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农村医改
调研汇报

一、调研目标：了解当地域农村医疗体制改革推进情况，反应农村医疗体制改革给广大农民带来影响，找出改革过程中出现问题并提出初步处理方。
二、调研时间：1年10月-11月
三、调研对象：商州区部分乡镇村庄群众及卫生院干部职
四、调研方法：走访、座谈

五、调研结果：

1.医疗改革在农村深入推进。自医疗改革在农村如火如荼开展以来，农民就医情况得到显著改善；农村医疗体制改革，尤其是新型农村合作医疗普及，极大地满足了村民对医疗需求，方便了农民日常生活。以前在农村，各个村全部有赤脚医生，但因为医疗水平和配套医疗设施限制，部分病还是要去城里大医院去看，不仅就医不方便，而且药费、诊疗费也是一笔不小开支，农民们全部“不敢得病”。现在，伴随农村医疗改革不停深入，各地全部加强了医疗基础设施建设，各村最少有一所标准化村卫生室，各乡镇全部建起了新卫生院，而且由政府配置了部分常规诊疗设备，基础满足了群众看病需求。村民们若感到不适就能够去村卫生所就诊，方便快捷。而且百分至九十以上村民全部加入了农村合作医疗，自己生病了，国家还给报销一部分，因病致贫、因病返贫农户数量成下降趋势。小病方方便便不出镇，大病踏扎实实去医院。
2.大多数村民对农村合作医疗报销制度表示满意。依据调查显示，加入农村合作医疗村民超出八成对合作医疗直通车报销表示满意。农村医疗体制改革以新型农村合作医疗为先锋，其医疗费用报销制度给广大加入新型农村合作医疗农民带来了看得见摸得着实惠，家门口就盖起了卫生室，看病买药变得越来越方便，最广大百姓得到实惠才是真实惠。
3.大部分村民认为目前医改最迫切做事是降低药价和加强政府监管。此次新一轮医疗体制改，其发生根本原因是中国生产力深入解放和发展，而其导火索就是当下医疗卫生行业中药价虚高、药费昂贵等问题。从农民角度出发，当然是期望药价降低，这么农民再去看病也就没有后顾之忧了，生不起病、有病不敢看问题也将得到根本处理，而实践证实其所收到成效也是立竿见影。药价降低和政府干预是分不开，国家利民政策一颁布下来，各级政府毫不动摇、实事求是落实实施。民生是执政关键，老百姓事情大于天，在目前医疗体制改革关键时期，各级主管部门应确实负起责任，政策条例实施要果断果断，实施过程监督应严格到位，对那些在医改善程中玩忽职守、推卸责任、不作为官员给和严厉整改，真正做到执政为民。
不过
1.农民们对医改政策还不是太清楚。调查走访过程中，当村民们被问起是否知道有医疗改革时，全部笑着点头说“知道”，可是当被问起是否知道医疗改革部分基础政策时，绝大多数村民说不清楚。有村民说：“我们又不是官员，也不是退休干部，知道这个也没什么用啊”，还有说：“整天在地里忙活，也没时间关注这个。”只有极少数村民知道部分基础政策，但几乎没有主动去获取这些知识。这个问题其实应该是正常。首先，中国还是一个发展中国家，人口素质还不是很高。国家也正在为提升公民素质而努力，但因为处于社会主义初级阶段这个大背景下，各项工作全部会碰到很多困难，任何工作也不是一蹴而就，要使占中国大多数人口数量农民开始重视国家各项方针政策，绝非易事。
2.新农合覆盖面有待扩大。新农合是国家和农民个人按百分比筹款，用认为农村居民提供低费医疗保健服务一个互助互济制度，它既是中国医疗保障制度中有特色组成部分，也是中国农村社会保障体系中关键内容。农村合作医疗能够使农民就医更方便、更实惠。调查发觉，还有少数农民主动性不高，认为加入农村合作医疗没有用。有村民曾经加入了农村合作医疗，不过几年过去了，家里并没有些人大患病，就认为每十二个月全部要拿出部分“冤枉钱”很不值得，所以就放弃了加入农村合作医疗，平时身体不舒适自己挺挺就过去了，也用不着去卫生室什么。而有村民自己有些人身保险，所以也没有加入农村合作医疗。
3.农村医疗改革具体内容有待深入落实。此次农村医疗卫生体制改革是要全方面提升农村医疗水平，进而满足广大农民对医疗保障需求。这次农村医改既包含乡镇卫生院、卫生室建设，增添新医疗设备等硬件设施更新，又包含加医疗大卫生问题宣传力度、搞好农民日常疾病知识教育等软件升级。可是，在农村这些内容极少表现出来，乡镇卫生院和卫生室只是提供基础医疗服务和农村合作医疗报销，极少主动依据文件指示去进行宣传，加入农村合作医疗农民只有在报销上得到实惠，而没有得到其它服务。
5.药品三统一后进入报销名目标药品有限，不能最大程度满足农民就诊。新型农村合作医疗逐步在农村展开以后，给农民带来了实惠，受到广大农民欢迎。但伴随进程展开，也露出了部分不足。需要在深入加强完善
6.医护人员服务水平有待提升。一是要提升医护人员业务素质，加强医务人员培训，提升业务能力。二是要加强医德医风教育，尤其是在人员。经费国家全确保情况下，提升医务人员主动性尤为关键，不然就由原来看病贵转成了看病难
问题

