垂体瘤健康教育(源文档可编辑).ppt
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1、垂体瘤健康教育垂体瘤健康教育金艳鸿金艳鸿LOGO概念概念垂体瘤是颅内最常见的良性肿瘤,在颅内垂体瘤是颅内最常见的良性肿瘤,在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的占颅内肿瘤的10%10%,为鞍区肿瘤中最常见的,为鞍区肿瘤中最常见的肿瘤。它可引起垂体激素分泌异常,对患肿瘤。它可引起垂体激素分泌异常,对患者的生长、发育、劳动能力、生育功能有者的生长、发育、劳动能力、生育功能有严重的损害,并造成一系列的社会心理影严重的损害,并造成一系列的社会心理影响。响。LOGO垂体瘤结构分类垂体瘤结构分类泌乳素细胞腺瘤、泌乳素细胞腺瘤、生长激素细胞腺瘤生长激素细胞
2、腺瘤促肾上腺皮质激素细胞腺瘤促肾上腺皮质激素细胞腺瘤促甲状腺素细胞腺瘤促甲状腺素细胞腺瘤促性腺激素腺瘤促性腺激素腺瘤内分泌功能细胞腺瘤内分泌功能细胞腺瘤无内分泌功能细胞腺瘤无内分泌功能细胞腺瘤恶性垂体腺瘤恶性垂体腺瘤LOGO垂体瘤大小的垂体瘤大小的分类分类n微腺瘤(直径微腺瘤(直径1.0cm)1.0cm)1.0cm)n巨大腺瘤巨大腺瘤(直径直径3.0cm)3.0cm)LOGO垂体瘤对人体的危害垂体瘤对人体的危害1.1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害乱和脏器损害2.2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相应靶腺的功
3、能低下应靶腺的功能低下3.3.压迫蝶鞍区结构,如视交叉,视神经,压迫蝶鞍区结构,如视交叉,视神经,海绵窦,脑底动脉等,导致相应功能的严海绵窦,脑底动脉等,导致相应功能的严重障碍。重障碍。LOGO垂体瘤来源于蝶鞍的垂体瘤大部分为良性、带功来源于蝶鞍的垂体瘤大部分为良性、带功能活性或无功能、部分有压迫症状,侵袭能活性或无功能、部分有压迫症状,侵袭性较弱,预后较好性较弱,预后较好来源于蝶鞍旁的多为恶性,预后较差来源于蝶鞍旁的多为恶性,预后较差LOGO解剖与生理学解剖与生理学垂体位于颅内蝶鞍窝内,呈卵圆形,垂体位于颅内蝶鞍窝内,呈卵圆形,约约1.2CM*1.0CM*0.51.2CM*1.0CM*0.5
4、大小平均重量大小平均重量为为750mg750mg(男(男350-700mg,350-700mg,女女450-450-900mg)900mg)。垂体分为腺垂体和神经垂体。垂体分为腺垂体和神经垂体。LOGOLOGO垂体解剖结构LOGO垂体正中隆起神经部腺垂体(分泌激素)中间部远侧部神经垂体(储存释放激素)漏斗部结节部后叶前叶漏斗LOGO垂体前叶分泌的激素垂体前叶分泌的激素生长激素(生长激素(GH)GH)催乳素催乳素(PRL)(PRL)促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素(ACTH)ACTH)促甲状腺素(促甲状腺素(TSH)TSH)卵泡刺激素(卵泡刺激素(FSH)FSH)黄体生成素(黄体生成素(LHL
5、H)LOGO临床表现功能性垂体腺瘤:GH、ACTH、PRL、TSH、FSH、LH无功能性垂体腺瘤:视力降低、视野缺陷、尿崩症、性欲降低等。约2/3患者有头痛症状,主要位于眶后,前额和双颞部,程度较轻,呈间歇性发作。约60%80%可因压迫视通路不同部位,而致不同视功能障碍。精神症状、癫痫、嗅觉障碍;交叉性麻痹,昏迷;尿崩症、下丘脑功能障碍;鼻出血、脊液漏;、脑神经麻痹LOGO垂体瘤功能分类与症状垂体腺瘤垂体腺瘤国外国外国内国内功能性症状功能性症状压迫症状压迫症状泌乳素细胞腺瘤泌乳素细胞腺瘤25%25%1/31/3泌乳、闭经、阳痿、性欲降低、泌乳、闭经、阳痿、性欲降低、甲减甲减 空泡蝶鞍空泡蝶鞍腺
6、垂体功能降腺垂体功能降低低尿崩症尿崩症相应靶腺功能相应靶腺功能降低降低视野缺损视野缺损颅压增高颅压增高无内分泌功能细胞腺瘤无内分泌功能细胞腺瘤20%20%较常见较常见生长激素细胞腺瘤生长激素细胞腺瘤15%15%肢端肥大、巨人症肢端肥大、巨人症促肾上腺皮质激素腺瘤促肾上腺皮质激素腺瘤15%15%Cushings disease,Cushings disease,Nelson Nelson syndromesyndrome内分泌功能细胞腺瘤内分泌功能细胞腺瘤15%15%GHGH、PRLPRL、肢端肥大、甲亢肢端肥大、甲亢促性腺激素腺瘤促性腺激素腺瘤10%10%5%5%FSHFSH较常见较常见促甲状
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