电气综合项目工程供配电专业系统设计研究应用docx.docx

　　伴随城市规模不停扩大发展，大家对于居住条件及环境要求也愈发严格，使得高层建筑数量不停增加。
　　对于高层建筑而言，实际占地面积大，且内部建筑结构复杂，同时用电量也巨大。
　　所以在进行高层建筑用电总量确定时候，需要综合考量负荷各方面特点，并结合实际情况使用需要系数及同期系数。
　　高层建筑；供电系统；负荷1高层建筑用电负荷特点在高层建筑中，通常需要结合此建筑实际消防设施对用电要求及建筑中符合等级决定怎样选择供电电源。
　　在中国《高层民用建筑设计防火规范》要求中提及，对于高层民用建筑来说，要严格根据此建筑使用范围及性质、火灾带来危险及救火实际难度分为两大类①高层建筑中消防设备用电，需要根据标准使用一级负荷进行供电。
　　②根据消防设备用电使用二级负荷两回路要求进行供电需要。
　　消防用电设备两个电源线路要自动切换时候在末端一级配电箱处进行就能够。
　　2高层建筑用电负荷基础分类21保障型负荷。
　　通常而言，保障型负荷就是指能够维持居民正常生活及工作中用电负荷量，比如在照明、交通运输及其它生活用电上。
　　保障型负荷等级是需要根据建筑物性质进行设计。
　　22保安型负荷。
　　保安型负荷是确保建筑物用电负荷同时还要确保人身安全用电负荷，比如在消防控制中心、消防电梯等消防周围设备用电负荷。
　　通常这种负荷是要在特殊情况下才能进行使用。
　　比如在火灾发生时候，用电负荷能够立即运行。
　　这类负荷等级是要根据防火要求进行确定。
　　23舒适型负荷。
　　舒适型负荷是为大家建造相对舒适生产生活环境用电负荷。
　　比如在空调制冷系统中使用用电负荷。
　　这类用电负荷含有较强季节性，且量巨大。
　　其等级和保障型负荷相同，全部是要根据建筑性质进行确定。
　　3高层建筑电气工程中供配电体系现在众多高层建筑当中普遍使用电源均为两路独立10电源，两路同时运行，相互作为备用。
　　而且在使用中务必安装柴油发电设备以此来确保应急时候使用，同时还要确保能够在15内能够将电能立即供给并恢复使用，确保电梯、照明及消防设备等电源用电正常。
　　对于高压对使用单母分段，能够进行自行切换，相互为备用，低压通常采取放射式体系，楼层配电是混合式体系，低压配电体系各级开关，很多时候是采取空气自动开关装置，并对开关进行保护，在使用时候需要注意设备配合。
　　全部电梯全部需要采取两路不一样变压器来将专用电缆进线引出，于电梯机房末端配电箱设置两路电源自动切换设备，互为备用。
　　高层建筑自然功率原因通常在08~085之间，按要求应赔偿到09~095。
　　4高层民用建筑电气设计关键点41高层建筑电力负荷计算。
　　高层建筑电力负荷通常可分为空调40~50，动力20~25，电气照明30~35等，因为空调负荷占比较大，空调设备通常全部设置在大楼地下室，首层或下部，供电变压器供电范围大约为15~20层，可依据层高在大楼上下中层设置电房。
　　高层建筑电力负荷需要经过计算才能得到正确信息，通常会采取系数法和单位指标法两种方法。
　　在进行高层建筑物设计时，是要依据图文设计阶段进行负荷计算，现在来说比较实用方法是单位指标法，它是依据高层建筑中所使用变压器，依据变压器改变情况来进行计算建筑负荷率还有容量，然后能够推算出同类建筑物中电负荷情况。
　　经验不够和研究不足带来误差就能够很完美避免掉，要想让高层建筑用电系统达成愈加安全、合理化，高层用电指标跟用电系数之间测评是不可缺乏也是不可忽略。
　　42照明设计关键点。
　　对照明节能设计而言，其关键指是在确保照明质量前提下，来对于照明电路当中能量损失实施一定程度降低，而且能够有效达成能量利用最大化目地。
　　通常情况下，其关键是涵盖了下面两类①照明方法选择应对于自然光进行充足利用，这是照明能耗得到节省关键方法之一，就是电气设计工作人员应该尽可能考虑到人工照明和自然光充足结合，进而在很大程度上使照明电能得到节省；②选择合理光源最根本准则是应该依据不一样场地来选择不一样光源。
　　选择合适照明方法和设备也是一类可行节省电能方法。
　　43防雷和接地设计。
　　对于高层民用建筑来说，做好防雷工作对于确保建筑物安全有着关键作用，图1是施工现场避雷网施工。
　　首先，要在高层民用建筑层间设置一定数量避雷带和均压环。
　　这么一来，不仅能够有效地避免直雷击对于建筑危害，同时还能够避免侧雷击对于建筑物危害。
　　其次，要对高层民用建筑独立避雷针设计和避雷网设计工作引发重视。
　　对于防雷等级为第一类建筑物来说，避雷网网格边长要大于5；对于第二类防雷建筑来说，建筑避雷网网格边长要控制在10左右。
　　对于电阻冲击来说，要确保在10Ω以下。
　　同时，其还要和民用建筑屋顶避雷网进行连接，确保高层建筑避雷效果。
　　在进行防雷设计计算时，建筑物年雷击次数经验公式为=002413。
　　其中，为校正系数，通常取1；为年平均雷暴日；代表建筑物等效面积。
　　当建筑物低于100时，根据下式1计算，当建筑物高度超出100时，根据下式2计算。
　　5环球国际广场案例51工程介绍。
　　佛山环球国际广场总高约208，地下3层，地上51层，是一幢集高级商业、休闲娱乐、高品质写字楼，全装修公寓和五星级酒店为一体现代化、综合性地标建筑。
　　电源2路10，同时工作，互为备用变压器总容量9700单位容量。
　　52供电方案设计。
　　本系统分一个中心变电所和两个分变电所其中公寓及酒店变电所在22层，其中中心变电所除供1~3#变压器用电外，另外引电源至两个分变电所，为分变电所提供电源；10外线电源分别用两回路三芯4002从城西站和百花站引至中心变电所，双回路三芯400电缆同时供电，当某一路电源故障，自动断开该路电源对应进线开关，再合母联开关，由另一路电源负担剩下全部负荷；为确保可靠供电及便于以后母线检修维护，中心变电所，高区酒店及公寓变电所，空调变电所10系统均采取双电源单母线分段而且联锁自投方法。
　　为了满足高层建筑中供电需求，尽可能地把供电系统融入到各个工程负荷中，高层建筑配变电所位置-般是设置在建筑主体和地下。
　　高层建筑中对变电所要求更为严格，通常是分布在建筑顶层和中层。
　　分层设计能够很好避免火灾发生情况，因为环氧树脂浇注干式变压器有隔热、噪声小、体积。
　　小特点，高层建筑中全部会选择这么变压器。
