人和医务人员意见,对存在问题立即研究处理。3、对医疗行政查房中提出问题,要认真研究处理,并做好反馈。4、行政查房由中心办公室安排,提前一天通知相关科室做好准备,并做好行政查房相关统计。4、请示汇报制度凡有下列情况,必需立即向中心领导及相关部门请示汇报:1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及突发公共卫生事件必需组织中心全部人员参与抢救病人时;2、实施紧急手术或抢
11、救而病人家眷及单位领导不在场时;3、开展新技术、新疗法等首次应用于临床时;4、发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失珍贵器材、珍贵药品及毒、麻类药品时,发觉成批药品变质及假、伪、劣药品时;5、收治包含法律和政治问题和有自杀迹象病人时;6、发生断水、断电、火灾、被盗等影响正常工作多种情况时;7、增补、修改中心规章制度、技术操作常规时;8、重大经济开支报批时;9、工作人员因公出差、接收上级临时性工作任务时;10、参与外院进修学习,接收来院进修、实习人员等。5、办公室工作制度1、在中心主任直接领导下,负责中心日常行政协调管理工作.2、负责统一安排中心行政工作日程和办公室日常业务。3、具体负责中心多种行政
12、会议安排和准备工作,做好会议统计、纪要,并负责传达、督促检验、搜集会议决定实施情况。4、负责制订中心建设计划、年度工作计划、总结和相关文件起草,并督促落实。5、负责组织协调中心各类大型活动,做好关键信息搜集及宣传报道工作。6、做好中心档案管理,做到各类档案立即搜集、整理、保管、统计、判定、利用。7、根据行政文书处理程序,负责文件收发、传输、存档和保管及文件材料打字、复印、各类行文核搞,并做好保密工作;负责印章和介绍信管理。8、负责信访接待、搜集并立即处理来访事项;做好贵宾接待、参观访问、对外活动联络协调工作。9、立即完成中心领导临时交办工作。6、人力资源管理工作制度1、认真实施国家相关劳感人事
13、政策、法规和制度,制订中心劳感人事管理各项规章制度。2、负责中心定编定职员作,做好各类人员考察、培养工作。审核办理职员调配、交流、工资调整、职员退职、退休管理工作。3、负责中心职员奖惩、考勤及专业技术人员考评、职务评聘、晋升工作。4、负责中心职员档案管理及在岗人员统计工作,负责临时工录用及管理。5、负责上岗人员岗前培训工作。6、做好中心职员福利管理。7、信息设备使用管理制度1、信息设备是指中心信息设备系统建设中所包含相关设备和其它医疗、办公及科研工作中使用电脑设备,包含:计算机及其外部设备、打印机、不间断电源、扫描仪、条码阅读器、磁卡阅读器、光盘刻录机等;服务器及网络设备:服务器、机柜、集线器
14、、交换器、收发器、路由器等。2、为了加强信息设备充足利用,信息设备经中心领导审核后由行政管理部统一管理、统一调配。依据中心信息工作需要,对各科室信息设备进行合理配置。3、行政管理部计算机网络管理人员负责组织对中心全部操作人员进行计算机培训,操作人员必需掌握对应计算机常识和操作技能,熟练掌握相关岗位应用系统规范操作程序,经考评合格后方能操作电脑。4、网络管理人员负责计算机网络系统安全保护工作,定时深入各科室对计算机进行保养维护,检验设备运行情况并进行具体统计。5、计算机操作人员必需严格遵守安全操作规程,发觉异常现象立即向计算机维修人员汇报,不得自行拆卸和修理计算机设备。6、建立信息设备档案,认真
15、填写维修统计,按要求办理报废、回收、注销手续。8、档案管理制度1、依据档案法等相关法律法规和上级相关要求,建立健全中心各类档案,分为文书档案、科技档案(包含建设工程档案、设备仪器档案、科研档案)、业务档案(包含医疗档案、病历档案、教学档案、护理档案)、专门档案(包含人事档案、会计档案、声像档案)。2、中心应配置专职档案管理人,建立专室专柜保留。3、依据归档范围做好文件材料搜集、立卷、归档。归档文件应质地优良、规格统一、书写规范、字迹清楚。4、施行科学管理,档案室、柜内档案存放排列整齐合理,编号规范,查找方便。定时进行检验、修复、整理,保持整齐完好。5、档案接收和移出全部必需推行完备手续。6、严
16、格实施保密要求和制度,遵守保密纪律,未经同意,不得私自将档案带出室,档案内容不得私自摘抄、复印和随意传输。9、基础医疗保险管理制度1、小区卫生服务机构取得医保定点资格、纳入医保定点管理、取得定点机构标牌,可供参保人员选择就医。 2、认真实施城镇职员基础医疗保险政策,推行和上级医保管理中心签署基础医疗保险定点小区卫生服务机构服务协议,明确责任、权利和义务。 3、小区卫生服务中心(站)必需遵守相关基础医疗保险管理法律、法规和标准,建立和基础医疗保险管理相适应内部管理制度,配置必需管理人员和设备;严格实施基础医疗保险相关要求,做到因病施治、合理检验、合理用药、合理控制医疗费用水平。4、严格实施医保要
