中医医院绩效考核方案.doc

静海区中医医院绩效考核方案
为深化医院分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、工作数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性，体现优秀人才的价值，经院党委会议研究决定调整绩效工资考核分配方案如下：
 一、指导思想
 通过进一步完善绩效工资考核办法，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和创造力。 
二、组织领导
为确保我院绩效考核工作科学、客观、有序进行，院党委决定成立绩效考核领导小组，负责对绩效考核工作的领导和监督工作。
组 长：董克森 孟宪民
副组长：李 勇 田 英 朱长山 李素明
成 员：翟凤海 王红军 姜 锦 王全来 张连菊
郭秀云 冉海霞 周劭娥 徐明芹 王桂凤
刘香萍 刘金华
考核办公室设在人事科，李素明同志任办公室主任，各职能科室负责人为办公室成员，总体负责全院绩效考核工作。
三、考核分配原则
(一）坚持公平、公正、公开原则。考核结果要客观反映科室及个人的真实情况，促进其全面履行职责。
(二）坚持人员激励、机构发展原则。建立多劳多得、优劳优酬、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配与奖惩机制。
(三)坚持绩效考核与绩效工资挂钩原则。建立考核体系，坚持对考核结果合理运用，并将考核结果作为发放绩效工资的重要依据。
 四、考核范围划分及系数
 （一）科室划分
1.一类科室：内一、内二、内三、烧伤、外科、骨科。
2.二类科室：妇科、眼科、耳鼻喉、口腔、儿科、针灸、急症科、治未病科、注射室。
3.三类科室：内科系列门诊（考核到人）。
4.四类科室：放射科、检验科、CT室、B超室、心电图、碎石科、胃镜。
5.五类科室：药剂科。
6.六类科室：行政、工勤科室。
（二）岗位系数
1.院级1.8、科级1.4、副科级1.2。六类科室绩效系数为0.8。
2.新入职人员经试用期考核合格开始享受50%绩效工资，入职一年后并取得专业资质开始享受100%绩效工资。
 五、考核内容
（ 一）科室考核内容：主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为等指标。
 1、工作量的考核
 医疗医技科室主要考核诊疗人次或手术台次、实际占用床日（病床使用率）等。
 2、服务质量的考核
 主要考核各项服务质量指标达标率、各项报表数据的及时性、准确率等。
 3、服务效率的考核
 主要考核医疗文件书写及时性、检查报告单出具及时性、择期手术及时性、传染病和院内感染报告及时性、药占比、中药饮片比、三合理规范执行、出院病历归档及时率、各项报表数据和考核结果出具的及时性、管理职能作用发挥（医院布置的各项工作任务落实到位和完成的及时性、职能部门为基层科室服务的及时性）等。
 4、服务行为的考核
 主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行医、各项便民惠民措施的落实情况、院级以上投诉、服务对象满意度等。
（二）个人考核内容
科室主要领导、专业技术人员、管理人员及工勤人员，考核内容分为德、勤、能、绩、廉五个方面。
六、绩效考核计算
（一）单位量计算：
1.一类科室：门诊人次5分/人次（烧伤科、骨伤科、外科8分/人次）、出院人次50分/人次、检查收入每20元计一分、治疗收入每5元计一分（烧伤科、骨伤科、外科治疗收入每20元计一分）、手术收入每5元计1分。
2.二类科室：门诊人次1分/人次，健康体检1分/人次。检查收入每20元计一分、治疗手术收入每10元计一分。
3.三类科室：门诊量1.5分/人次。检查治疗收入每100元计一分。
4.四类科室：放射科8分/人次、检验科6.5分/人次、CT室14.5分/人次、彩超室6.5分/人次、心电图3.5分/人次、碎石科55分/人次、胃镜室20分/人次。
5.五类科室：西药房按每单位0.08分计入奖励性绩效、中药房按每付药0.5分元计入奖励性绩效。
（二）发挥中医药特色奖励
1.饮片代煎、膏方收入每5元计一分奖励煎药人员。