　　在此之前必需依据负荷特点、所需电容量等方面、要结合建筑物综合情况来进行选择适宜变压器。
　　53关键设备选型。
　　531高压开关柜。
　　通常采取金属铠装中置抽出式开关柜，用于高层建筑开关有三种类型可供选择高压空气断路器，6开关和真空断路器。
　　其中高压空气断路器因技术陈旧，6开关尺寸数大，气体含有毒性，故现在10真空断路器应用较为普遍。
　　如企业4真空开关，施耐德企业真空开关等高压柜采取--70-01-2×2分布式光纤温度监测系编统，监测动静触头及进出线电缆温度并将数据传输到集中监测中心实现遥信遥测。
　　532电力变压器。
　　依据消防要求和标准，在建筑物主楼内是不能够使用大容量油浸电力变压器。
　　而在高层建筑中，多使用干式变压器。
　　很多时候为了降低变压器使用数量，对于单台变压器容量选择上，多使用大于1000。
　　同时为了愈加好地降低低压侧，对于变压器型号选择上，多采取短路电流。
　　在其正常解列运行时候，在其中间设置开关。
　　533低压配电屏。
　　国外低压配电屏结构，几乎全部做成抽屉式，尤其是大容量出线，则做成手车式。
　　中国很多生产厂家低压配电屏也有引进技术做成抽屉式结构，其中有如多米诺组合式开关柜等关键技术指标已达国际优异水平。
　　低压配电屏多采取自动空气开关出线。
　　当配电变压器容量为1600时，低压母线上短路容量已超出40，现在中国已能提供这么大容量产品如多米诺组合式开关柜和型抽出式／混合式低压开关柜等。
　　低压断路器现在有两类框架式和塑壳型。
　　框架式低压断路器分二个档次。
　　通常型带有三段保护特征，含有选择性保护功效，正面手柄操作，可固定式、抽出式安装，分断能力较高，价格廉价。
　　如15和17、、等。
　　高性能型。
　　带多种保护功效脱扣器，包含智能化脱扣器，可实现计算机网络通信，分断能力高，零飞弧、小型化，附件齐全，结构模块化，采取整体框塑结构，外形美观。
　　如45、－、、等。
　　塑壳开关总体上含有小型化、高分断、多功效、模块化、附件齐全等特点。
　　产品有施耐德企业系列；企业系列；国产系列。
　　因为多年发展，国产在3200及以下断路器已和国外产品性能相靠近，从经济角度考虑，应优先选择国产断路器。
　　用45做主开关，系列做出线开关。
　　534母线槽和电缆。
　　对于插接式绝缘母线槽而言，其含有较多特点和优势，比如其可靠性能强、容量大且线槽内部结构紧凑，和后续养护便捷等。
　　在很多国外高层建筑中，这种绝缘母线槽已经完全替换了电缆竖井。
　　电缆必需重视防火，依据需要可选择阻燃或防火电缆现时型交联聚乙烯电缆和型聚氯乙烯电缆，为项目建设当中所普遍选择两类电缆类型。
　　型交联电缆和型电缆进行比较，虽说价格稍微贵一点，不过有着重量轻、外径较小、寿命较长和载流量较大多个显著优点，型电缆寿命可长达40年，不过型电缆仅是20年，所以在项目设计当中应该尽可能选择型交联聚乙烯电缆，将型聚氯乙烯电缆逐步淘汰掉。
　　6结束语在高层建筑中，所需对应负荷比较大，要做好电气工程各项设计，做好线路选择、做好防火方法，实现安全可靠合理节能用电，要对供电系统设计方案反复推敲，确保整个系统能够安全运行。
　　参考文件[1]俞力高层建筑电气设计关键内容及相关问题[]中华民居下旬刊，0974~75[2]王宏伟高层建筑电气设计中低压配电系统安全性探讨[]科技创新和应用，22222[3]张文娟，刘海霞高层建筑中电气设计关键点分析[]内蒙古科技和经济，02109+111作者刘洁雅单位佛山电力设计院

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　　篇一：重症肺炎诊疗标准及诊疗
　　重症 肺 炎
　　【概述】肺炎是严重危害人类健康一个疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除含有肺炎常见呼吸系统症状外, 还有呼吸衰竭和其它系统显著受累表现, 既可发生于小区取得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院取得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内取得肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生肺炎亦常包含其中。重症肺炎死亡率高，在过去几十年中已成为一个独立临床综合征，在流行病学、风险原因和结局方面有其独特特征，需要一个独特临床处理路径和初始抗生素诊疗。重症肺炎患者可从ICU综合诊疗中获益。临床各科全部可能会碰到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常碰到是小区取得性重症肺炎。本章关键介绍重症小区取得性肺炎。对重症院内取得性肺炎只做简明介绍。
　　【诊疗】首先需明确肺炎诊疗。CAP 是指在医院外罹患感染性肺实质(含肺泡壁即广义上肺间质) 炎症,包含含有明确潜伏期病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现肺部炎症。CAP 临床诊疗依据包含: ①新近出现咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发烧。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC > 10
　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU肺炎。相关重症肺炎还未有公认定义。在中华医学会呼吸病学分会公布CAP 诊疗和诊疗指南中将下列症征列为重症肺炎表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危原因者, 即使不完全符合重症肺炎要求标准, 亦视为重症。
　　美国胸科学会(ATS) 对重症肺炎诊疗标准：关键诊疗标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;②
　　PaO2/FiO2　　ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新《小区取得性肺炎诊疗指南》，对重症小区取得性肺炎诊疗标准进行了新修正。关键标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药品脓毒性血症休克。 次要标准包含：①呼吸频