17、求医疗设施、诊疗项目和药品目录范围。5、严格遵守实施定点小区卫生服务机构医保费用结算措施、医疗费用支付标准、医疗费用审核和控制等。使用基础医疗保险统一管理软件、结算清单和票据。6、接收参保职员和医疗保险经办机构监督检验和年度考评。对定点小区卫生服务机构年度考评不合格,上级医保中心按协议相关要求处理。10、医疗质量管理制度1、中心各级领导要常常深入各部门、科室,了解和掌握人员、业务、设备使用情况,建立完整工作秩序和管理机制。2、按中心要求编制配齐各类人员,新分配医学院校毕业生必需经过岗前专业培训方可上岗。建立专业技术人员年度考评制度,考评内容及成绩存入技术档案中。3、中心建立以岗位责任制为中心各
18、项规章制度,明确各类人员职责,严格实施医疗护理常规和技术操作常规,对首诊制度、病历书写、急症抢救、查房、查对、疑难病例讨论、处方使用等制度,做到认真落实,常常检验。4、主动预防和降低医疗差错事故,建立医疗差错事故登记,发生差错事故必需实事求是分析原因,调查核实,寻求事故隐患,总结经验,吸收教训,制订防范方法,并对当事人根据医疗事故处理条例相关要求处理。5依据中心发展计划和医疗技术服务实际工作需要,定时检验、更新诊疗仪器设备,加强管理,确保使用安全有效。6、加强医疗质量、医疗安全教育,定时通报医疗质控检验结果,提出和落实整改方法。11、绩效评价制度1、小区卫生服务中心应建立小区卫生服务绩效评价体
19、系,坚持公益性标准,把社会效益放在首位,客观全方面评价公共卫生和基础医疗服务项目标社会效益、规范服务功效、服务质量管理、社会满意度。2、绩效评价内容应包含:小区卫生服务中心管理、小区卫生服务和预防保健工作任务、医疗质量管理、医疗工作效率、社会满意度等。3、小区卫生服务中心要制订科学、客观各岗位绩效考评量化指标、考评措施、实施方法,并含有可操作性。4、接收上级主管部门对小区卫生服务中心(站)绩效评价结果。依据绩效评价结果,提出整改意见并落实整改方法。5、小区卫生服务中心应建立质量管理组织,定时检验中心各部门(站)各项工作质量、规范服务水平和质量管理效果。6、工作绩效和个人考评考评结合。12、小区
20、卫生服务全方面质量管理和考评制度1、小区卫生服务中心要建立健全方面质量管理体系,成立质量管理委员会,由中心领导、小区部门领导、各科室责任人组成,各部门建立质量管理小组,配置专(兼)职人员负责质量管理工作。2、质量管理委员会是在中心主任和副主任组织领导下对全中心质量管理监督、检验、指导、咨询机构。3、质量管理委员会依据国家、上级卫生行政主管部门相关法律、法规,结合小区卫生服务工作实际,修订和完善质量标准,并对全中心各类工作质量进行全方面监督、检验,促进、提升。4、检验和指导各部门质量管理小组制订切实可行质量管理方案,落实质量管理目标、计划、效果评价方案及奖罚方法。5、开展全体人员质量意识教育和质
21、量管理教育,严格实施各项规章制度及操作规程,严防差错事故。6、定时对中心工作质量问题进行分析研究,立即向中心领导及相关部门反馈,进行讲评及处罚,针对问题提出有效整改方案和提议,提出修订和完善管理要求意见。7、建立质量管理档案,质量管理工作要有文字统计,质量检验结果要纳入科室管理评价,并结合择优奖励。7、定时召开质量管理委员全体会议,遇有特殊情况可随时召开,立即研究处理问题,定时总结汇报。8、质量管理委员常设机构在中心办公室,负责实施委员会议定事项,承接委员会日常事务。13、医源性感染管理工作制度1、小区卫生服务中心设置医源性感染管理机构在中心医源性感染管理委员会领导下,负责中心医源性感染管理日
22、常工作、医源性感染控制工作技术指导、管理和监督。2、中心医源性感染管理专职人员必需经过上级卫生部门指定医院感染管理培训单位培训,考评合格方能上岗。3、依据国家和当地域卫生行政部门相关医院感染管理法规、标准,确定中心医源性感染控制工作计划,制订医源性感染管理规章制度并组织实施、监督。4、负责中心医源性感染发病情况监测,定时对中心环境卫生、消毒、灭菌效果进行监督检测。立即分析检测结果,制订控制方法,并督导实施。将医源性感染多种检测、分析资料、搜集整理定时上报。5、中心发生医源性感染流行、暴发病例要进行调查分析,提出控制方法,组织实施,并立即向中心领导和上级主管部门汇报。6、参与药事位委员会相关抗感
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