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针对调研中发觉问题，我提出以下处理提议：
1.加大农村医疗体制改革宣传力度。国家此次医疗卫生体制改革，其对象是医疗行业，受益人则是广大老百姓，现在有部分农民不了解、不清楚这项利国利民政策，关键原因之一就是各地（尤其是农村）宣传不到位，所以能够在各村成立医疗宣传小分队，负责宣传医改各项惠民政策、新闻及平时部分医疗卫生小常识等，使农民立即了解到时政信息，不仅宣传了医改，而且潜移默化使农民关注国家大事，提升了广大农民素质。
2.加强政府监督力度。政府宗旨就是为人民服务，应该果断落实各项惠民政策。在现在，部分规章制度还不够明确，操作步骤还不够科学，这就更需要政府加以科学、强有力监督。。
3.提升乡镇医护人员和医院医护人员业务水平和医疗道德素质。各级乡镇卫生主管部门要严把医疗事业用人这道关，医疗问题无小事，乡镇医疗卫生机构是最基层卫生机构，但也是离老百姓最近卫生机构，更要重视医师护士医术和医德。医护人员上岗应该有一套严格审查制度，定时对乡镇医护人员进行培训和考评，这么老百姓医疗才有保障。
4.做到信息公开，诊疗步骤及费用一目了然。农民治病最怕花冤枉钱，农民家庭占因病致贫、因病返贫家庭数量大多数。为了让广大农民放心看病，医院、医疗卫生站最好在门口设公告牌，将常见病诊疗步骤及各项检验检验费、诊疗所需要药费公告出来，让老百姓一目了然，明明白白看病，既方便了群众就医，也提升了政府在群众中国家基础药品制度。逐步扩大医保报销药品数量，逐步建立并完善中国基础药品制度，真正把实惠交到老百姓手中，从而消威信。。
七、调研感受：
健康是人全方面发展基础，关系千家万户幸福。党十七大指出，要在全国建立基础医疗卫生制度，提升全民健康水平。要坚持公共医疗卫生公益性质，坚持预防为主、以农村为关键、中西医并重，实施政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，激励社会参与，建设覆盖城镇居民公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供给保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务。农村医疗卫生体制改革是中国医疗卫生事业进步关键组成部分，此次农村医改调研使我感慨颇多。
首先感觉就是国家快速发展和繁荣，只有国家富强了，人民生活才有保障，才能够越来越舒适。每当问起现在医疗制度怎么样时，大多数受访者全部会把现在和几十年前医疗情况相比，医疗卫生条件改变是快速，给百姓带来方便也是巨大，而这一切发生正式因为中国经济建设高速发展和社会稳定，人民生活水平显著提升，社会主义优越性得到了很好表现，这也更激励我要在我们中华民族伟大复兴进程中挥洒自己青春。
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，经过这次调研走访，我也最真切感受到我们医务工作者责任之重大。投身医改为群众
谋幸福是我义不容辞义务