薄层小视野非压脂T2WI联合DWI对宫颈癌术前分期的价值.pdf
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1、PELVICIMAGING86盆腔影像学薄层小视野非压脂T2WI联合DWI对宫颈癌术前分期的价值吴金花!王琛王娅!王瑞1马鸿云2【摘要】目的:探讨薄层小视野非压脂T2WI联合弥散加权成像(DWI)技术对宫颈癌术前MRI分期诊断的准确性。方法:12 6 例经活检证实的宫颈癌患者纳人研究,术前MRI检查采用薄层小视野非压脂T2WI及DWI序列,以术后病理为对照,计算术前MRI分期的特异度、灵敏度、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV)和准确度。采用Kappa检验分析宫颈癌术前MRI分期与术后病理的一致性。结果:MRI分期IB1、IB2、IB3、A 1、A 2 和C1分别为2 3例、36 例、1
2、8 例、2 5例、17 例和7 例,病理分期IB1、IB2、IB3、A 1、A 2 和C1分别为2 1例、38 例、15例、2 4例、18 例和10 例。MRI对于宫颈癌IB1、IB2、IB3、IA 1、A 2 和C1分期的准确度分别为9 8.41%、10 0%、9 7.6 2%、9 4.44%、8 9.6 8%和9 4.44%,总准确度为9 5.7 7%,与病理结果有较好的一致性(Kappa值=0.8 42,P0.001)。结论:薄层小视野非压脂T2WI联合DWI对宫颈癌术前分期的诊断效能较高,具有临床推广价值。【关键词】宫颈肿瘤;国际妇产科联盟;小视野中图分类号:R445.3文献标志码:A
3、文章编号:10 0 6-57 41(2 0 2 4)0 1-0 0 8 6-0 4The Value of Thin Layer Small Field Non-Lipid-Pressure T2WI Combined withDWI in Preoperative Staging of Cervical CancerWU Jinhua,WANG Chen,WANG Ya,WANG Rui,MA Hongyun?Abstract】Pu r p o s e:T o e x p l o r e t h e a c c u r a c y o f t h i n l a y e r s ma l l
4、 f i e l d-o f-v i e w (FO V)n o n f a t-s u p p r e s s e d T 2 W Icombined with diffusion-weighted imaging(DWI)in preoperative MRI staging diagnosis of cervical cancer.Methods:A total of 126 patients with biopsy-confirmed cervical cancer were included in the study.PreoperativeMRI was performed usi
5、ng thin layer small FOV non fat-suppressed T2WI and DWI sequences.With postoperativepathology as the reference,the specificity,sensitivity,negative predictive value(NPV),positive predictive value(PPV),and accuracy of preoperative MRI staging were calculated.The consistency between preoperative MRIst
6、aging and postoperative pathology staging was analyzed using the Kappa test.Results:The MRI staging for IB1,IB2,IB3,IA1,IIA2 and IIC1 were 23,36,18,25,17 and 7 cases,respectively,while the pathological staging for IB1,IB2,IB3,IA1,IA2 and IIIC1 were 21,38,15,24,18 and 10 cases,respectively.The accura
7、cy of MRI staging for IB1,IB2,IB3,IIA1,II A2 and IIC1 of cervical cancer were 98.41%,100%,97.62%,94.44%,89.68%and 94.44%,respectively,with an overall accuracy of 95.77%,showing good consistency with the pathological results(Kappavalue=0.842,P0.001).Conclusion:Thin layer small FOV non fat-suppressed
8、T2WI combined with DWI has highdiagnostic efficacy for preoperative staging of cervical cancer and has clinical value for promotion.中国医学计算机成像杂志,2 0 2 4,30:8 6-8 9作者单位:1宁夏回族自治区人民医院医学影像中心2宁夏回族自治区人民医院妇产科通信地址:宁夏银川市金凤区正源北街30 1号,银川7 50 0 0 1通信作者:吴金花()基金项目:宁夏自然科学基金项目(2 0 2 1AAC03315)Chin Comput Med Imag,20
9、24,30:86-891 Medical Imaging Center,The Peoples Hospital of Ningxia HuiAutonomous Region2 Department of Obstetrics and Gynecology,Ningxia Hui AutonomousRegion Peoples HospitalAddress:301 North Zhengyuan Street,Yinchuan 750001,ChinaCorrespondence to:wU Jinhua(E-mail:)Foundation item:Natural Science F
10、oundation of Ningxia(2021AAC03315)87中国医学计算机成像杂志2 0 2 4年第30 卷第1期Chin Comput Med Imag,2024,30(1)Key words Cervical cancer;Federation International of Gynecology and Obstetric;Small visual field宫颈癌发病呈年轻化趋势,对宫颈癌术前准确分期可以协助制定手术方案、判断预后、降低术后转移及死亡率1,临床分期作为目前最常使用的预测肿瘤疗效及预后的工具并不能提供一个精准的、综合性的预测视角。2 0 18 国际妇产科联盟
11、(FIGO)宫颈癌新分期系统将MRI纳人分期标准的制定,而MRI传统的大视野图像的空间分辨率低,对于细微结构的观察存在一定不足,薄层小视野非压脂T2WI在盆腔天然脂肪的衬托下能够清晰分辨宫颈及其周围解剖结构,能清晰显示病变侵及范围,而小视野弥散加权成像(DWI)可以有效减少图像的变形,能获得较常规视野DWI更高的图像质量【2 ,本研究旨在探讨薄层小视野非压脂T2WI联合DWI序列在宫颈癌术前分期中的准确性。方法1.临床资料回顾性分析我院妇产科2 0 2 0 年11月至2 0 2 2 年10月收治的12 6 例经活检证实的宫颈癌患者临床资料,临床表现为性生活出血或阴道不规则流血,年龄228 0
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