关于触电事故的相关知识点.docx

关于触电事故的相关知识点一、触电事故的特点：1、事故原因大多是由于缺乏安全用电知识或不遵守安全技术要求，违章作业所致。2、触电事故的发生有明显的季节性。一年中春、冬两季触电事故较少，夏秋两季，特别是六、七、八 、九四个月中，触电事故特别多。其主要原因不外乎 气候炎热，多雷雨，空气中湿度大，这些因素降低了 电气设备的绝缘性能，人体也因炎热多汗，皮肤接触电阻变小，衣着单薄，身体暴露部分较多，大大增加 了触电的可能性，一旦发生触电时，便有较大强度的 电源通过人体，产生严重后果。3、低压工频电源的触电事故较多。据统计，此类电源所引起的事故占总数90以上。低压设备较高压 设备应用广泛，人们接触的机会较多，加上220380 伏的交流电源习惯称其为低压，好多人不够重视， 丧失警惕，因此容易引起触电事故。 二、触电的类型： 一般按接触电源时情况不同，常分为两相触电，单相触电和跨步电压触电。三、电流对人体的影响： 电流通过人体后，能使肌肉收缩产生运动，造成机械性损伤，电流产生的热效应和化学效应可引起一 系列急骤的病理变化，使肌体遭受严重的损害,特别是 电流流经心脏,对心脏损害极为严重。极小的电流可引起心室纤维性颤动，导致死亡。电击伤对人体的伤害 程度与电流的种类、大小、途径、接触部位、持续时 间、人体健康状态、精神状态等都有关系。1、通过人体的电流越大，对人体的影响也越大，因此，接触的电压越高，对人体的损伤也就越大。一 般将36伏以下的电压作为安全电压。但在特别潮湿的 环境中即便接触36伏的电源也有生命危险，所以在这 种场所，要用12伏安全电压。2、交流电对人体的损害作用比直流电大，不同频率的交流电对人体影响也不同。人体对工频交流电要比 直流电敏感得多，接触直流电时，其强度达250毫安有 时也不引起特殊的损伤，而接触50赫交流电时只要有50 毫安的电流通过人体，如持续数十秒，便可引起心脏心室纤维性颤动，击导致死亡。交流电中28-300赫的电流 对人体损害最大，极易引起心室纤维性颤动，20000赫 以上的交流电对人体影响较小，故可用来作为理疗之 用。我们平时采用的工频交流电源为50赫，从设计电气设备角度考虑是比较合理的，然而50赫的电流对人体损 害是较严重的，故一定要提高警惕，搞好安全用电工作。3、电流持续时间与损伤程度有密切关系,通电时间短，对肌体的影响小；通电时间长，对肌体损伤就大， 危险性也增大，特别是电流持续流过人体的时间超过 人的心脏博动周期时对心脏的威胁很大，极易产生心 室纤维性颤动。4、通过人体的电流途径不同时，对人体的伤害情况也不同。通过心脏、肺和中枢神经系统的电流强度越 大，其后果也就越严重。由于身体的不同部位触及带电 体，所以通过人体的电流途径均不相同，因此流经身体 各部位的电流强度也不同，对人体的损害程序也就不一样。所以通过人体的总电流，强度虽然相等，但电流途 径不同，其后果也不相同。5、电流对心脏影响最大。四、发生触电时，现场急救具体方法如下：1、迅速解脱电源：发生触电事故时，切不可惊慌失措，束手无策，首先要马上切断电源，使病人脱离电 流损害的状态，这是能否抢救成功的首要因素，因为当 触电事故发生时，电流会持续不断地通过触电者，从影 响电流对人体刺激的因素中，我们知道，触电时间越长，对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。 其次，当病人触电时，身上有电流通过，已成为一带电 体，对救护者是一个严重威胁，如不注意安全，同样会 使抢救者触电。所以，必须先使病人脱离电源后，方可抢救。使病人脱离电源的方法有很多：、出事附近有电源开关和电源插头时，可立即 将闸刀打开，将插头拨掉，以切断电源。但普通的电灯开关（如拉线开关）只能关断一根线，有时不一定关断的 是相线，所以不能认为是关断了电源。、当有电的电线触及人体引起触时，不能采用 其他方法脱离电源时，可用绝缘的物体（如木棒、竹杆、手套等）将电线移掉，使病人脱离电源。、必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工 钳、木柄斧头以及锄头等）切断电源。总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快 速切断电源，解脱电源时，有两个问题需注意: 、脱离电源后，人体的肌肉不再受到电流的刺 激，会立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外伤（如颅底骨折），特别在高空时更是危险。所以脱离电源需 有相应的措施配合，避免此类情况发生，加重病情。、解脱电源时要注意安全，决不可再误伤他人，将事故扩大。2、简单诊断：解脱电源后，病人往往处于昏迷状态，情况不明，故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看 看是否处于假死状态，因为只有明确的诊断，才能 及时正确地进行急救。处于假死状态的病人，因全 身各组织处于严重缺氧的状态，情况十分危险，故不能用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单 有效的方法，判断一下，看看是否假死及假死 的类型，这就达到了简单诊断的目的。 其具体方法如下：将脱离电源后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。、观察一下有否呼吸存在，当有呼吸时，我们 可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻孔处，呼吸时可感到气体的流动。相反，无上述现象， 则往往是呼吸已停止。、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉，有 没有搏动，因为当有心跳时，一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是大动脉，位置表浅，所以很容易感觉到它们 的搏动，因此常常作为是否有心跳的依据。另外，在 心前区也可听一听是否有心声，有心声则有心跳。、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点象照 相机的光圈，但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的光圈，当大脑细胞正常时，瞳孔的大小会随着外界光线 的变化，自行调节，使进入眼内的光线强度适中，便于 观看。当处于假死状态时，大脑细胞严重缺氧，处 于死亡的边缘，所以整个自动调节系统的中枢失去了作用，瞳孔也就自行扩大，对光线的强弱再也起不到调节 作用，所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人 体也就处于假死状态。通过以上简单的检查，我们 即可判断病人是否处于假死状态。并依据假死的分类标准，可知其属于假死的类型。这样，我们 在抢救时便可有的放矢，对症治疗。3、处理方法：经过简单诊断后的病人，一般可按下述情况分别处理：、病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出 冷汗，甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，小心送往医 疗部门，请医护人员检查治疗。