第二部分灾后恢复重建食品安全实用技术手册中华人模板.doc
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灾后恢复重建食品安全 实用技术手册 国家减灾委员会 抗震救灾教授组 编 科 学 技 术 部 6月目 录 第一章 地震灾区居民安置点沼气池建设技术关键点 3 第二章 地震灾难地域食品加工企业食品卫生技术关键点 5 第三章 地震灾区脆弱人群营养改善和营养缺乏病预防技术关键点 13 第四章 食品安全移动检测试验室及示范 21 第五章 灾区聚居区食品卫生保障技术及示范 26 第一章 地震灾区居民安置点沼气池建设技术关键点 一、 技术名称 地震灾区居民安置点沼气池建设技术关键点 二、 技术描述 地震灾区居民安置点为人口相对集中聚集地,生活垃圾、粪便及污水急需无害化处理,以保障环境卫生,降低污水排放,保障居民身体健康。厌氧发酵技术是处理以上问题关键技术,经过工艺组合和配套,能够实现生活废弃物无害化处理,排放废水达成环境保护部门要求,产生沼气用于居民安置点厨房做饭。 1、污水水量 居民安置区每个小区按1000名居民为单元。生活污水水量按120 L/人×d估算,包含粪尿及厕所冲洗污水30 L/人×d、厨房、沐浴、盥洗污水90 L/人×d。1000人安置点生活污水水量累计120m3/d。 2、处理工艺步骤 沼气净化 作生活燃料 沼气 排入地面水体 过滤池 净化沼气池 格栅 生活污水 图1工艺步骤框图 本工艺组合为厌氧消化池、厌氧虑池、过滤池。厌氧消化池、厌氧虑池关键去除有机污染物,并能回收沼气,同时对寄生虫卵和病原微生物有很好杀灭作用。整个净化沼气池建于地下,基础不占地,详见图1。处理出水基础达成《污水综合排放标准,GB8978-1996》二级标准。整个工艺含有能回收能源(沼气),不需动力,毋需专员管理,运行费用低廉等特点。 3、投资估算 净化沼气池:约15.0万元。 三、 技术起源 (1)标准名称:户用沼气池标准图集,标准编号:GB/T 4750-。本标准给出了农村户用沼气池建造设计及配套技术选择设计。本标准适适用于在全国各地、各类土质、不一样气候条件下建造户用沼气池。 (2)标准名称:户用沼气池质量检验验收规范,标准编号:GB/T 4751-。本标准要求了户用沼气池选择现浇混凝土、砖砌体、钢筋混凝土预制板等材料建池和密封层施工质量检验验收内容、方法及要求。本标准适适用于按GB/T 4750-设计和GB/T 4752-进行建池施工沼气池质量检验验收。 (3)标准名称:户用沼气池施工操作规程,标准编号:GB/T 4752-。本标准要求了沼气池建池选址、建池材料质量要求、土方工程、施工工艺、沼气池密封层施工等技术要求和总体验收。本标准适适用于按GB/T 4750设计各类沼气池施工。 (4)赵立欣,董保成,田宜水编著,《大中型沼气工程技术》。 北京:化学工业出版社,。本书深入浅出地对沼气技术理论基础、工艺原理及其实用技术做了介绍,其具体内容包含沼气池设计工艺、沼气设备、沼气生产综合利用技术、农村沼气安全及防护、沼气生产和利用中常见问题解答、沼气池及相关设备保养和维修技术等。 四、 联络单位 中国农业科学院农产品加工研究所 魏益民 中国农业科学院沼气工程研究所 五、 经典工程 绵竹市剑南春集团沼气工程 关键构筑物包含400m3净化沼气池。 天天可产生20-25 m3沼气,可供14-17户居民生活用能。 六、 适用范围 地震灾区居民安置点内 第二章 地震灾难地域食品加工企业食品卫生技术关键点 一、 技术名称 地震灾难地域食品加工企业食品卫生技术关键点 二、技术描述 依据地震灾区灾后食品加工企业恢复重建需要,本着高标准、严要求和可连续发展标准,本要求从不一样受损企业、企业设计和设施卫生、企业原料采购和运输卫生、企业生产过程卫生和企业卫生管理等五个方面制订并提出了食品卫生技术要求,供当地各级政府和食品加工企业管理人员参考。详见附件。 在地震灾区受地震影响破坏较轻或无破坏食品加工企业可依据相关卫生标准恢复生产经营。恢复重建不一样规模食品加工企业,相关食品卫生部分均应按本要求要求和相关卫生规范进行设计和施工,并将企业总平面部署图,生产工艺规程和其它相关资料,报当地卫生监督机构备查。 