　　率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞降低症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板降低症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条关键标准，或最少3项次要标准可诊疗。
　　重症医院取得性肺炎（SHAP）定义和SCAP相近。 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。指南中界定了HCAP 病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接收过静脉抗生素诊疗、化疗或30d 内有感染伤口诊疗; 住过一家医院或进行过透析诊疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌抗菌药品诊疗，故将其列入HAP 和VAP 范围内。
　　【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功效不全、肝功效不全等其它系统表现。少部分病人甚至可没有经典呼吸系统症状，轻易引发误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达成重症肺炎标准。在急诊门诊碰到关键是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP最常见致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述以下：
　　⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功效损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，造成局部防御功效下降。充血性心衰也为细菌性肺炎先兆原因。脾切除或脾功效亢进病人可发生暴发性肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染关键危险原因。经典肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康年轻人。而老年人中肺炎链球菌临床表现隐匿，常缺乏经典临床症状和体征。经典肺炎链球菌肺炎胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段实变。肺叶、肺段实变病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。
　　⑵金葡菌肺炎 为重症CAP一个关键病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌发生率可高达25%，约50%病例有某种基础疾病存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检验常见密度增高实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变改变较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见病原菌，但一旦明确诊疗，则应选择万古霉素诊疗。
　　⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包含肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为显著中毒症状。胸部X线经典表现为右上叶浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿形成。死亡率高达40%~50%。
　　⑷非经典病原体 在CAP中非经典病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非经典病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占
　　6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。不过肺炎衣原体感染所致CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等关键非肺部症状，其
　　她可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可和其它病原菌发生共同感染，尤其是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎症状较重，有时可为致死性。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提醒肺炎衣原体感染存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功效衰竭者患军团菌肺炎危险性增加。军团菌肺炎潜伏期为2~10天。病人有短暂不适、发烧、寒战和间断干咳。肌痛常很显著，胸痛发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性精神神志改变、急性肾功效衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板降低性紫癜。50%病例有低钠血症，此项检验有利于军团菌肺炎诊疗和判别诊疗。军团菌肺炎胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以和ARDS区分。胸腔积液相对较多。另外，20%~40%病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上病例需机械通气。