2.中医治疗费15%-20%奖励科室。
3.有病房的科室饮片每付奖励5分到科、无病房的科室饮片每付奖励2分到科、门诊医生饮片每付奖励1分到人。
（三）指标调控
1.药品比例：内一、内二、内三、烧伤、外科、骨科：西成药品比例指标定为30%，每高于指标1%，按照科室人数X5分扣除分数；每低于指标1%，按照科室人数X5分奖励分数。第三类科室药品比例、饮片比例持续不达标者，视情节给予调换科室或岗位。
2.均次费用：门诊科室要求西成药均次费用不高于100元，每高于标准1元科室人数X5分，每低于标准1元奖励科室人数X5分。
3.耗材比例：测算科室耗材比例，降低后按一定比例奖励科室。
七、考核方法与程序
(一）考核方法
考核实行百分制。
院考核办负责对全院各科室的考核，并对各科室绩效考核工作进行指导。科室主要领导负责制定本科室工作人员绩效考核方案，报院考核办审批后，对本科室工作人员进行考核。
（二）考核程序
1.科室考核程序
科室考核按照综合测评、确定等次二个环节对各科室进行考核。
（1）综合测评。院考核办通过现场检查、查看资料、问卷调查等方式，结合第三方满意度调查结果，按照考核标准，提出考核等次意见。
（2）确定等次。院考核办汇总综合测评结果，上报院党委会议研究，确定科室考核等次。
2.科室工作人员考核程序
各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核细则，按照德、能、勤、绩、廉五个方面考核到个人。
（三）考核周期
院考核办对科室的绩效考核每月一次，科室主要领导对本科室工作人员的绩效考核每月一次。
八、考核等次与结果的运用
( 一）考核等次
1.科室考核结果为优秀、合格、不合格三个等次。
优 秀 ： 90-100分
合 格 ： 80-89分
不合格 ： 79分及以下
2.工作人员考核结果为优秀、合格、不合格三个等次。
优 秀 ： 90-100分
合 格 ： 80-89分
不 合 格 ： 79分及以下
原则上工作人员绩效考核优秀人数不超过本科室参与考核人数的20%。
( 二）考核结果的运用
绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。基础性绩效工资根据有关政策按月发放。奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，以工作量考核为基数按照考核等次发放。
1.科室考核结果运用
考核结果为优秀的，科室奖励性绩效按照基数120%发放；考核结果为合格的，科室奖励性绩效按照基数100%发放；对绩效考核不合格或未完成以下几项指标之一的单位，由院考核办扣减科室绩效工资总量的10%。
（1）门诊处方中，中药处方比例≥60%；中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%；
（2）科室制定3个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案；
（3）病区中医治疗率≥70%；
（4）住院病区开展中医护理技术项目不少于4项；
（5）以科室为单位，考核期内无医疗事故发生；
（6）以科室为单位，考核期内投诉不超过1起。
2.工作人员考核结果运用
考核结果为优秀的，其奖励性绩效工资为科室平均水平的120%；考核结果为合格的，其奖励性绩效工资为科室平均水平；考核结果为不合格的，扣发其奖励性绩效工资。
工作人员的绩效考核结果，也要作为其考核周期内晋级、奖励及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。
对考核等次为优秀的科室及其主要领导给予通报表扬及一定的经济奖励；对绩效考核不合格的科室，应当督促加以整改，必要时也可以进行组织调整；对绩效考核不合格的科室主要领导，确有责任的，应对其进行诫勉谈话。 
九、宏观调控 
在绩效工资分配方案实施过程中，医院将根据物价调整、设备投入和维修等不确定影响因素，经集体研究，对有关考核指标和绩效工资分配作适当宏观调控，以力求公平、公正。

静海区中医医院
2016年12月26日
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