基层常见联合用药黄金搭配专项方案.doc
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1、 胃食管反流病黄金搭配方案1吗丁啉+雷尼替丁2吗丁啉+兰索拉唑3胃复安+奥美拉唑急性胃炎黄金搭配方案1雷尼替丁+硫糖铝+胃复安2吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋3西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑4胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林5胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁慢性胃炎黄金搭配方案1枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林2硫糖铝+雷尼替丁3吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑4枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素5依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑6丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利消化性溃疡黄金搭配方案1丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑2达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片3蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西
2、林+甲硝唑4吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素功能性消化不良(FD)黄金搭配方案1西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶2吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片36542+乳酶生+安胃片溃疡性结肠炎 黄金搭配方案1丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑慢性结肠炎黄金搭配方案1丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2双黄消炎片+甲硝唑3丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片4阿莫西林+穿心莲软胶囊+65425甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸慢性腹泻黄金搭配方案1藿香正气丸+盐酸小檗b碱(黄连素)2蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊慢性胰腺炎(CP)黄金搭配方案1多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片2金施尔康+多酶
3、片+雷尼替丁+6542慢性菌痢黄金搭配方案1头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生2小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂脂肪肝黄金搭配方案1复方益肝灵片+熊去氧胆酸2益肝灵+熊去氧胆酸高血压病黄金搭配方案1引达帕胺片+马来酸依那普利2引达帕胺片+苯磺酸氨氯地平3倍她乐克+马来酸依那普利4马来酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平心绞痛 黄金搭配方案1鲁南欣康+倍她乐克或普萘洛尔+阿司匹林肠溶片+银杏叶片2鲁南欣康+心痛定或恬尔心+阿司匹林肠溶片3硝酸甘油+阿司匹林肠溶片+心通口服液4复方丹参滴丸+阿司匹林肠溶片+硝酸异山梨脂+倍她乐克慢性心功能不全 黄金搭配方案1鲁南欣康+氢氯噻嗪+拉美亚/马来酸依那普
