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常用医学影像学名称术语
1．医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。
2．体素：CT图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体，称之为体素。
3．像素：CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT图像，称之为像素。
4．窗位：把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。
5．窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT值范围取出，按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出，这个范围就是窗宽。
6．PACS：图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。
7．造影检查：人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。
8．脑萎缩：各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。
9．脑积水：脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。
10．出血性脑梗死：脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。
11．腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。
12．硬膜外出血：颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。
13．硬膜下出血：颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。
14．肺血减少：肺动脉血流量异常减少。
15．骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量减少，骨质变软。
16．骨质增生硬化：单位体积内骨量增多，组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。
17．骨质疏松：单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。
18．骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
19．骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。
20．关节脱位：组成关节的骨骼有脱离或错位。
21．肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。
22．肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。X线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。
23．肺不张：支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在18～24 h被吸收，相应的肺组织萎缩。
24．肺空洞：是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。
25．肺淤血：如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。
26．肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。
27．肺水肿：肺毛细血管内液体大量渗出入肺间质或（和）肺泡。
28．肺动脉高压：肺动脉收缩压大于30 mmHg或平均压大于20 mmHg。
29．肺静脉高压：肺静脉压力大于10 mmHg。
30．充盈缺损：消化道内固定性病变如肿瘤突入官腔而使钡剂不能充填，常见于良恶性肿瘤与肉芽肿。为常见的消化道轮廓改变的影像学表现，表现为官腔内结节样、指压迹样阴影。
31．龛影：消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘向外突出的影像。
32．黏膜破坏：常为恶性肿瘤侵蚀所致，表现为黏膜皱襞的中断，局部黏膜皱襞消失、紊乱、僵直等。
33．憩室：表现为管壁向外呈囊袋状膨出，有黏膜通入，能收缩使进入的钡剂排出。
34．黏膜皱襞纠集：表现为黏膜皱襞从四周向病变处集中，呈放射状，见于溃疡瘢痕收缩或纤维收缩所致。
35．灯泡征：肝海绵状血管瘤重T2WI上其信号强度更高，超过胆囊信号，称为灯泡征。
36．肾自截：全肾钙化，肾体积缩小或增大，肾功能受损，即为肾自截现象，可见于肾结核晚期。
37．“蜘蛛足”样改变：肿瘤或囊肿等压迫使肾盂肾盏受压、伸直、拉长、狭窄、变形、闭塞、分离而导致的影像学改变。常见于多囊肾、肾癌。
38．骨龄：在骨的发育过程中骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合时间及其形态变化有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。
39．骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。
40．Codman三角：如引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为Codman三角。
第一篇 医学影像诊断
第一部分 三基知识总论
单项选择题
1．透视检查的基础是利用X线的是： （ E ）
A．光学作用 B．生物作用 C．穿透作用
