护理事业五年综合规划自评分析报告.doc

护理事业发展五年计划（-）自评汇报

为落实落实合肥市卫生局相关护理事业五年计划评定通知，依据《中国护理事业发展计划纲要（—）》和xx省卫生计生委《相关开展安徽省护理事业发展五年计划（-）评定工作通知》精神，结合我院实际情况进行了自评，现将自评情况汇报以下。
一、护理事业发展五年计划工作任务和关键项目标实施情况
（一）深入落实落实《护士条例》情况。
1.依法严格护士准入制度，遵照《护士条例》要求，独立从事护理活动护士均取得护理执业资格证，达100%，注册有效率达成100%。
2.保障护士正当权益，落实落实《护士条例》，为外聘护士建立人事代理关系，处理聘用临时护士档案管理、技术职称评审考评、工资福利待遇调整等问题。实施“岗高薪高、以岗定酬、同工同酬、绩效工资”分配制度，同一岗位、同一职称、一样技能就能享受一样待遇，并为每位护士购置“五险一金”。提升护理人员待遇，确保不一样身份护理人员多劳多得、同工同酬。稳定了护士队伍，提升了护理质量，确保了病人安全。
3.制订护士在职培训计划，确保护士接收培训教育，经过院科二级每个月组织护士业务学习和操作培训，新护士轮岗，外出学习及进修等路径完成在职培训。尤其是对年轻护士培训，计划对年轻护士进院 3 年内必需得到系统规范培训。 
4.认真落实落实《xx省护士定时考评管理措施》，院内成立了护士考评组织，根据分层级管理标准，按质按量做好辖区内护士定时考评工作。　　　　　　
5.存在问题：缺乏护士维权机构，基层医院进修学习机会过少。
（二）加强护士队伍建设。
1.依据临床护理实际工作需求，合理设置护理岗位，使医院护士数量和临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量，截至，我院注册护士达成223人，比增加了82人，增加幅度达成58.1%。基础达成二级医院护士总数和实际开放床位比为0.4：1。
2.优化护士队伍结构，稳定临床护士队伍，整体素质显著提升。截至底，我院含有大专以上学历护士占总数81%，其中，本科及以上学历占7%。和相比，大专以上学历护士百分比提升了58.6%。
3.健全和完善科学绩效考评机制和收入分配制度，护士收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，发明有利于护士安心在临床护理岗位工作环境和条件，稳定临床一线护士队伍，为她们提供实实在在支持和帮助。
（三）提升医院临床护理水平。
1.为落实落实卫生部、省卫生厅《推广优质护理服务工作方案》，深入开展优质护理服务工作，建立推进优质护理服务长久有效机制，我院以改革临床护理服务模式为切入点，深化“以病人为中心”服务理念，重视护理服务内涵建设，实施护士站前移，实施个体化健康教育，优质护理病房开展达100%。
2.我院结合本身实际，在全院实施责任制整体护理模式,实施弹性排班，建立了护士岗位责任制及工作步骤。落实护理职责，增加高峰时间段、微弱时间段护士人数，确保护理工作连续性和工作质量，确保护理工作落到实处。加强护患沟通，对全部出院患者进行了电话回访工作，落实以护士服务态度、患者满意度、工作质量、岗位风险等对护士进行综合评价，护理服务满意度调查，满意率达96.7﹪。医患关系显著改善，家眷陪护和自聘护工百分比显著降低，有效减轻了患者就医负担，得到了患者、社会和政府肯定和好评。
3.加强护理管理信息化建设，有效利用电子病历、医嘱处理、护理评定、护理统计等信息系统，提升护理管理科学性和时效性。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和连续改善体系，配置洗头车、输液瓶口贴、多功效诊疗车等护理用具、用具和设备，改善护理工作条件；完善并落实后勤保障支持，做到药房送药到病房、物资保障、设备科按需要添置设备，并定时检修，专员送检、送餐、专员负责病人出入院管理等工作，实施延续护理服务。
4.定时组织召开“优质护理服务病房工作汇报和经验交流” 会，从科室组织工作、改革护理模式、落实基础护理、改革排班方法、完善规章制度等方面，从不一样角度，依据专科特点和服务特殊性等进行汇报交流，为深入深入推进和落实优质护理服务工作打下坚实基础。并以实施“优质护理服务示范工程”为契机，对工作责任心强，业务水平好，技术精益求精人员给表彰。xxx被安徽省中医护理专业委员会评为“省中医医院优质护理服务优异个人”。
（四）深化公立医院护理管理改革。
1.根据“统一、精简、高效”标准，医院建立并完善医院护理管理体制，提升护理管理科学化、专业化和精细化水平。实现符合临床护理工作特点护士人力资源科学化管理，建立并完善了护理人员聘用制度、岗位管理制度、绩效考评制度、薪酬分配制度、岗位培训制度、职称晋升制度等。