4、利2倍她乐克+鲁南欣康+氢氯噻嗪+安体舒通+地高辛病毒性心肌炎 黄金搭配方案1黄芪+维生素C+卡托普利2板蓝根+肌苷+辅酶Q103黄芪+牛磺酸+辅酶Q10心脏神经官能症黄金搭配方案1百乐眠胶囊+心得安心房颤抖黄金搭配方案1倍她乐克+华法林钠2地高辛+阿司匹林肠溶片3地高辛+华法林钠糖尿病黄金搭配方案1达美康+二甲双胍缓释片2格列吡嗪+拜糖苹3二甲双胍缓释片+拜糖苹4糖适平+二甲双胍+拜糖苹5罗格列酮+胰岛素(1型)6拜糖苹+胰岛素糖尿病肾病黄金搭配方案1胰岛素+卡托普利+潘生丁2胰岛素+洛丁新+氢氯噻嗪+安体舒通3糖适平+拉美亚/马来酸依那普利+阿司匹林肠溶片痛 风黄金搭配方案1秋水仙碱+吲哚
5、美辛2保泰松+泼尼松3别嘌醇+碳酸氢钠(小苏打)骨质疏松症黄金搭配方案1维D2磷酸氢钙片(含磷酸氢钙+维生素D2)2己烯雌酚+黄体酮+乳酸钙高脂血症黄金搭配方案1考来烯胺+烟酸2非诺贝特+考来替泊甲状腺功能亢进症黄金搭配方案1甲硫咪唑(她巴唑)+心得安+复合维生素B2倍她乐克+甲硫咪唑(她巴唑)+复合维生素B3甲硫咪唑(她巴唑)+甲状腺片+复合维生素B急性气管、支气管炎黄金搭配方案1咳必清+左氧氟沙星+布洛芬缓释片2沐舒坦+氨荼碱+阿莫西林3特格尔/盐酸吗啉胍片+维生素C+鲜竹沥慢性支气管炎黄金搭配方案1阿莫西林+氨溴索+舒喘灵2博力康尼+茶碱缓释片+沐舒坦+头孢拉定3氧氟沙星+羧甲司坦+茶碱
6、缓释片4阿奇霉素+氨茶碱+羧甲司坦支气管哮喘黄金搭配方案1沙丁胺醇吸入气雾剂+茶碱缓释片2博利康尼+茶碱缓释片+普米克细黄金搭配方案1青霉素+氟罗沙星+羧甲司坦+复方氨林巴比妥2头孢曲松钠+阿奇霉素+羧甲司坦3克林霉素+头孢噻肟钠+甲硝唑+急支糖浆肺炎支原体肺炎黄金搭配方案1急支糖浆+扑热息痛+阿奇霉素2罗红霉素+鲜竹沥急性上呼吸道感染黄金搭配方案1青霉素+维生素C+扑热息痛2银翘解毒片+阿莫西林3玄麦柑桔冲剂+头孢羟氨苄慢性肺源性心脏病黄金搭配方案1抗菌素许多肺心病患者合并急性肺部感染,有效地控制感染是十分重要治疗办法。抗菌素应用应足量、联合用药。危重患者要静脉给药。1014天为一疗程,最佳
7、做药敏实验,选用针对性强抗生素进行特效性治疗。(1)麦迪霉素:成人每次23片,1日3次,口服。(2)复方新诺明:成人每次2片,1日2次,口服。(3)头孢氨苄:每次05克,1日3次,口服。(4)环丙沙星:每次05克,1日2次,口服。(5)氨苄西林:每次46克,加入到09氯化钠注射液500毫升中,静脉滴注,每日1次。(6)头孢唑啉:肌肉注射。每次051克,每日3次。(7)头孢哌酮:每次24克,加入到09氯化钠注射液300毫升中,静脉滴注,每日1次。(8)头孢在嗪:每次24克,加入到09氯化钠注射液300500毫升中,静脉滴注,每日1次。2呼吸兴奋剂肺性脑病患者可酌情用呼吸兴奋药,惯用配方如10葡萄
8、糖注射液中加入尼可刹米2毫升装(每支0375克)46支、氨茶碱0250.5克、地塞米松510毫克,静脉滴注,依照病情调节滴速。3利尿剂肺心病心衰者可酌情使用利尿剂,应用原则是缓慢、短程、小量,避免利尿过速产生电解质紊乱等不良后果,常采用排钾与保钾利尿剂合用。惯用利尿剂有: (1)氢氯噻嗪:每次25毫克,1日13次,口服。 (2)氨苯蝶啶:每次50毫克,1日13次,口服。 (3)螺内酯:每次20毫克,1日13次,口服。(4)呋塞米:每次20毫克,1日13次,口服或肌肉注射。4强心剂 肺心病患者由于心肌缺氧,对洋地黄耐受性低,易引起中毒反映,浮现心律失常,因而应选用作用迅速、排泄快强心剂,剂量应为
9、常规用量1213。 (1)毛花苷丙:020.4毫克,加入到25葡萄糖注射液20-40毫升中,缓慢静脉注射。 (2)毒毛花苷K:0.125毫克,加入到25葡萄糖注射液2040毫升中,缓慢静脉注射。 5血管扩张剂 如果心衰控制不抱负时可考虑使用血管扩张剂,它可以减轻心脏先后负荷,减少肺动脉压,从而缓和心力衰竭。可选用药物有: (1)硝苯地平:每次10毫克,1日3次,口服。 (2)卡托普利:每次12525毫克,1日23次,口服。 (3)硝酸异山梨酯:每次20毫克,1日3次,口服。 (4)硝普钠:每次25毫克,加入到5葡萄糖注射液500毫升中,静脉滴注,需注意观测,防止血压过低。 (5)酚妥拉明:每次
10、10毫克,加入到10葡萄糖注射液250毫升中,缓慢静脉滴注。6祛痰剂(1)3氯化铵棕色合剂:每次10毫升,1日3次,口服。(2)氯化铵:每次068毫克,1日3次,口服。(3)溴己新:每次816毫克,1日3次,口服。7解痉平喘剂(1)氨茶碱:每次0.18毫克,1日3次,口服。(2)妥布特罗:每次05-2毫克,1日23次,口服。(3)沙丁胺醇:每次24毫克,1日3次,口服。(4)克仑特罗:每次40微克,1日3次,口服。(5)特布她林(博利康尼):成人每次口服25-5毫克,1日3次,饭后服用。皮下注射每次025毫克,如果15-30分钟无明显临床改进,可重复注射一次,但4小时中总量不能超过05毫克。气