恢复重建企业在建设过程中关键要做好以下工作: 1、 选址时应考虑地势平坦,环境整齐、无污染源、水源供给充足,水质符合相关卫生要求。企业布局要合理,生产区应在生活区上风向。建筑物、设备布局和工艺步骤三者衔接合理。给排水系统能满足生产需要,污水排放必需达标。生产车间人均占地面积≥1.5m2,车间相关设施和卫生设施应能满足产品加工工艺卫生要求。企业依据规模配置对应检测设备和检验人员,确保对产品生产全过程进行有效质量控制。 2、 原料采购应按该种原材料质量卫生标准和要求进行。盛装原材料包装物或容器、运输工具应符合相关卫生要求,并确保原料不和有毒、有害物品同时装运。应设置对应原材料场地和仓库,设专员管理。 3、 应按产品品种分别建立生产工艺和卫生管理制度,各项工艺操作等要求在良好条件下进行生产。全部食品从业人员必需接收相关培训和健康检验,取得合格证实后方可上岗工作。生产企业职员个人卫生必需符合相关要求要求从事生产活动。 4、 食品企业必需建立对应卫生管理机构,配置专职或兼职管理人员负责相关卫生管理工作。监督、检验本企业相关卫生法规和规章制度实施情况。应制订有效清洗及消毒方法和制度,加强有毒有害物、污水和污物、卫生设施和企业职员健康管理工作。 三、技术起源 《食品生产企业通用卫生规范》 《生活饮用水卫生标准》 《食品卫生监督量化分级管理指南》 《食品小作坊质量安全卫生基础条件》(DB3401/T 22-) 《食品生产加工企业质量安全监督管理措施》 《食品生产加工企业质量安全监督管理实施细则(试行)》 (国家质量监督检验检疫总局令第79号公布) 《国务院相关加强食品等产品安全监督管理尤其要求》 《国务院相关加强产品质量和食品安全工作通知》(国发[]23号) 《相关深入加强食品生产加工小作坊监管工作意见》(国质检食监[]284号) 《国务院食品安全专题整改行动方案通知》 四、联络单位 中国疾病预防控制中心营养和食品安全所 吴永宁 兰州大学公共卫生学院 王 玉 四川大学华西公共卫生学院 张立实 军事医学科学院卫生学环境医学研究所 刘 楠 五、经典工程 以甘肃地震灾区康县某一受灾食品加工企业为范例进行该技术关键点实施 六、适用范围 地震灾后恢复重建地域各类食品加工企业 附件 地震灾难地域食品加工企业食品卫生技术关键点 依据国务院抗震救灾工作重心由紧抢救援阶段全方面转向灾民安置和恢复重建时期要求,科技部抗震救灾技术支撑教授组食品安全小组就地震灾后恢复重建食品生产企业提出了《地震灾难地域食品加工企业食品卫生技术关键点》。 一、地震灾区食品加工企业分类 针对地震灾后食品加工企业恢复重建过程中所碰到基础加工设施设备破坏严重、加工场地和条件受到极大影响特殊情况,为确保食品加工企业生产出质量合格食品,特提出地震灾区食品加工企业恢复重建卫生技术要求,供受灾地域各级政府和食品工业企业管理人员参考。 地震灾后食品加工企业能够分为新建企业和恢复重建企业两类。 1、新建企业:即为确保灾区食品供给新建食品生产企业,建设要求可采纳本规范。 2、恢复重建企业:即地震前该企业已经存在,因为受地震影响破坏较轻或无破坏食品生产企业,可依据《食品生产企业通用卫生规范》等卫生标准和相关要求恢复重建。 二、地震灾区食品加工企业设计和设施卫生技术要求 (一)设计 1、凡地震灾后重建工程项目,相关食品卫生部分均应按本规范要求和对应类别食品企业卫生规范相关要求,进行设计和施工。 2、各类食品加工企业应将恢复重建总平面部署图,生产工艺规程和其它相关资料,报当地卫生监督机构备查。 3、不一样地域食品加工企业可采取适合于本企业生产采暖方法,但采暖不得影响食品质量和卫生要求。 (二) 选址 1、地势平坦,干燥,易于排水。 2、周围无粉尘、有害气体、放射性等污染源,无昆虫孽生地。 3、环境整齐,卫生情况良好。 4、水源供给充足,水质符合《生活饮用水卫生标准》等要求。 (三)布局 1、布局合理,划分生产区和生活区,生产区应在生活区上风向。 2、建筑物、设备布局和工艺步骤三者衔接合理,能满足生产工艺和产品卫生要求。 3、各工序应连续进行,内外包装分开,原料、半成品和成品应能预防交叉污染。 4、厂区道路通畅,应采取便于清洁混凝土、沥青及其它硬质材料铺设。 5、厂房之间、厂房和外缘公路应保持一定距离,符合各类食品厂卫生规范。 6、给排水系统应能满足生产需要,污水排放必需符合国家标准。 