D．电离作用 E．荧光作用
2．孕妇需避免X线检查，是因为： （ C ）
A．X线的光化学效应 B．X线的荧光作用 C．X线的生物效应
D．X线的感光作用 E．以上都不是
3．CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是： （ D ）
A．提高了图像密度分辨率 B．提高了图像显示能力 C．降低X线曝光量
D．提高了图像空间分辨率 E．曝光宽容度增加
4．关于DR成像优点的叙述，错误的是： （ A ）
A．成像慢 B．噪声小 C．图像质量好
D．可转入PACS中 E．X线信息损失小
5．根据CT工作原理，X线穿过人体后首先接收到的部分是： （ C ）
A．计算机 B．阵列处理机 C．探测器
D．磁盘 E．照相机
6．螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是： （ A ）
A．扫描速度快 B．二维或三维成像效果好 C．重建速度快
D．容积扫描 E．单层或多层连续扫描
7．关于碘过敏反应的描述，错误的是： （ C ）
A．检查室应备足抢救设备和药品 B．造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应
C．碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应 D．多见于血管内给予含碘造影剂
E．用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验
8．下列MRI检查的禁忌证，除了： （ D ）
A．有心脏起搏器 B．幽闭恐惧症患者 C．有心肺监护仪者
D．有碘过敏史 E．体内有铁磁金属植入物
9．下列关于窗位的概念，正确的是： （ A ）
A．窗位相当于显示灰阶的中心 B．窗位规定所显示CT值的范围
C．不同机器的窗位值不同 D．窗位与所显示的组织CT值无关
E．通常窗位选择以水的CT值为标准
10．下列关于CT值的概念，正确的是： （ E ）
A．根据CT值可以对病变做出定性诊断 B．CT值反映了物质内的成分
C．CT值是物质密度的绝对值 D．不同机器产生的CT值不同
E．CT值反映了物质的密度
11．人体MRI最常用的成像原子核是： （ A ）
A．氢原子核 B．钠原子核 C．钙原子核
D．磷原子核 E．氮原子核
12．关于窗宽，下列说法不正确的是： （ D ）
A．窗宽规定了显示CT值的范围
B．调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比
C．组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度
D．缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小
E．通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值
13．以下临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应： （ C ）
A．荨麻疹 B．面部潮红 C．腹泻
D．球结膜水肿 E．呕吐
14．根据CT值的定义公式。空气的CT值为： （ D ）
A．－700 HU B．－800 HU C．－900 HU
D．－1000 HU E．－1100 HU
15．当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为： （ B ）
A．50～250 HU B．－75～175 HU C．－125～125 HU
D．0～250 HU E．50～300 HU
16．CT基本设备不包括： （ E ）
A．扫描架、扫描床和X线发生系统 B．计算机和数据采集、阵列处理系统
C．操作台 D．图像显示系统 E．照相机
17．CT值的定义是以 的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值： （ C ）
A．空气 B．骨 C．水
D．脑组织 E．以上都不是
18．减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用： （ B ）
A．提高扫描矩阵 B．缩小扫描层厚 C．骨算法重建
D．提高扫描X线条件 E．加大扫描层距
19．在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先应采取： （ A ）
A．适当减小窗宽 B．适当增大窗宽 C．适当提高窗位
D．适当降低窗位 E．以上都不是
20．下列“碘过敏反应”中，最危险的是： （ B ）
A．面部潮红 B．喉部发痒 C．皮肤瘙痒
D．打喷嚏 E．皮肤丘疹
第二部分 神经系统影像诊断
单项选择题
1．颈内动脉虹吸段一般分为： （ D ）
A．2段 B．3段 C．4段
D．5段 E．6段
2．颅内较常见的生理钙化，除了： （ E ）
A．大脑镰钙化 B．床突间韧带钙化 C．松果体钙化
D．脉络膜丛钙化 E．垂体钙化
3．蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为： （ B ）
A．10.5 mm，9.5 mm B．11.7 mm，9.5 mm C．12.0 mm，10.0 mm
D．5.0 mm，10.0 mm E．10.0 mm，20.0 mm
4．确诊早期听神经瘤的理想方法是： （ E ）
A．X线平片 B．桥小脑池空气造影 C．脑池造影CT检查
D．超声检查 E．MRI检查
5．头颅CT所示与肿瘤无关的是： （ E ）
A．中线结构移位 B．脑水肿 C．颅骨吸收或破坏
D．脑积水 E．脑沟增宽
6．脑脓肿壁形成早期，CT表现为： （ D ）
A．水肿最明显 B．结节样增强 C．不均匀环形增强
D．均匀环形增强 E．无水肿
7．神经胶质瘤又称胶质瘤，起源于神经胶质细胞，不包括： （ B ）
A．星形细胞瘤 B．脑膜瘤 C．少突胶质细胞瘤
D．室管膜瘤 E．髓母细胞瘤
