转移瘤ppt课件.ppt
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1、医学影像医学影像五、五、颅颅神神经肿经肿瘤瘤1.医学影像医学影像(一)听神(一)听神经经瘤瘤(acoustic neurinoma)占占颅颅内内肿肿瘤瘤8-10%8-10%,多,多起于起于内耳道段前庭内耳道段前庭神神经经,起于耳,起于耳蜗蜗神神经经者少者少见见,后,后颅颅凹凹脑脑外外肿肿瘤瘤病理上病理上肿肿瘤来自外胚瘤来自外胚层层,由雪旺,由雪旺(SchwannSchwann)细细胞胞发发展而来展而来位于内耳道,并向位于内耳道,并向桥桥小小脑脑角生角生长长多有完整包膜,可囊多有完整包膜,可囊变变、出血、出血2.医学影像医学影像CT表表现现平平扫扫:桥桥小小脑脑角区角区类圆类圆形等、低或混形等、
2、低或混杂杂密度密度肿肿块块,周,周围围无或有无或有轻轻度水度水肿肿,四,四脑脑室受室受压压增增强强:均有:均有强强化,化,约约50%50%为为均一均一强强化,其余化,其余为为不均一不均一强强化或化或环环状状强强化,化,肿块边肿块边界清楚,可有界清楚,可有分叶分叶现现象象内听道内听道扩扩大,骨大,骨质质吸收破坏吸收破坏偶可多偶可多发发3.医学影像医学影像4.医学影像医学影像5.医学影像医学影像6.医学影像医学影像7.医学影像医学影像(二)三叉神(二)三叉神经经瘤瘤(trigeminal neuroma)占占颅颅内内肿肿瘤瘤0.2-0.3%0.2-0.3%,起于三叉神,起于三叉神经经的半的半月神月
3、神经节经节或神或神经经根,前者居中根,前者居中颅颅凹、硬膜凹、硬膜外,后者居后外,后者居后颅颅凹、硬膜内,有凹、硬膜内,有时时同同时时累累及两个部位及两个部位病理:病理:肿肿瘤起于瘤起于SchwannsSchwanns cell cell,有包膜,有包膜,属属脑脑外外肿肿瘤。可坏死囊瘤。可坏死囊变变8.医学影像医学影像CT表表现现位于中或位于中或/和后和后颅颅凹的高、等、低或混凹的高、等、低或混杂杂密密度度肿块肿块,亦可呈囊性,亦可呈囊性,圆圆形、形、类圆类圆形或形或哑哑铃铃状,增状,增强强时时呈均一或呈均一或环环状状强强化,周化,周围围一一般无水般无水肿肿,肿肿瘤瘤较较大大时时可可压压迫鞍上
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