7、废弃物存放设施应密闭,远离生产车间。 8、设置密闭废弃食用油脂盛放容器,按要求管理废弃食用油脂。 9、应设置和生产相适应原料库、成品库及冷藏库。 10、锅炉烟囱和粉尘排放应符合GB3841要求,锅炉房应在生产区下风向。 (四)设施和设备卫生 1、生产车间人均占地面积(不包含设备占位)≥1.5平方米,高度符合生产需要。 2、车间洁净等级能满足产品加工工艺卫生要求,没有净化内包装车间应设置足够并有效空气消毒设施。 3、车间地面应防水、防滑、易清洗消毒,有1-2%坡度并设有排水处。 4、墙壁应防水、防潮、易冲洗消毒,有2米以上墙裙。 5、天花板应防水、防霉、隔热,表面涂层不易脱落。 6、门、窗严密,有防蝇、防尘、防鼠设施,防护门为双向弹簧门,位置合理。 7、生产车间、仓库通风良好。 8、生产车间有充足自然采光或人工照明,采光系数不低于标准。 9、在工作台、食品和原料上方照明设备应加防护罩。 10、有能满足生产工艺和卫生要求生产设备。 11、凡接触食品设备、管道、工具必需符合卫生要求。 12、运输工具和多种容器应符合卫生要求。 (五)卫生设施 1、设男女更衣室,面积和职员人数相适应,并配有足够衣柜和鞋柜(架)。 2、厕所为水冲式,在生产车间以外。 3、内包装车间和直接入口食品生产车间入口处应设有更衣、洗手消毒预进间,直接入口食品生产车间入口处应设泡鞋池或鞋底洁净设施。 (六)检验设施和能力 1、配置对应检测仪器、设备和设施。 2、配置经专业培训检验人员。 3、确保每批产品经检验合格后出厂,并有检验统计。 4、建立了完善质量控制体系,能对产品生产全过程进行有效质量控制。 三、地震灾区食品加工企业原料采购、运输卫生要求 (一)原料采购 1、采购原材料应按该种原材料质量卫生标准或卫生要求进行。 2、购入原料,应含有一定新鲜度,含有该品种应有色、香、味和组织形态特征,不含有毒有害物,也不应受其污染。 3、一些农、副产品原料在采收后,为便于加工、运输和贮存而采取简易加工应符合卫生要求,不应造成对食品污染和潜在危害,不然不得购入。 4、盛装原材料包装物或容器,其材质应无毒无害, 不受污染,符合卫生要求。 5、反复使用包装物或容器,其结构应便于清洗、消毒。要加强检验,有污染者不得使用。 (二) 运输 1、运输工具应符合卫生要求,应备有防雨防尘设施,依据原料特点和卫生需要,还应含有保温、冷藏、保鲜等设施。 2、运输作业应预防污染,操作要轻拿轻放,不使原料受损伤,不得和有毒、有害物品同时装运。 3、建立卫生制度,定时清洗、消毒、保持洁净卫生。 (三)贮存 1、应设置和生产能力相适应原材料场地和仓库。 2、原料场地和仓库应设专员管理,建立管理制度,定时检验质量和卫生情况,按时清 扫、消毒、通风换气。 四、地震灾区食品加工企业生产过程卫生技术要求 (一)管理制度 1、应按产品品种分别建立生产工艺和卫生管理制度,明确各车间、工序、个人岗位职责,并定时检验、考评。具体措施在各类食品厂卫生规范中分别制订。 2、各车间和相关部门应配置专职或兼职工艺卫生管理人员,根据管理范围,做好监督、检验、考评等工作。 (二)生产过程卫生要求 1、按生产工艺前后次序和产品特点,应将原料处理、半成品处理和加工、包装材料和容器清洗、消毒、成品包装和检验、成品贮存等工序分开设置,预防前后工序相互交叉污染。 2、各项工艺操作应在良好情况下进行。预防变质和受到腐败微生物及有毒有害物污染。 3、生产设备、工具、容器、场地等在使用前后均应根本清洗、清毒。维修、检验设备时,不得污染食品。 4、成品应有固定包装,经检验合格后方可包装;包装应在良好状态下进行,预防异物带入食品。 5、成品包装完成,按批次入库、贮存,预防差错。 6、生产过程各项原始统计(包含工艺规程中各个关键原因检验结果)应妥为保留,保留期应较该产品商品保留期延长六个月。 (三) 个人卫生要求 1、卫生教育 全部食品加工从业人员必需接收卫生安全教育,定时接收《食品卫生法》等相关食品卫生法律、法规等培训。 2、健康检验 从事食品加工从业人员每十二个月最少进行一次健康检验,必需时接收临时检验。新参与或临时参与工作人员,必需经健康检验,取得健康合格证实后方可上岗工作。 3、个人卫生 从业人员进车间前,必需在更衣室穿戴整齐洁净工作衣、帽、靴、鞋,工作服应盖住外衣,头发不得露于帽外,并对双手进行清洗消毒。 