8．新鲜出血的CT值为： （ E ）
A．20～40 HU B．30～50 HU C．40～60 HU
D．50～70 HU E．60～80 HU
9．下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是： （ E ）
A．钙化、囊变坏死 B．骨质破坏 C．明显瘤周水肿
D．占位效应明显 E．多为等密度，明显均匀增强
10．髓母细胞瘤好发于： （ A ）
A．儿童 B．青壮年 C．中年
D．中老年 E．老年
11．女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3 cm×3.5 cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为： （ A ）
A．髓母细胞瘤 B．脑膜瘤 C．脉络丛乳头状瘤
D．脑结核 E．血管网状细胞瘤
12．胶质瘤的CT表现为： （ E ）
A．可为不规则低密度 B．可呈囊状低密度 C．可强化
D．可不强化 E．以上都是
13．急性硬膜外出血典型的CT表现是： （ B ）
A．颅骨内板下方双凸形低密度区 B．颅骨内板下方双凸形高密度区
C．颅骨内板下方新月形高密度区 D．颅骨内板下方新月形低密度区
E．颅骨内板下方双凹形高密度区
14．急性硬膜下出血典型的CT表现是： （ C ）
A．颅骨内板下方双凸形低密度区 B．颅骨内板下方双凸形高密度区
C．颅骨内板下方新月形高密度区 D．颅骨内板下方新月形低密度区
E．颅骨内板下方双凹形低密度区
15．下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是： （ D ）
A．可有占位效应 B．强化环完整、均匀、光滑
C．可见气液平 D．强化环厚薄不均 E．周围可有低密度水肿
16．头颅CT上高密度病灶可以是： （ E ）
A．室管膜瘤 B．出血 C．钙化
D．脑膜瘤 E．以上都是
17．中线结构同侧移位提示同侧： （ A ）
A．脑萎缩 B．胶质瘤 C．脑脓肿
D．脑膜瘤 E．硬膜下血肿
18．急性脑中风影像诊断宜选择： （ D ）
A．颅骨平片 B．脑室造影 C．血管造影
D．CT扫描 E．超声成像
19．女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一2 cm×3 cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为： （ A ）
A．神经源性肿瘤 B．转移瘤 C．巨细胞瘤
D．淋巴瘤 E．椎间盘突出
20．最容易损伤脊髓的外伤是： （ E ）
A．横突孔骨折伴附件骨折 B．椎体压缩性骨折伴横突骨折
C．胸椎骨折伴肋骨骨折 D．下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管
E．胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管
21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是： （ A ）
A．神经鞘瘤 B．神经纤维瘤 C．神经纤维肉瘤
D．神经节细胞瘤 E．神经节母细胞瘤
22．急性颅脑损伤影像宜选择： （ D ）
A．颅骨平片 B．脑室造影 C．血管造影
D．CT扫描 E．MRI成像
23．当疑有脑转移瘤时，优先的影像检查方法是： （ C ）
A．头颅平片 B．脑血管造影 C．CT
D．脑室造影 E．核素扫描
24．髓鞘形成异常病不包括： （ B ）
A．髓鞘形成不足 B．脱髓鞘病变 C．肾上腺脑白质营养不良
D．海绵状变性 E．异染性脑白质营养不良
25．脑挫裂伤CT表现为： （ E ）
A．局部呈低密度改变 B．散在点片状出血 C．占位表现
D．可合并蛛网膜下隙出血 E．以上都对
26．关于颅咽管瘤的描述，不正确的是： （ D ）
A．常见于儿童 B．多为囊性 C．对有钙化
D．均发生于鞍上 E．可出现脑积水
27．下列关于脑膜瘤的描述，不正确的是： （ D ）
A．女性多见 B．与硬脑膜粘连紧 C．多有包膜
D．均为实性肿块 E．多呈较高密度
28．脑内多发性硬化最常见的部位是： （ A ）
A．侧脑室周围白质 B．视交叉及视神经 C．基底节
D．脑干 E．小脑白质
29．有关腔隙性脑梗死错误的描述是： （ B ）
A．好发于大脑深部、基底节区 B．皮层支动脉梗死
C．大小约0.5～1.5 cm D．常多发 E．可无临床症状
30．颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是： （ C ）
A．脑膨出 B．Chiari Ⅱ畸形 C．脑裂畸形
D．颅裂畸形 E．胼胝体发育不全
31．男，36岁，头痛，癫痫，CT示脑实质多数高密度点状影和0.5～1 cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是： （ D ）
A．多发性硬化 B．脑脓肿 C．结节性硬化
D．脑囊虫病 E．病毒性脑炎
32．女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是：（ D ）
A．转移瘤 B．脑囊虫 C．脑脓肿
D．多发性硬化 E．髓鞘形成异常
33．有关颅内压增高平片表现的描述，错误是： （ B ）
A．颅缝增宽 B．脑沟增宽 C．蝶鞍增大
D．脑回压迹增多 E．颅壁变薄
34．脑转移瘤好发于 （ E ）
A．大脑皮层 B．小脑皮层 C．大、小脑皮层
D．脑髓质 E．皮髓质交界区
35．头颅平片确定颅内压增高的主要依据是： （ D ）
A．颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深 B．蝶鞍改变，颅骨骨质吸收
C．颅缝增宽，脑回压迹增多、增深 D．颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深
E．颅缝增宽，颅骨骨质吸收
36．MRI上、短T1、短T2信号主要见于： （ D ）