、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此时应 将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工 作，并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在 去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现假死 现象，如有假死，应立即抢救。、如经检查后，病人处于假死状态，则应立即 针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的， 则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环；如呼吸停止， 则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳全部停止时，则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人 工呼吸法，同时向医院告急求救。在抢救过程中，任何 时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必 须继续进行抢救，一定要边救边送，直到心跳、呼吸恢复。4、口对口人工呼吸法：人工呼吸的目的，是用人工的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排 出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维 持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多，目前认为 口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作方法如下：、将病人仰卧，解开衣领，松开紧身衣着，放 松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人的头偏向一边，张开其嘴，用手指清除口内中的假牙、 血块和呕吐物，使呼吸道畅通。、抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧 捏病人的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住其额 部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，使其头部 充分后仰，以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。、急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴病人的 嘴或鼻孔大口吹气，同时观察胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。、吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松 捏紧鼻孔的手，让气体从病人的肺部排出，此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。、如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒吹 一次。注意事项： 、口对口吹气的压力需掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经1020次后可逐步减小压 力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏 紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。 、吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的三分之 一，但也不能过短，否则影响通气效果。、如遇到牙关紧闭者，可采用口对鼻吹气，方 法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭，急救者对准鼻孔吹气，吹气时压力应稍大，时间也应稍长，以 利气体进入肺内。5、体外心脏挤压法：体外心脏挤压是指有节律地以手对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，从 而达到维持血液循环的目的，此法简单易学，效果好， 不需设备，易于普及推广。操作方法：、使病人仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效 果。、抢救者跪跨在病人的腰部。、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一 处，即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手压在该手的手背上，肘关节伸直。依靠体重和 臂，肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨 下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷34公分，间接 压迫心脏，使心脏内血液搏出。、挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁），依靠胸廓的弹性使胸复位，此时，心脏舒张，大静脉 的血液回流到心脏。、按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次， 即每秒一次。注意点：、挤压时位置要正确，一定要在胸骨下二分之 一处的压区内，接触胸骨应只限于手掌根部，帮手掌不能平放，手指向上与肋保持一定的距离。、用力一定要垂直，并要有节奏，有冲击性。 、对小儿只能用一个手掌根部即可。、挤压的时间与放松的时间应大致相同。、为提高效果，应增加挤压频率，最好能达每分钟100次。、有时病人心跳、呼吸全停止，而急救者只有 一人时，也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。此时可先吹两次气，立即进行挤压五次，然后再吹两口 气，再挤压，反复交替进行，不能停止。6、电灼伤与其他伤的处理：高压触电时（1000伏以上），两电极间电的温度可高达10004000摄氏度，接 触处可造成十分广泛严重的烧伤，往往深达骨骼，处理 较复杂，现场抢救时，要用干净的布或纸类进行包扎， 减少污染，有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理。现场抢救 往往时间很长，且不能中断，所以我们一定要发扬勇敢 战斗，不怕牺牲，不怕疲劳和连续作战的精神，坚持下 去，往往经过较长时间的抢救后，触电病人面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸恢复 正常。这时可暂停数秒钟进行观察，有时触电病人就此 复活，如果正常心跳和呼吸仍不能维持，必须继续抢 救，决不能贸然放弃，一直坚持到医务人员到现场接替抢救。总之，触电事故的发生总是不好的，要预防为主 地着手消除发生事故的原因，预防事故的发生，充分发 动群众，宣传安全用电知识，宣传触电现场急救的知 识，那么，非但能防患于未然，万一发生了触电事故，也能进行正确及时的抢救，这样一定能够挽救许多人的 生命。