直接和原料、半成品和成品接触人员不得戴耳环、戒指、手镯、项链、手表,不准浓艳化妆、染指甲、喷洒香水进入车间;手接触脏物、进厕所、吸烟、用餐后,全部必需洗净双手才能进入车间;操作人员手部受到外伤,不得接触食品或原料,经过包扎诊疗戴上防护手套后,方可参与不直接接触食品工作。 从业人员不准穿工作服、鞋进厕所或离开生产加工场所;生产车间不许可带入或存放个人生活用具。 凡进入生产车间人员(包含管理人员、参观、监督检验人员)均应遵守本技术关键点相关要求。 五、地震灾区食品加工企业卫生管理技术要求 (一)机构 1、 食品厂必需建立对应卫生管理机构,对本单位食品卫生工作进行全方面管理。 2、 管理机构应配置经专业培训专职或兼职食品卫生管理人员。 (二) 职责(任务) 1、宣传和落实食品卫生法规和相关规章制度,监督、检验在本单位实施情况,定时向食品卫生监督部门汇报。 2、制订和修改本单位各项卫生管理制度和计划。 3、组织卫生宣传教育工作,培训食品从业人员。 4、定时进行本单位从业人员健康检验,并作好善后处理工作。 (三)清洗和消毒管理 1、应制订有效清洗及消毒方法和制度,以确保全部场所清洁卫生,预防污染食品。 2、使用清洗剂和消毒剂时,应采取合适方法,预防人身,食品受到污染。 (四) 有毒有害物管理 1、清洗剂、消毒剂、杀虫剂和其它有毒有害物品,均应有固定包装,并在显著处标示“有毒品”字样,贮存于专门库房或柜橱内,加锁并由专员负责保管,建立管理制度。 2、使用时应由经过培训人员根据使用方法进行,预防污染和人身中毒。 3、除卫生和工艺需要,均不得在生产车间使用和存放可能污染食品任何种类药剂。 (五)污水、污物管理 1、污水排放应符合国家要求标准,不符合标准者应采取净化方法,达标后排放。 2、厂区设置污物搜集设施,应为密闭式或带盖,要定时清洗、消毒,污物不得外溢,应于24h之内运出厂区处理。做到日产日清,预防有害动物集聚孳生。 (六)卫生设施管理 洗手、消毒池,靴、鞋消毒池,更衣室、淋浴室、厕所等卫生设施,应有专员管理,建立管理制度,责任到人,应常常保持良好状态。 (七)健康管理 1、全体工作人员,每十二个月最少进行一次体格检验,没有取得卫生监督机构颁发体检合格证者, 一律不得从事食品生产工作。 2、对直接接触入口食品人员还须进行粪便培养和病毒性肝炎带毒试验。 3、凡体检确定患有以下疾患者均不得从事食品生产工作,包含: (1) 肝炎(病毒性肝炎和带毒者); (2) 活动性肺结核; (3) 肠伤寒和肠伤寒带菌者; (4) 细菌性痢疾和痢疾带菌者; (5) 化脓性或渗出性脱屑性皮肤病; (6) 其它有碍食品卫生疾病或疾患人员等。 第三章 地震灾区脆弱人群营养改善和营养缺乏病预防技术关键点 一、 技术名称 地震灾区脆弱人群营养改善和营养缺乏病预防技术关键点 二、 技术描述 依据国务院抗震救灾会议工作重心由紧抢救援阶段全方面转向灾民安置和恢复重建时期要求,食品安全小组就灾区恢复重建期过渡期间部分脆弱人群(儿童、孕产妇和乳母、老年人等)营养改善和营养缺乏病预防问题提出了《地震灾区脆弱人群营养改善和营养缺乏病预防技术关键点》。 (一) 地震灾区脆弱人群关键营养问题 1、儿童:常见营养问题包含:蛋白质-能量摄入不足和生长发育不良、维生素A缺乏造成儿童免疫功效低下、缺铁性贫血、佝偻病、消化道感染及寄生虫病等。 2、孕产妇和乳母:常见营养问题包含:缺铁性贫血、宫内发育迟缓、胎儿/婴儿生长发育不良、低出生体重、营养不良性水肿、胎儿先天畸形(出生缺点)骨质软化和胎儿/婴儿骨发育不良等。 3、老年人:缺钙造成骨质软化和骨质疏松症、缺铁性贫血、免疫功效低下等。(二)脆弱人群营养改善基础标准 基础标准是满足基础营养需要,关键关注能量、蛋白质、矿物质和维生素等供给。 1、确保主食和能量供给充足。 2、确保优质蛋白质摄入量。 3、确保维生素及矿物质供给。 (三) 地震灾区脆弱人群常见营养缺乏病预防技术关键点 1、儿童 (1) 蛋白质-能量营养不良:其预防技术关键点是:6月龄内婴儿尽可能纯母乳喂养,如不能实现母乳喂养,可给对应月龄婴儿配方奶粉;6月龄以上婴儿和幼儿和学龄前儿童,给对应配方奶粉或其它奶制品。儿童要确保足够量主食和增加优质蛋白摄入量。 (2) 维生素A缺乏:其膳食预防关键是增加富含维生素A食物摄入量和每3-6个月给1次大剂量浓缩维生素A胶囊。 (3) 缺铁性贫血:预防技术关键点是:婴幼儿从6个月起即应补充含铁丰富食物,一岁以后应逐步增加摄入量,同时应富含维生素C食物以促进铁吸收;也可给对应营养素补充剂。 (4) 佝偻病:预防技术关键点是:婴儿出生2周后即应补充维生素D,合适补充钙剂(1岁以上天天400~600mg)和每日晒1~2小时太阳。 (5) 改善其它微量营养素营养情况,预防缺乏症: 预防技术关键点是:①维生素B1缺乏:增加富含维生素B1食品摄入,补充维生素B1制剂。②维生素B2和维生素C缺乏:增加肉类、动物内脏、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等摄入,补充维生素B2、维生素C或复合维生素制剂。③ 锌缺乏:膳食预防关键是增加富含锌食物摄入量,补充锌制剂。 (6) 消化道寄生虫病驱虫诊疗:常规每六个月进行1次驱虫,给阿苯达唑(肠虫清)2片。 2、孕产妇和乳母 (1) 缺铁性贫血和其它营养不良性贫血:其膳食预防是增加富含铁和叶酸、维生素B12等食物摄入量,并应适量摄入铁强化食品或补充铁制剂、叶酸制剂等。 (2) 骨质软化症:其膳食预防关键是增加富含钙食物摄入,适量补充钙剂。 (3) 孕妇营养不良性水肿、胎儿宫内发育迟缓解低出生体重:预防关键点是全方面改善孕妇营养,尤其是增加优质蛋白摄入量。 (4) 和营养不良相关先天畸形:其预防关键点是增加富含叶酸、锌等微量营养素食物摄入,补充锌制剂。 (5) 对精神和心理状态不佳灾区孕产妇和乳母,应进行心理救助和抚慰。 3、老年人 (1) 骨质软化和骨质疏松:其预防关键点是增加富含钙和维生素D食物摄入,补充钙剂和维生素D制剂。 (2) 贫血:其膳食预防关键是增加富含铁和蛋白质、叶酸、维生素B12等营养素食物摄入量,摄入铁强化食品或补充铁制剂。 (3) 蛋白质营养不良或代谢异常:摄入适量优质蛋白质。 三、 技术起源 《中国居民膳食指南》 《中国居民平衡膳食宝塔》 《中国居民膳食营养素参考摄入量》 《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南》 《Distribution of Vitamin A During National Immunity Drugs》(WHO, 1998) 《Vitamin A Supplementation》(WHO, ) 四、 联络单位 四川大学华西公共卫生学院 张立实 兰州大学公共卫生学院 王 玉 中国疾病预防控制中心 荫士安 赖建强 杨晓光 军事医学科学院卫生学环境医学研究所 刘 楠 哈尔滨医科大学公共卫生学院 吴 坤 五、 经典工程 对灾区某一灾民暂住区、集中安置地或小区人群,尤其是儿童、孕产妇和乳母、老年人等脆弱人群进行膳食营养干预。 六、 适用范围 地震灾区脆弱人群,如儿童、孕产妇和乳母、老年人等。 附件 地震灾区脆弱人群营养改善和营养缺乏病预防技术关键点 依据国务院抗震救灾会议工作重心由紧抢救援阶段全方面转向灾民安置和恢复重建时期要求,食品安全小组就灾区恢复重建期过渡期间部分脆弱人群(儿童、孕产妇和乳母、老年人等)营养改善和营养缺乏病预防问题提出了《地震灾区脆弱人群营养改善和营养缺乏病预防技术关键点》。 一、地震灾区脆弱人群关键营养问题 地震灾区居民(包含集中安置和分散居住灾民)因为食物供给(包含种类和数量)常存在不一样程度不足或一些缺点,比通常人群更轻易发生营养不平衡和营养缺乏病,尤其是特殊脆弱人群,如儿童、孕产妇和乳母、老年人等,其突出影响是对这些特殊人群产生不良作用会连续相当长时间(如对儿童生长发育影响将是长久),有些不良结局影响甚至是两而造成对健康危害是一个不容忽略问题,必需给予足够重视。 1、儿童:考虑到儿童生长发育特点,和地震灾难后食物,尤其是动物食物摄入量不足、食物品种单调等原因,可造成多种营养不良或失衡发生。常见营养问题包含:食品数量及优质蛋白缺乏造成蛋白质-能量摄入不足和生长发育不良;维生素A缺乏造成儿童免疫功效低下,感染/传染性疾病发生率增加;动物性食物及铁强化食品摄入量少造成缺铁性贫血:奶和奶制品、钙强化食品缺乏造成佝偻病;食品及环境卫生条件差造成消化道感染及寄生虫病发生率增加等。 