A．胶质瘤 B．脑膜瘤 C．转移瘤
D．黑色素瘤 E：听神经瘤
37．脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，除了： （ D ）
A．完整 B．光滑 C．壁薄
D．壁厚 E．均匀
38．头颅CT上低密度病灶常见于以下病变，错误的是： （ C ）
A．组织坏死 B．脑水肿 C．急性出血
D．软化灶 E．脂肪瘤
39．常见的占位征象有以下病变： （ E ）
A．中线结构移位 B．脑室移位 C．脑室变形
D．脑沟变化 E．以上都是
40．星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是： （ E ）
A．低密度 B．不增强 C．单脑叶分布
D．多脑叶分布 E．不按血管支配区分布
41．确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔： （ D ）
A．10 mm B．7.5 mm C．6.0 mm
D．5.0 mm E．4.0 mm
42．脑血管畸形最常见的是： （ C ）
A．静脉畸形 B．烟雾病 C．动静脉畸形
D．海绵状血管瘤 E．毛细血管扩张症
43．颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于： （ A ）
A．儿童 B．青壮年 C．中年
D．中老年 E．老年
44．脑转移瘤的常见CT表现不包括： （ E ）
A．多发 B．瘤周水肿显著 C．出血、坏死
D．不同形式的强化并存 E．钙化
45．CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为： （ A ）
A．髓内 B．髓外硬膜外 C．髓外硬膜内
D．髓外硬膜内外 E．髓内和硬膜内
46．增强CT扫描，下列病变不增强的是： （ D ）
A．垂体腺瘤 B．动脉瘤 C．脑膜瘤
D．蛛网膜囊肿 E．髓质细胞瘤
47．由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是： （ D ）
A．脑膜瘤 B．垂体瘤 C．听神经瘤
D．胶质瘤 E．三叉神经瘤
48．患者男，26岁。头颅外伤4 h。CT轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移。最可能的诊断为： （ A ）
A．右颞部急性硬膜外血肿 B．右颞部急性硬膜下血肿
C．右颞叶急性脑血肿 D．右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿
E．右颞叶亚急性硬膜外血肿
49．儿童最常见的脊髓肿瘤是： （ C ）
A．髓母细胞瘤 B．少突胶质细胞瘤 C．星形细胞瘤
D．生殖细胞瘤 E．畸胎瘤
50．脊髓损伤包括以下各项，错误的是： （ E ）
A．脊髓震荡 B．脊髓挫裂伤 C．脊髓压迫
D．脊髓横断 E．脊髓空洞
第三部分 头颈部影像诊断
单项选择题
1．内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于： （ B ）
A．1 mm B．3 mm C．5 mm
D．7 mm E．9 mm
2．鼻咽癌常规X线检查位置为： （ E ）
A．鼻咽侧位 B．颅底位 C．颈侧位
D．汤氏位 E．鼻咽侧位＋颏顶位
3．颅底前后分3个颅凹，后颅凹有： （ D ）
A．破裂孔 B．卵圆孔 C．棘孔
D．枕大孔 E．视神经孔
4．成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是： （ B ）
A．泪腺多形性腺瘤 B．海绵状血管瘤 C．视神经胶质瘤
D．脑膜瘤 E．神经鞘膜瘤
5．副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于： （ D ）
A．额窦 B．前组筛窦 C．后组筛窦
D．上颌窦 E．蝶窦
6．最常见的喉癌类型为： （ B ）
A．黑色素瘤 B．鳞癌 C．腺癌
D．未分化癌 E．淋巴瘤
7．关于鼻窦开口的叙述正确的是： （ A ）
A．额窦和上颌窦开口于中鼻道 B．额窦开口于下鼻道
C．筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D．额窦和蝶窦开口于中鼻道
E．额窦开口于上鼻道
8．继发性胆脂瘤多发生于： （ C ）
A．鼓窦 B．外耳道 C．上鼓室
D．中鼓室 E．下鼓室
9．鼻咽常见良性肿瘤是： （ A ）
A．纤维血管瘤 B．出血坏死性息肉 C．乳头状瘤
D．多形性腺瘤 E．神经鞘膜瘤
10．颈部肿块最多见的是： （ E ）
A．甲状腺肿 B．神经鞘瘤 C．颈动脉瘤
D．神经纤维瘤 E．肿大的淋巴结
11．观察上颌窦首选X线投照位置为： （ D ）
A．头颅正位 B．头颅侧位 C．颅底位
D．华氏位 E．柯氏位
12．诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是： （ B ）
A．平片 B．CT平扫 C．CT增强扫描
D．MRI E．B超
13．视网膜母细胞瘤的首选检查方法是： （ B ）
A．B超 B．CT C．MRI
D．平片 E．眼底荧光摄影
14．下列有关眼眶内海绵状血管瘤，错误的是： （ C ）
A．是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤 B．中年女性多见
C．眼外肌明显增粗 D．可有眼球突出 E．MR上明显长T2信号
15．下列有关眼眶内炎性假瘤，错误的是： （ C ）
A．一般为单侧 B．泪腺增大
C．眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常 D．可有眼球突出
E．增强后轻中度强化
16．下列有关眼型Graves病的描述，错误的是： （ E ）
A．多双侧发病 B．中年女性多见
C．眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常 D．可有眼球突出
E．眼外肌增粗，以肌腹、肌腱同时增粗