骨质疏松的康复.ppt
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1、 骨骨质疏松的康复治疏松的康复治疗1.概概 述述骨质疏松是多种原因引起的一组代谢性骨病,以单位体积内骨量减少为特点。钙质钙质流失,骨量减少流失,骨量减少骨皮骨皮质变质变薄,内薄,内层层疏松疏松骨脆性增加,易骨脆性增加,易发发生骨生骨折折定定义2.骨质疏松的晴雨表骨密度(BMD)正常:健康成人BMD值1(SD)骨量减少:较正常值降低(12.5)SD骨质疏松:较正常值降低2.5SD以上严重骨质疏松:降低2.5SD以上并伴有脆性骨折WHOWHO建建议议根据根据BMDBMD值对值对骨骨质质疏松症疏松症进进行分行分级级3.骨质疏松的危害导致骨折致残率高影响生活质量加重经济负担4.骨质疏松的相关因素n n
2、年年龄龄:骨量峰值因年龄而异。一般20-40岁骨量达高峰,之后骨量逐渐减少,50岁后下降明显,60岁后骨量峰值减少达1/3。n n性性别别:女性在绝经后骨量峰值下降非常明显,过早绝经或者因疾病切除子宫、卵巢者易发生骨质疏松。5.骨质疏松的相关因素营营养:养:足量的钙、维生素D以及蛋白质是对预防骨质疏松有重要意义,缺乏会加速骨量流失。遗传遗传:常见疾病遗传度研究显示,钙吸收能力的遗传度为77%,所以人体骨量峰值的80%由遗传决定,家族中如果有40岁以后发生非创伤性骨折的人群,更应该注意预防骨质疏松的发生。其它:其它:药物、肿瘤以及因长期卧床导致的废用性骨质疏松等。6.骨质疏松的临床症状1.1.疼
3、痛疼痛 最常见的症状,以腰背腰背痛痛多见,占疼痛患者中的70%80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大、便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。7.骨质疏松的临床症状2.2.身身长缩长缩短、短、驼驼背背 多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重大,尤其T11、12及L3椎体负荷量更大,易压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背。随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短36厘米。8.骨质疏松的临床症状9.骨质疏松的临床症状4.4.呼吸功能下降呼吸功能下降胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓
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