2、孕产妇和乳母:摄入食物数量不足、质量差、品种单调等可造成多种营养不良或营养失衡。首先危害孕产妇和乳母本身健康,其次也可对胎儿和婴儿生长发育造成不良影响。孕产妇和乳母常见营养问题包含:动物性食物和铁强化食品摄入不足造成孕产妇和乳母缺铁性贫血:缺乏充足食物、能量和蛋白质造成宫内发育迟缓、胎儿/婴儿生长发育不良、低出生体重;孕产妇、乳母营养不良,免疫功效低下,营养不良性水肿等;孕妇叶酸、锌等微量营养素缺乏造成胎儿先天畸形(出生缺点):钙缺乏造成孕产妇、乳母骨质软化和胎儿/婴儿骨发育不良等。 3、老年人:因为供给食物质量差、品种单调,质地、口感等不适于老年人食用等原因,可造成多种营养不良或营养失衡。常见营养问题包含缺钙造成骨质软化和骨质疏松症;缺铁造成贫血:缺乏充足优质蛋白质、微量元素、维生素和必需脂肪酸等,造成免疫功效低下、抵御力降低、记忆力减退、衰老过程加速等。 二、地震灾区脆弱人群营养改善基础标准 基础标准是满足基础营养需要,关键关注能量、蛋白质、矿物质和维生素等供给。 1、确保主食和能量供给充足:如足够量米饭、面食、薯类等。 2、确保优质蛋白质摄入量:确保合适肉、鱼、禽、蛋、奶类动物性食品及豆类食品摄入。如天天进食鸡蛋1个,火腿肠1~2根、液态奶250~500mL或奶粉50g、豆类食品30~50g。也可合适增加午餐肉、鱼罐头等食品供给。 3、确保维生素及矿物质供给:当蔬菜水果供给不足时,提议天天补充复合营养素补充剂(补充剂量:对于儿童应能满足中国营养学会提出推荐摄入量或适宜摄入量1/3~2/3;对于孕产妇和乳母应达成推荐摄入量或适宜摄入量;对于中老年人可合适超出推荐摄入量或适宜摄入量)。假如条件许可,每日应最少进食3种、总量500g以上新鲜蔬菜和水果。 三、地震灾区脆弱人群常见营养缺乏病预防技术关键点 1、儿童 (1) 蛋白质-能量营养不良:关键表现为生长发育不良、消瘦、四肢水肿和腹部水肿(腹水)、抵御力降低等,其预防技术关键点是:6月龄内婴儿尽可能纯母乳喂养,如不能实现母乳喂养,可给对应月龄婴儿配方奶粉;6月龄以上婴儿和幼儿和学龄前儿童,给对应配方奶粉或其它奶制品,天天1个鸡蛋。儿童蛋白质和能量需要量随生长发育而逐步增多,要确保足够量主食(米饭、面食、杂粮、薯类等)和增加优质蛋白摄入量。如3~4岁儿童,每日需要能量1300~1400 kcal,蛋白质45g,故每日需要摄入主食约300g(6两),瘦肉、鱼、禽肉、大豆或其制品等约100g(2两),牛奶250~500mL(1~2袋)。 (2) 维生素A缺乏:关键表现为暗适应能力下降、结膜干燥、“毕托氏斑”等经典症状,严重时可致夜盲症、角膜软化、溃疡甚至失明,皮肤角化、免疫功效下降,增加感染/传染性疾病发生率和死亡率。其膳食预防关键是增加富含维生素A食物摄入量,如海产品鱼类、动物内脏;增加富含胡萝卜素绿色蔬菜和水果摄入量;灾区居民,每3~6个月给1次大剂量浓缩维生素A胶囊,具体剂量和使用方法以下:半岁以内五万国际单位,半岁到一岁十万国际单位,一岁以上二十万国际单位;每4~6个月给1次。 (3) 缺铁性贫血:可表现为面色苍白、心慌气短、头晕眼花、精力不集中、学习能力下降等。为预防缺铁性贫血,婴幼儿从6个月起即应补充含铁丰富食物如蛋黄、肝泥、肉糜等,一岁以后应逐步增加动物血和肝、木耳、紫菜、蘑菇等含铁丰富食物摄入量,同时应增加蔬菜、水果等富含维生素C食物以促进铁吸收;也可给含铁和维生素C等多个营养素补充剂。 (4) 佝偻病:即钙和维生素D缺乏所引发钙磷代谢失调和骨骼钙化不全。可表现为生长迟缓,骨钙化不良,牙齿萌出推迟、囟门闭合不良、骨骼变形和新骨结构异常等,严重者可出现X型腿或O型腿、肋骨串珠、鸡胸等经典症状。母乳和牛奶含钙较高但维生素D含量很低,所以,婴儿出生2周后即应补充维生素D,每日10μg(400IU),常见方法是添加鱼肝油。在奶类供给不足情况下,合适补充钙剂(1岁以上天天400~600mg)。阳光中紫外线可增加皮肤合成维生素D,每日在户外1~2小时晒太阳有利于预防佝偻病。 (5) 改善其它微量营养素营养情况,预防缺乏症:①维生素B1缺乏:乳母维生素B1摄入不足时,可使乳汁中维生素B1含量下降,婴儿可因缺乏维生素B1而患婴儿脚气病,严重时可表现为心力衰竭或抽搐、昏迷等症状,易误诊为脑炎或脑膜炎,死亡率很高。