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儿科学题库及答案.doc
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1、儿科学题库答案 儿科学作业1 一、名词解释。1、胎儿期:从精子和卵子结合,新生命开始到小儿出生称为胎儿期。2、围生期:胎龄满28周(体重大于或等于1000克)至出生后7足天。3、头围:指经眉弓上方,枕后结节饶头一周的长度,与脑和颅骨的发育密切相关。4、学龄期:从入小学起(67岁)到进入青春期。5、生长发育:小儿机体各组织,器官形态的增长和功能成熟的过程。6、维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏性佝偻病是一种常见婴幼儿的慢性营养不良病。由于维生素D不足而使钙、磷的代谢失常,钙不能正常的沉着在骨骼的生长部分,以致骨骼发生病变。7、儿童计划免疫:是根据对传染病的疫情监测和儿童人群免疫状况的分析,按照科
2、学的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高儿童群体的免疫能力。8、被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接受传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力。9、基础代谢率:指的是人体在清醒而极端安静情况下,不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能量代谢率。10、新生儿硬肿症:为一综合征,主要由寒冷损伤引起,故又称寒冷损伤综合征(cold injury syndrome),简称新生儿冷伤。主要表现为低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,多见于早产儿和寒冷的季节,也可发生在严重的败血症过程中,以皮肤、皮下脂肪组织硬化、水肿为特征,以早产、窒息、感染的新生儿为常见,重症可出现多
3、器官功能损害。11、中性温度:是指能使新生儿保持正常体温而耗氧量最少、新陈代谢率最低的一种环境温度。12、原始反射:正常的新生儿一出世就有一些先天的反射。这些反射能够反映出你宝宝(宝宝食品)的机体是否健全,神经系统功能是否正常。13、高钾血症:指血清钾离子高于5.5 mmol/L。14、新生儿吸入综合征:胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水称大量羊水吸入,又称羊水吸入综合征15、迁延性肺炎:是指病程在13个月的肺炎。16、重症肺炎:重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎,亦可发生于医院获得性肺炎。17、法洛四联症:畸形构成:肺动
4、脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大18、先天性心脏病:是指胚胎时期心脏和血管发育异常所致的畸形,是新生儿和儿童时期(特别是4岁以下的儿童)最常见的心脏病。19、艾森曼格综合征:艾森曼格综合征是一组先天性心脏病发展的后果。房、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病,可由原来的左向右分流,由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变,出现右向左分流,皮肤粘膜从无青紫发展至有青紫时,既称为艾森曼格综合征。20、少尿:24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿。21、染色体病指染色体数目,形态或结构异常而引起的疾病。22、基因突变基因突变是指基因组DNA分子发生的突然的可遗
5、传的变异。23、肾病综合征简称肾病,是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,导致血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群。24、骨髓外造血出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性 贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血 状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。 这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”25、哮喘持续状态一般支气管哮喘发作治疗后,大多经几小时至一日后逐渐平复,约10%患儿哮喘发作持续24小时以上,经治疗仍不能缓解,称为哮喘持续状态。26、中度脱水中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%10%。2
6、7、生理性腹泻生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。28、累计损失量累积损失量:轻度30-50ml/kg;中度50-100ml/kg;重度100-150ml/kg29、高渗性脱水又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度150mmol/L,血浆渗透压310mOsmL。30、微生态疗法根据病原菌分类,分别予抗细菌、抗病毒、抗霉菌治疗,并于纠正脱水及补充水、电解质等对症处理。31、原发型肾病综合征是指临床表现以大量蛋白尿(小时)、低血浆白蛋白(
7、)、高脂血症和水肿为特征的一组症候群。大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必备条件,亦可伴有血尿和或高血压和或持续性肾功能损害32、先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。33、潜伏结核感染由结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性除外卡介苗接种后反应,X线胸片或临床无活动性结核病证据者。34、PPD试验PPD试验即结核菌素试验。是基于型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。35、佝偻病佝偻病(Rickets)俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱
8、,而使骨骼钙化不良的一种疾病。36、败血症细菌侵入血循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染37、线粒体遗传病是指因遗传缺损引起线粒体代谢酶的缺陷,导致ATP合成障碍、能量来源不足而出现的一组多系统疾病。38、still病幼年特发性关节炎全身型,以弛张热、皮疹、关节炎为特点,可有肝、脾、淋巴结肿大以及浆膜炎等全身症状。39、化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿,尤其是婴幼儿常见。40、脑膜刺激征软脑脊膜受到炎症、出血或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示脑膜受损的病征,称脑膜刺激征。二、单选题。1、小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指( B )A从出生28天 B生后11
9、2个月C生后13个月2岁 D生后23岁E生后35岁 2死亡率最高的时期是( A )A新生儿期 B婴儿期C幼儿期 D学龄前期E青春期3、以下哪项符合婴儿期的发育特点( D )A模仿性强 B语言发育迅速C体格发育呈加速生长 D营养紊乱多见E违拗性强 415个月小儿发育正常,应萌出几颗牙( D )A12颗 B35颗C57颗 D911颗E20-24颗 5以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序( C )A麻疹疫苗 B乙肝疫苗C流感疫苗 D卡介苗E百白破混合制剂6脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为( D )A热水送服 B母乳送服C可与食物一起服用 D凉开水送服E冷饮送服7婴儿腹泻其脱水性质不明时
