一种多功能面罩的设计与应用_郏丽萍.pdf
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1、一种多功能面罩的设计与应用郏丽萍 任 玲 狄红叶【关键词】多功能面罩;设计;应用患者戴普通面罩经口腔吸痰时需先取下吸氧面罩再吸痰,易引起患者缺氧;吸痰过程中患者咳嗽,痰液飞溅,易造成气溶胶传播,把病菌传播给医护人员或同病房的其他患者1。面罩吸氧易造成二氧化碳蓄积,需要动态呼吸末二氧化碳分压2。为此,笔者设计了一款集吸氧、动态监测呼末二氧化碳分压、避免痰液飞溅、人工鼻过滤呼吸气体、减少气溶胶传播为一体的多功能面罩,并获国家实用新型专利(ZL 2020 2 0500540.7),经临床使用效果满意,现报道如下:1 材料与制作多功能面罩由麻醉面罩、人工鼻、呼气末二氧化碳分压采集管、呼吸机螺纹管的接口
2、、吸氧管、面罩固定带组成。用剪刀在面罩上钻个孔,吸氧管插入孔中,用胶带固定。面罩主体上部通过弯头接口与人工鼻相连接,弯头接口上端有突出孔,可以连接呼吸末二氧化碳分压采集管。详见图 1。1.人工鼻;2.弯管接头;3.面罩主体;4.吸氧管连接口;5.呼气末二氧化碳分压监测接口;6.固定带。图 1多功能面罩示意图2 使用方法连接好多功能面罩,接上氧气,调节合适氧流量,连接呼气末二氧化碳分压监测仪,戴在患者脸上,调整好位置,松紧以伸入 1 2 指为宜(图 2)。吸痰时,将弯头接口连同人工鼻一起取下,吸痰管从面罩中间孔中伸入口腔吸痰;吸痰后,连接弯头接口和人工鼻,形成完整的多功能面罩。患者呼吸气体从人工
3、鼻过滤后吸进、排出,吸痰时持续吸氧、呼气末二氧化碳监测,不会因中断吸氧而引起缺氧。1.人工鼻;2.弯管接头;3.面罩主体;4.吸氧管连接口;5.呼气末二氧化碳分压监测接口;6.固定带。图 2多功能吸氧面罩整体实物图3优点3.1 避免痰液飞溅、减少气溶胶传播 戴普通面罩时,要取下面罩吸痰,吸痰刺激患者咳嗽,痰液飞溅,造成气溶胶传播污染环境。戴本面罩吸痰时,吸痰管从中间孔插入口腔,形成相对密闭的吸痰装置,避免痰液飞溅。不吸痰时,呼吸气体通过人工鼻过滤,减少气溶胶的传播。3.2 避免二氧化碳蓄积 面罩吸氧能提高氧分压,但也容易致二氧化碳蓄积3,需要抽动脉血查血气分析,给患者造成损伤。本面罩可连接呼气
4、末二氧化碳分压,动态监测及时发现二氧化碳蓄积,及早干预。3.3 避免吸痰时缺氧 带吸氧面罩的患者大都有缺氧体征,吸痰时耗氧量增加,普通面罩要取下面罩吸痰,会加重患者缺氧。本面罩在吸痰时持续吸氧,避免缺氧。(下转第 65 页)|实用与创新|基金项目:台州恩泽医疗中心(集团)B 类课题项目作者单位:318053浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院手术室通信作者:郏丽萍,Email:50|实用与创新|中国乡村医药 2023 年 1 月第 30 卷第 2 期乡村医药202302正文.indd502023/2/1014:27:56DOI:10.19542/ki.1006-5180.00692
5、4管夹子是否打开;如患者使用低分子肝素钙,查看肝素管是否连接有使用低分子肝素钙后的注射器。每小时巡视机器运转情况,包括血泵运转、超滤量,动脉压、静脉压、跨膜压各压力值显示变化,查看剩余肝素量是否符合要求,各连接处有无漏液及漏血,及时查看和处理机器报警。每小时巡视患者情况,观察血管通路有无异常,如使用中心静脉导管,查看导管的皮肤穿刺处、导管与动静脉管路连接处是否有渗血、血流量是否充足、固定是否规范;如使用动静脉内瘘,查看穿刺口有无渗血、固定是否牢固、有无松脱、血流量是否充足。1.2.2.3透析后 查看超滤量、治疗时间是否达标。动静脉内瘘患者拔针正确按压,确保针眼处无渗血、内瘘震颤良好,使用深静脉
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