其预防关键是增加富含维生素B1食品(如豆类、坚果、蛋类、粗粮杂粮等)摄入,如已经有显著维生素B1缺乏表现时,应立即补充维生素B1制剂。②维生素B2和维生素C缺乏:因为灾后食物较单一,动物性食品和新鲜蔬菜、水果摄入较少,轻易造成维生素B2和维生素C缺乏,表现为口角炎、舌炎、牙龈出血等,其预防关键是增加肉类、动物内脏、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等摄入,必需时补充维生素B2、维生素C或复合维生素制剂。③ 锌缺乏:可造成生长发育迟缓解性发育不良、食欲不振、味觉减退及异食癖等。膳食预防关键是增加富含锌食物摄入量,如海产品、动物内脏和肉类、菌类和坚果等,必需时可补充锌制剂。在灾区特殊情况下,提议给适合儿童多个矿物质和维生素补充剂。 (6) 消化道寄生虫病驱虫诊疗:常规每六个月进行1次驱虫,给阿苯达唑(肠虫清)2片,实际使用时根据产品说明书。 2、孕产妇和乳母 (1) 缺铁性贫血和其它营养不良性贫血(如缺乏叶酸和维生素B12而造成巨幼红细胞性贫血):严重贫血可增加婴幼儿、孕妇及乳母死亡率。其膳食预防是增加富含铁和叶酸、维生素B12等食物(如动物血和内脏、瘦肉、菌藻类食物、绿色蔬菜等)摄入量,并应适量摄入铁强化食品或补充铁制剂(每日20~30mg)、叶酸制剂等。 (2) 骨质软化症:为满足胎儿和婴儿快速生长需要,当孕产妇和乳母钙和/或维生素D摄入量不足时,母体动用其体内储存钙和骨骼钙而造成骨软化症。其膳食预防关键是增加富含钙食物摄入,如每日喝牛奶250~500mL(1~2袋),并应适量补充钙剂(每日600~800mg)。 (3) 孕妇营养不良性水肿、胎儿宫内发育迟缓解低出生体重:关键是因为综合性营养缺乏,尤其是蛋白质严重缺乏所致。其预防关键点是全方面改善孕妇营养,尤其是增加优质蛋白摄入量,如多吃瘦肉、禽肉、鱼、蛋、奶、大豆及其制品等。 (4) 和营养不良相关先天畸形:其预防关键点是增加富含叶酸、锌等微量营养素食物摄入,要强调孕前30天及孕后前三个月每日补充400µg叶酸并合适补充锌制剂。 (5) 孕产妇和乳母精神和心理状态对其食欲和乳汁分泌有较大影响,对于精神和心理状态不佳灾区孕产妇和乳母,应进行心理救助和抚慰,以促进改善其营养和健康情况。 (6) 如条件许可,提议给适合孕产妇和乳母多个矿物质和维生素补充剂。 3、老年人 (1) 骨质软化和骨质疏松:人体在进入中老年期后骨量逐步丢失,且因为老年人胃酸分泌降低,肠道吸收功效下降,乳糖酶活性降低,户外活动降低、体内维生素D合成和转化能力下降等原因,对钙吸收降低,故在中老年人很轻易因钙缺乏而出现骨质疏松和骨折、牙质疏松和失牙、骨质软化等问题。其预防关键点是增加富含钙和维生素D食物摄入,如奶和奶制品、海产品等,必需时可适量补充钙剂(每日400~600mg)和维生素D制剂。 (2) 贫血:老年人因为胃肠及肝脏功效下降,蛋白质、铁、维生素B12、叶酸、维生素C摄入不足、吸收率和利用率下降,故较青壮年更易发生贫血。其膳食预防关键是增加富含铁和蛋白质、叶酸、维生素B12等营养素食物(如动物血和内脏、瘦肉、菌藻类食物、绿色蔬菜等)摄入量,并应适量摄入铁强化食品或补充铁制剂(每日20~30mg)。 (3) 蛋白质营养不良或代谢异常:因膳食缺乏优质蛋白质和老年人消化吸收不良、肝脏代谢功效下降等,可造成蛋白质营养不良或代谢功效异常,具体表现为免疫功效低下、抵御力降低、记忆力减退等。但老年人因为肾功效降低,如过多摄入蛋白质,又可增加其肾脏负担,故摄入适量优质蛋白质对老年尤为关键,可选择瘦肉、禽肉、鱼、蛋、奶、大豆及其制品等食物。 (4) 如条件许可,提议给适合中老人多个维生素和矿物质补充剂。 第四章 食品安全移动检测试验室及示范 一、 技术名称 食品安全移动检测试验室及示范 二、 技术描述 食品安全监测车(专利号:Z03153271)研制过程中为了实现固定试验室功效,又能够实现移动到现场检测目标,对包含到食品安全检测移动试验室(专利技术)双路精密稳压供电系统(专利技术)、试验室上下水(专利技术)、排风换气(专利技术)、安全防护系统、车内试验室布局、专用样品处理材料(专利技术)、减震技术(专利技术)及相关试验室设备等进行了科学、小型化、集成化、高稳定性等设计,申请并取得8项专利,其中有两项发明专利,并拥有完全自主知识产。 