2.实施身份管理向岗位管理改革，完成护理岗位设置并明确岗位职责、上岗条件，采取竞聘上岗方法，提升管理水平。依据不一样护理岗位，将绩效考评关键，放在护士护理患者数量、质量、技术难度、患者满意程度等要素上，使护士收入分配、职称晋升、奖励评优愈加重视临床护理实践，充足调动临床护士主动性激励机制。
（五）实施护理人才培养工程。
1.坚持以岗位需求为引导护理人才培养模式，建立和完善专科护理岗位培训制度，制订具体培训计划、规范、培训内容和要求，以岗前培训、分层次培训和分层次对口培训方法，加大对护理人才培养。
2.开展临床专科护士规范化培训，至底，我院有重症监护、急诊抢救、糖尿病护理、伤口造口、血透透析、儿科重症监护等6个专科护理领域专科护士培训，并取得省级专科护士合格证书，一定程度上提升我院护理专业技术水平。
3.加强护理管理人员能力建设，建立并完善临床护理工作发展需要护理管理人员培训制度，对护理管理人员实施全方面规范培训。到，我院共有9名护理管理人员参与安徽省组织护理管理干部培训班，占全院护理管理人员总数60%。
（六）探索建立长久护理服务模式试点。
1.护理服务领域逐步拓展。自起，建立并实施了出院病人电话回访工作，拓展服务内涵，丰富服务方法，对病人生活起居、饮食规律、康复锻炼、用药、自我保健等方面进行耐心细致沟通和指导，将我院护理工作延伸到小区组织，大力发挥护理服务作用和功效，提供符合小区人群健康服务需要多样化护理服务。现在共有6名护理人员参与小区护士人才队伍建设。
（七）培育并建设省级临床护理关键专科。
现在我院还没有省级临床护理关键专科。
（八）加紧护理教育改革和发展。
在护理带教上，修订并完善了护理教学制度，制订具体教学计划，对来院实习护生，除熟练专业知识外，提升人文和社会科学知识比重，增强护生沟通和人文关心意识，推进学校理论教学和医院实际操作之间有效衔接。
（九）大力发展中医护理。
我院以提升中医护理技术，发挥中医护理特色和优势，制订并推广优势病种中医护理方案为根本，根据《中医护理工作指南》要求，大力发展中医护理。
1.依据护理人员实际情况，进行中医基础知识和技术操作规范性培训，要求每位护士全部要掌握中医基础理论知识，将“整体观念及辩证施护“护理特点融入临床护理实践中。并推选出示范科室关键开展中医护理技术操作工作，逐步带动其它科室，以至全院普遍开展。
2.为提升中医护理操作在临床中应用，依据《二级中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提升中医临床疗效”为专题连续改善活动方案实施细则》中相关要求，至全院中医外治项目达成12种，每科室中医护理操作项目均不少于四项，每个月经过对各病区中医护理技术开展情况进行统计，对影响中医护理技术开展非护理原因进行协调，定时总结经验，尽最大能力提升中医护理技术应用率和病人满意度，取得一定经济和社会效益。
3.全院实施并推广优势病种中医护理方案，主动开展辩证施护和中医特色专科护理，在国家下发中医护理方案33个优势病种中，现在我院已经实施优势病种达21种，中医护理方案实施对提升中医特色健康教育起到一定促进作用。
（十）加强和国际及港澳台地域合作和交流。
在加强护理领域国际及港澳台地域合作和交流方面具体情况。
二、存在困难及问题原因分析
1.专业化护理人才缺乏，专科护理亟待发展。伴随社会经济和科学技术快速发展，大家对健康需求日益增加，大力发展专科护理，是促进护理适应医学发展，满足患者对健康需求，也已经成为现在临床护理实践发展策略和方向。但专业化人才培养对县级医院培训率太低，专科护理不能发展。
2.护理服务理念和质量需要深入加强。 “以病人为中心”服务理念落实不够，和大家要求存在一定差距，护理服务质量仍需提升。在落实整体护理服务过程中，虽取得了一定效果，但也仅停留在做好基础护理层面上，忽略了病人对护理服务需求，从而造成护士为病人提供服务和病人实际需求之间存在差距。
三、研判护理事业发展面临形势
1.人口老龄化：老年人群因伤病活动受限、卧床和失能人数和连续时间不停增加，这将大大增加老年护理和和老年相关慢性疾病护理需求量。
2.社会发展造成护理质量提升。社会经济发展使得人民群众对健康认识和期望不停提升，要求得到愈加好健康服务以取得较高水平健康，提升生命质量，促进护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展。
四、对“十三五”时期护理事业发展政策提议
对“十三五”期间护理事业发展关键目标、具体指标、关键任务等方面提出具体政策提议。