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职业防护的培训.ppt
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1、职业暴露的防护岗前培训职业暴露的防护岗前培训云南肾脏病医院云南肾脏病医院 感染办感染办 二二O O一五年七月一五年七月 .职业暴露的防护职业暴露的防护定义:职业暴露是指医务人员以及有关工作人员定义:职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事临床医疗及相关工作过程中意外被艾滋病、在从事临床医疗及相关工作过程中意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒等血源性传染病感染乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒等血源性传染病感染者或患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或者者或患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染
2、的情况。锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。.19801980年年5 5月世界卫生组织宣布人类已月世界卫生组织宣布人类已经消灭了天花。许多曾经严重危害人经消灭了天花。许多曾经严重危害人类生命健康的传染病如鼠疫、霍乱、类生命健康的传染病如鼠疫、霍乱、伤寒等都在很大程度上得到了控制,伤寒等都在很大程度上得到了控制,医务人员逐渐放松了对传染病的防范。医务人员逐渐放松了对传染病的防范。职业暴露的防护职业暴露的防护.事实上,事实上,2020世纪世纪7070年代以来,不但传年代以来,不但传染病未被消灭,而且又相继出现了不下染病未被消灭,而且又相继出现了不下3030种新传染病,加之过去已控制的老传染病种新传染
3、病,加之过去已控制的老传染病再度卷土重来。再度卷土重来。与病人密切接触的医务人员的职业安与病人密切接触的医务人员的职业安全问题面临严峻的局面。全问题面临严峻的局面。职业暴露的防护职业暴露的防护.职业暴露的防护职业暴露的防护临床医务人员对新传染病缺乏认知,更重要的临床医务人员对新传染病缺乏认知,更重要的是常常丧失警惕性。同时,作为传染源,他们是常常丧失警惕性。同时,作为传染源,他们又可引起医务人员和病人的医院内感染暴发,又可引起医务人员和病人的医院内感染暴发,如如20032003年的年的SARSSARS事件。事件。.职业暴露的防护职业暴露的防护 医学实习生与医务人员的处境一样,一旦医学实习生与医
4、务人员的处境一样,一旦进入临床就处于职业暴露的危险中。进入临床就处于职业暴露的危险中。由于缺乏相应的专业知识,技术不熟练,经验由于缺乏相应的专业知识,技术不熟练,经验不足,心理紧张。不足,心理紧张。加之急于了解和掌握新的知识和操作技能,加之急于了解和掌握新的知识和操作技能,发生各种针刺伤的机会可能更多。发生各种针刺伤的机会可能更多。.职业暴露的防护职业暴露的防护1 1、医务人员职业暴露报告处置流程医务人员职业暴露报告处置流程2 2、防控措施防控措施.职业暴露的防护职业暴露的防护.医务人员职业人暴露报告及处置流程医务人员职业人暴露报告及处置流程.医务人员职业人暴露报告及处置流程医务人员职业人暴露
5、报告及处置流程1 1、锐器伤、锐器伤皮肤:皮肤:用皂液和流动水清洗污染的皮肤;用皂液和流动水清洗污染的皮肤;伤口:伤口:如有伤口,应在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损如有伤口,应在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤伤处的血液,再用皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;口的局部挤压;消毒并包扎:消毒并包扎:受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如如75%75%的酒精或者的酒精或者0.5%0.5%的碘伏进行消毒,并包扎伤口。的碘伏进行消毒,并包扎伤口。局部处理.局部处理:局部处理:2 2、粘膜暴露、粘膜暴露用生理盐水反
6、复冲洗污染的粘膜,直用生理盐水反复冲洗污染的粘膜,直至冲洗干净。至冲洗干净。.1 1、乙肝职业暴露的处置、乙肝职业暴露的处置2 2、丙肝职业暴露的处置、丙肝职业暴露的处置3 3、梅毒职业暴露的处置、梅毒职业暴露的处置4 4、HIVHIV职业暴露的处置职业暴露的处置(二)防控措施(二)防控措施.(1 1)立刻局部处理,报告部门负责人(医生报)立刻局部处理,报告部门负责人(医生报告科主任;护士、工勤人员报告护士长)、感告科主任;护士、工勤人员报告护士长)、感染办。染办。(2 2)立即为发生职业暴露的医务人员开具乙肝)立即为发生职业暴露的医务人员开具乙肝两对半检查单;若患者乙肝两对半检测结果未两对半
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