该移动试验室全部设计根据检测试验室各项技术要求,于10月向国家试验室合格评定中心申请该移动试验室作为中国进出口商品检验技术研究所综合检测中心扩项,并取得认证资质,含有开展现场检测并出具汇报能力。 食品安全移动检测试验室以实现食品安全从农田到餐桌全程监控检测需求为设计目标,以苛刻试验外环境(如:田边、农产品收购现场、集贸市场、偏远地域)为工作地点,其试验室各项技术指标在历次现场应用中接收了考验,达成了设计要求。 移动检测试验室中配置“食品安全快速检测箱”,是集检测方法、器材、试剂、检测试纸和光反射传感器联用、微型检测仪组合为一体携带方便、科学合理、便于现场展开检验小型检测装备。该装备分为I型、II型;外型设计得体(铝合金材质外科,掀开提箱式)、大小适宜(52.5cm×37.1cm×17.5cm)、防震耐摔、携带方便(4kg)、检测方法灵敏(检出限0.005-3.0g/kg)、快速(15秒-30分钟)、操作简便,很适合地震灾区恢复重建过程中食品卫生快速检测需要。箱内储物盒设计不仅容量大、而且内备检测试剂可依据当地食品安全具体检测物和污染物随意搭配组合。检测项目可针对地震灾区多种复杂食品种类及食物链中轻易发生问题关键性步骤。 该移动试验室检测能力和检测设备配置以下: (一)检测项目关键有: 1、 食品微生物检测; 2、 食品中有毒有害物质检测; 3、 食品添加剂检测; 4、 重金属检测; 5、 部分掺假作假食品检测等 (二)应用检测技术有: 1、 色谱定性定量检测技术(气相色谱法、液相色谱法) 2、 光谱定性定量检测技术(分光光度法) 3、 酶联免疫学速测技术(胶体金试纸条、免疫试剂盒) 4、 集成式水质、食品质量安全速测技术 5、 微生物速测试纸片(多种菌类) (三)配置检测仪器及设备: 1、检测仪器部分 (1) 便携式气相色谱仪(GC/ECD/NPD/FID) (2) 便携式液相色谱仪(HPLC/UVD/FLD) (3) 便携式酶标仪 (4) 手持式胶体金速测仪 (5) 便携式分光光度计 (6) 水质、食品速测集成检测仪 2、食品安全快速检测箱 3、常见食物中毒快检箱 4、样品处理设备部分 (7) 便携式高压灭菌锅 (8) 车载式超静工作台 (9) 便携式培养箱 (10) 离心机 (11) 氮气浓缩仪 (12) 电子天平 (13) 液体混合器 (14) 样品粉碎机 (15) 样品磨 (16) 多种玻璃器皿 (17) 移液器、加液器等多种试验室用工具 三、 技术起源 国家“十五”食品安全重大专题课题(BAK02A00)和“十一五”国家科技支撑计划重大项目食品安全关键技术(BAK02A00)。 四、 联络单位 1、中国检验检疫科学研究院食品安全研究所 储晓刚 2、中国疾病预防控制中心营养和食品安全所 吴永宁 3、军事医学科学院卫生学环境医学研究所 高志贤 1330295 4、 中国农业大学 沈建忠 五、 经典工程 1、 参与12月松花江苯污染事件沿江实施现场监测,历时21天。受11月13日发生吉林石化双苯厂爆炸影响,松花江水域水体遭到苯和硝基苯严重污染。松花江水严重污染影响了沿江两岸大家生产和生活,当初情况很紧急,污染带不停向下游移动,水污染情况不明,沿江下游水污染检测能力有限甚至不含有检测条件,这时国家质检总局领导急灾区所急,立即派遣这辆科技部“十五”食品安全重大专题研究结果――食品安全监测车昼夜兼程前往黑龙江哈尔滨并沿江而下实时监测水体污染情况,为地方政府和相关部门领导决议提供立即和关键依据。历时21天在零下32度极其恶劣条件下开展水体污染监测工作,行程一千多公里,完成了全部检测和监测任务,尤其是在开始阶段,在污染团快速流向下游紧急情况下,这辆监测车立即正确地出具数据,为政府决议提供了立即可靠数据和技术支撑。在佳木斯工作期间,受到了时任黑龙江省省长张左己亲切接见和表彰,这辆食品安全监测车到来,在社会上引发了相当强烈反响,对当地人民群众情绪起到了抚慰作用,人民相信政府、相信政府派来工作队。这辆监测车出具数据和后期多个检测机构出具数据对比中是很正确。和固定试验室比对一致,甚至有几次还优于参与检测固定试验室。这次现场展开阅读全文
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