　　⑸流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染病史，起病可急可慢，急性发病者有发烧、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在或局限干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，极少有肺脓肿或脓胸形成。
　　[6]卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺点病人，但PCP仍是一个关键肺炎，尤其是HIV感染病人。PCP常常是诊疗AIDS依据。PCP临床特征性表现有干咳、发烧和在几周内逐步进展呼吸困难。病人肺部症状出现平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区分于一般细菌性肺炎。PCP试验室检验异常包含：淋巴细胞降低，CD4淋巴细胞降低，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征“毛玻璃”样表现。但30%胸片可无显著异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现肺炎 。
　　【辅助检验】
　　1.病原学：
　　⑴诊疗方法 包含血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检验、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原快速诊疗技术。另外，能够考虑侵入性检验，包含经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检验或支气管肺泡灌洗（BAL）。
　　①血培养 通常在发烧早期采集，如已用抗菌药品诊疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，预防污染。成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。二十四小时内采血标本3次，并在不一样部位采集可提升血培养阳性率。
　　在大规模非选择性因CAP住院病人中，抗生素诊疗前血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见结果为肺炎球菌。假阳性结果 ，常为凝固酶阴性葡萄球菌。
　　抗生素诊疗后血培养阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但假如有菌血症高危原因存在时，初始抗生素诊疗后血培养阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危原因存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其它革兰氏
　　阴性杆菌，这多个细菌培养阳性率高，重症肺炎时每一位病人全部应行血培养，这对指导抗生素应用有很高价值。另外，细菌清除能力低病人（如脾切除病人）、慢性肝病病人、白细胞降低病人也易于有菌血症，也应主动行血培养。
　　②痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引取得标本。标本搜集在无菌容器中。痰量要求，一般细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml, 分支杆菌5~10ml。标本要立即送检，不得超出2小时。延迟将降低葡萄球菌、肺炎链球菌和革兰氏阴性杆菌检出率。在培养前必需先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判定标本是否合格。镜检鳞状上皮＞10个/低倍视野就判定为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判定痰液标本是否合格意义不大，不过纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞出现提醒来自下呼吸道可能性大。
　　痰液细菌培养阳性率各异，受多种原因影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。和痰涂片细菌是否一致、定量培养和数次培养有一定价值。在气管插管后立即采取标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染强有力证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染诊疗。
　　③ 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有利于初始经验性抗生素诊疗，其最大优点是能够在短时间内得到结果并依据染色结果选择针对革兰氏阳性或阴性细菌抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌和培养出细菌一致时，可证实随即痰培养出细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可数次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检验时见到经典肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊疗价值。
　　④其它 在军团菌流行地域或有近期2周旅行病人，除了常规培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌培养。尿抗原检验可用肺炎球菌和军团菌检测。对于成人肺炎球菌肺炎研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用影响。对军团菌检测，在发病第一天就可阳性，并连续数周，但血清型1以外血清型引发感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒诊疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊疗肺炎金标准。