10、,第一天静脉补液可选用( D )A1/4张含钠溶液 B1/3张含钠溶液C2/3张含钠溶液 D1/2张含钠溶液E4:3:2溶液 8应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是( B )A使口服液具有一定的渗透压 B提供能量C增加小肠对钠、水的重吸收 D利用渗透利尿作用排泄毒素E治疗酮症酸中毒 9蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是( D )A面颊部 B躯干C臀部 D腹部E四肢 104:3:2(2/3张)混合液的组成是( D )A4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠B4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠C4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠D4份
11、生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠E4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11.2%碳酸氢钠11、关于21-三体综合征下列哪项不正确( A )A本征不属于常染色体畸变 B小儿染色体病中最常见的一种C母亲年龄越大本病的发病率越高 D60%的患儿在胎儿早期即夭折流产 E活婴中发生率约1/600800 12小儿特有的对能量的需要是( C )A基础代谢 B活动所需C生长所需 D食物的特殊动力作用E排泄的消耗 13蛋白质-能量营养不良的好发年龄为( A )A3岁以内 B学龄前期C学龄期 D青春期E好发于各年龄期儿童 14下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致( C )A肋缘外翻 B颅骨软化C方颅
12、 D膝内翻E鸡胸 15佝偻病活动早期的临床表现是( E )A骨骼畸形 B运动机能发育缓慢C骨骼X线表现 DCa正常、P稍低、AKP升高E神经兴奋症状 16先天愚型的临床表现应除外下列哪项( B ) A智力低下 B体格发育正常 C特殊面容 D喂养困难E抵抗力低下 17、营养不良患儿脂肪消减顺序是:( B )A臀部、躯干、副怒、面颊 B腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 C躯干、臀部、四肢、腹部、面颊D面颊、腹部、躯干、四肢E四肢、躯干、腹部、面颊18、先天愚型患儿临床特点应除外( D )A特殊面容 B嗜睡C喂养困难 D免疫功能正常 E易伴发先天性心脏病 19、苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状(
13、 C ) A出生时 B生后13月C生后36月 D生后69月 E生后912月 20、苯丙酮尿症神经系统表现主要为( C )A行为异常 B癫痫小发作C智力发育落后 D肌张力增高E腱反射亢进21、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是( A )A同族免疫性溶血 B红细胞膜的缺陷 C红细胞酶的缺陷 D异常血红蛋白E异族免疫性溶血22新生儿期是指( B )A脐带结扎至生后27天 B脐带结扎至生后28天 C脐带结扎至生后30天 D脐带结扎至生后40天 E脐带结扎至生后50天 23新生儿肺透明膜病生后24小时胸部X线表现如下,但除外( D )A两侧肺野普遍性透明度减低 B内有均匀的细小颗粒和网状阴影C支气管充气
14、征 D有时出现限局性肺气肿E严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清-“白肺”24下列哪一项与新阿婶儿肺透明膜病的病理生理无关( A )A肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善B肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷C气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重D肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气 25新生儿硬肿症有下列特点,但除外( E )A常因寒冷、感染、早产引起 B大多数患儿伴有低体温C凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿 D可伴有水肿 E硬肿部位可有波动 26、新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确( B
15、)A有宫内窘迫或出生时窒息时 B多见于早产儿 C可出现意识障碍 D原始反射减弱或消失 E肌张力增高或减弱 27、新生儿排胎便时间多在( E ) A生后6小时内 B生后8小时内 C生后10小时内 D生后12小时内E生后24小时内 28、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是( A )A同族免疫性溶血 B红细胞膜的缺陷 C红细胞酶的缺陷 D异常血红蛋白E异族免疫性溶血 29、新生儿硬肿症有下列特点,但除外( E )A常因寒冷、感染、早产引起 B大多数患儿伴有低体温C凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿 D可伴有水肿 E硬肿部位可有波动 30、下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射( B )A吸吮反射 B腹
16、壁反射 C拥抱反射 D握持反射 E觅食反射31、Rh溶血病的临床表现如下,除了( C )A黄疸 B胎儿水肿 CDIC症状 D贫血 E核黄疸症状32、新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在( E )A母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性E母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性33、小于胎龄儿的定义是( C ) A体重小于2500克 B体重小于同龄正常体重的50百分位以下C体重小于同龄正常体重的10百分位以下 D体重小于同龄正常体重的90百分位以下E足月儿但体重小于3000克34、新生儿生后45天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部
17、听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断( E )A新生儿窒息 B新生儿RDS C新生儿低血糖 D新生儿颅内出血E新生儿肺炎35、新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为( C )A10分 B9分 C8分 D7分 E6分36、新生儿出生时有窒息,经抢救24分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是( C )A新生儿败血症 B新生儿脑膜炎 C新生儿颅内出血 D新生儿低血钙E新生儿低血糖37、风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是( A )A二尖瓣 B三尖瓣C肺动脉瓣 D主动脉瓣E右心房内膜38、风
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