11、雾吸入剂,用时取下保护盖,充分振摇使其混匀,再将接口处放在双唇间,通过接口端安静吸气,在吸气同步按压气雾剂顶部,使之喷药,经口缓慢和深深吸入,尽量长地屏住呼吸,最佳10秒钟,然后再呼气。每次12喷,每喷约025毫克,每6小时一次。严重病人可增至6喷,一日最大剂量不超过24喷。慢性肾功能衰竭黄金搭配方案1卡托普利+速尿+大黄苏打片+钙尔奇D2络活喜+大黄苏打片+丁脲胺3缬沙坦+速尿+富马酸亚铁+促红细胞生成素4依那普利+拉西地平+大黄苏打片+包醛氧化淀粉5大黄苏打片+速尿+迪巧+爱西特+肾炎舒慢性肾小球肾炎黄金搭配方案1潘生丁+雷公藤多甙+保肾康+依那普利2潘生丁+肾炎康复片+尼群地平+双氢克尿
12、噻3潘生丁+肾炎舒+卡托普利+倍她乐克+速尿4肝素+保肾康+苯那普利+尼群地平+双氢克尿噻肾盂肾炎黄金搭配方案1磺胺甲基异恶唑+甲氧苄氨嘧啶+小苏打片2氟哌酸+头孢哌酮+碳酸氢钠3复方磺胺甲恶唑+环丙沙星4呋喃坦丁+小苏打片5复方新诺明+小苏打片膀胱炎黄金搭配方案1复方新诺明+甲氧苄氨嘧啶+小苏打片2阿米卡星+头孢曲松钠肾病综合征黄金搭配方案1泼尼松+肠溶阿司匹林+来适可+依那普利+速尿+安体舒通2泼尼松+雷公藤多甙+潘生丁+来适可+速尿+安体舒通+依那普利缺铁性贫血黄金搭配方案1硫酸亚铁+维生素C2富马酸亚铁+维生素C3右旋糖酐铁+维生素C巨细胞性贫血黄金搭配方案1叶酸+腺苷B122叶酸+维
13、生素B12+氯化钾类风湿性关节炎(RA)黄金搭配方案1双氯芬酸钠+甲氨蝶呤2美洛昔康+甲氨蝶呤3阿司匹林+泼尼松+雷公藤多甙4吲哚美辛+柳氮磺吡啶+泼尼松风湿热黄金搭配方案1阿司匹林+泼尼松+氢氧化铝+氨苄青霉素2阿司匹林+红霉素3贝诺酯+普鲁卡因青霉素短暂性脑缺血发作(TIA)黄金搭配方案1阿司匹林肠溶片+尼莫地平2噻氯匹啶+西比灵3肠溶阿司匹林+脑益嗪+甲胺乙吡啶动脉硬化性脑梗塞黄金搭配方案1阿司匹林肠溶片+20甘露醇+丹参+维生素E2潘生丁+20甘露醇+葛根素注射液+胞二磷胆碱3蕲蛇酶+阿司匹林肠溶片+银杏叶制剂+脑复康+20%甘露醇4血栓通+尼莫地平+肠溶阿司匹林+20甘露醇+速尿+都
14、可喜5西洛她唑+金纳多+维生素E6甘油果糖+灯盏花素+阿司匹林肠溶片+杏丁注射液原发性脑出血黄金搭配方案1七叶皂苷钠+甘露醇+维生素B6+胞二磷胆碱+脑复康帕金森病黄金搭配方案1盐酸苯海索+美多巴2盐酸苯海索+美多巴+溴隐亭癫 痫黄金搭配方案1卡马西平+维生素B6+脑复康+-氨酪酸2丙戊酸钠+维生素B6+脑复康+-氨酪酸偏头痛黄金搭配方案1西比灵+镇脑宁2尼莫地平+天舒胶囊3西比灵+布洛芬4西比灵+复方丹参片周期性麻痹黄金搭配方案1氯化钾+安体舒通+维生素B12乙酰唑胺+氟氢可松+氯化钠3葡萄糖+胰岛素+钙剂三叉神经痛黄金搭配方案1维生素B1+卡马西平+腺苷B122苯妥英钠+维生素B1+腺苷B
15、12面神经炎黄金搭配方案1强松+维生素B1+维生素B12+甘露醇2维生素B1+甲钴胺+706代血浆+甘露醇非特异性外阴炎黄金搭配方案11:5000高锰酸钾+1新霉素软膏2方剂:元参15克+麦冬9克+蒲公英10克+紫花地丁10克+栀子9克+龙胆草9克+白芍12克+丹参30克+灵脂9克+香附15克以上草药煎服,每日剂,具备清热利湿、解毒止痒功能。3川椒6克、苦参15克、黄柏15克、蛇床子15克、土茯苓15克+金霉素软膏将上述中药煎水熏洗,每日12次,每次20分钟,水不适当过热,具备清热解毒、杀虫止痒作用,洗后局部涂金霉素软膏,进一步杀菌消炎。前庭大腺炎黄金搭配方案11:5000高锰酸钾+氨苄青霉素
16、2金银花15克+连翘15克+蒲公英20克+龙胆草12克+丹皮12克+泽泻15克+黄柏10克+栀子10克+赤芍15克+薏苡仁12克+天花粉15克+当归9克+没药8克+云苓15克+紫花地丁15克以上中药煎服,起清热解毒、利湿作用。3野菊花25克、龙胆草20克、大黄15克、黄柏20克、蒲公英30克、大飞扬20克、乳香6克、忍冬藤30克、五倍子18克+青霉素滴虫性阴道炎黄金搭配方案1甲硝唑阴道泡腾片+甲硝唑片21:5000高锰酸钾+甲硝唑栓+替硝唑3方剂:(1)鹤虱30克,苦参、狼毒、蛇床子、归尾、灵仙各15克。煎水熏洗坐浴。(2)蛇床子30克,花椒10克,白觎15克。煎汤熏洗坐浴。(3)蛇床子30克
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