价费秩序存在问题及对策建议.pdf
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1、中国价格监管与反垄断2 0 2 4 年增刊76香调价费秩序存在问题及对策建议口吴蓓蓓刘飞蒋帆价费秩序是社会主义市场经济秩序的重要组成部分,公平、公正、公开的市场价费秩序是促进市场竞争和维护社会稳定和谐的重要保证。为准确掌握了解全市价费秩序现状,提高价格监管的针对性和有效性,笔者采取“分析举报投诉数据、开展网上问卷调查”等方式,结合近年来价费专项检查情况,对江苏省扬州市价费秩序现状进行了分析研究,并就如何做好价格监管工作进行了深入探析。一、调研分析(一)举报投诉情况2021年至2 0 2 2 年,扬州市1 2 3 1 5 平台涉及价格领域的投诉举报共6 7 0 3 件,其中,涉疫药品和医疗服务收
2、费2 9 0 4 件,占比4 3.3%;旅游市场酒店客房服务收费1 6 4 1 件,占比2 4.5%;教育和校外培训收费1 4 6 9 件,占比2 2%;物业服务收费6 3 7 件,占比9.5%;水电气暖公共事业性收费5 2 件,占比0.7%。(二)问卷调查情况。2023年8 月,笔者通过微信公众号发布扬州价费秩序问卷调查,了解公众关心和关切的价费问题。其中,医疗服务收费最受人民群众关注,占比46.3%;反映和关注校外培训收费占比3 0.3%;反映停车和物业服务收费占比1 0.5%;反映涉疫物品和旅游市场价格占比9.3%;反映其他价格问题占比3.6%。二、存在问题通过对近年来举报投诉和问卷调查
3、数据进行分析,当前公众比较关注或反映强烈的问题主要集中在医疗服务收费(含涉疫药品价格)、“教育收费(含校外培训收费)、旅游市场价格(含酒店客房价格)、物业服务收费”等四大领域,结合近年来上级布置的专项检查情况,主要存在以下问题:(一)医疗服务收费1.民营医院涉嫌夸大宣传或虚假宣传。笔者在日常监管中发现部分民营医院比较突出和普遍的做法:一是在其开办的网站上打“擦边球”。某民营医院,在其网站突出位置宣称其是正规三级甲医院,并牵强“塑造”医疗发展经历,诱骗患者到其医院就医,而实际并未达到三级医疗标准;二是夸大宣传医疗技术、诊疗方法、特殊药物,使患者相信该医疗机构有较高的医疗水平;三是个别民营医院存在
4、保证治愈或者隐含保证治愈的宣传,宣传治愈率、有效率等诊疗效果。2.民营医院采用模糊标示等手段高收费。有的民营医院以“治疗某种疾病或做某种手术大约需要花费多少钱”进行模糊标示,以较低的心理价位诱骗患者上门就医,然而在治疗过程中,又以“特殊治疗”“进口药物”、“特效药品”“效果好”等夸大语言向病人推荐,或者以患者有其他病症等手段开展延伸检查和治疗,增加患者诊疗费用。3.公立医院耗材使用存在溢库问题。根据江苏省特殊医用材料价格管理目录规定,对目录中未列的项目严禁收费。实际上医院在提供各种诊疗服务中,均存在超出管理目录使用耗材并收费的现象,涉及所有临床科室,且金额相对较大。2 0 1 9 年,扬州市某
5、医院套用医疗服务项目编码“3 1-c喉镜(麻醉科)”收取耗材一次性使用喉镜片费用,涉及多收费用4 4.4 7 万元;部分公立医院通常在一次性巾单、DR胶片、手术缝线等耗材的收费数量远远大于耗材实际出库数量,严重存在溢库问题。2 0 2 1 年,中国价格监管与反垄断2 0 2 4 年增刊77调在医疗服务收费检查中,发现某医院向患者收取的1417时医用干式胶片数量多于出库胶片数量1 2 0 8张,涉及多收费用3.2 6 万元。4.公立医院存在一些违规收费问题。通过群众举报投诉和对专项检查情况的分析,扬州市公立医院医疗服务收费主要存在“超标准收费、自立项目收费、重复收费、分解收费、扩大范围收费”等。
6、部分公立医院存在按实际使用时间收取C型臂术中透视费,标准为5 0 元半小时,超出2 5 0 元的限额;数字化摄影(DR)应从第二次曝光开始加收,最多不超过6 0 元,但实际均以6 0 元曝光次数的标准按曝光次数收取费用。2 0 2 3 年,检查中发现某医院存在自立项目、重复收费、扩大范围等问题,涉及多收费用1 3 7 万元。(二)教育收费1.幼儿园方面。幼儿园收费主要存在“擅自制定保教费收费标准、未按规定退还保教费、违规举办兴趣班并收费、超范围向学生收取代办费用”等问题。江苏省幼儿园收费管理办法第十七条规定:“非营利性民办幼儿园保教费、住宿费、托管费实行政府指导价。收费标准报设区市、县(市)价
7、格主管部门核定。”近年来,执法检查发现,有4家民办非营利性幼儿园未经价格主管部门核定,擅自制定保教费收费标准。2.中小学方面。部分中小学校主要存在“社会实践费未如实结算、困难学生减免政策未执行到位、超标准收取学费、超范围列支教辅材料和作业本费、自立项目收取学生饮用水费”等问题。关于进一步加强全市中小学(幼儿园)收费管理工作的意见(扬教发【2 0 2 1】6 2 号)第六条规定:“对扬州籍孤儿、困境儿童、特困供养人员、低保对象子女、低保边缘子女实施就学费用减免:即幼儿园减免保育费和伙食费,义务教育减免伙食费和住宿费,普通高中和中职减免学费、伙食费、书本费和住宿费。”2 0 2 3 年,执法检查发
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