春季流感的预防与控制新ppt课件.ppt
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1、LOGO无无无无忧忧PPTPPT整理整理整理整理发发布布布布春季流行性感冒春季流行性感冒的的预防与控制防与控制纬北社区北社区卫生服生服务中心中心 李占李占朝朝 背景:背景:v流感是春季最常流感是春季最常见的的传染病,曾染病,曾经在国内、外引起在国内、外引起过多次大的流行,近期本地区正在流行多次大的流行,近期本地区正在流行v南方都市南方都市报2012-3-11 A162012-3-11 A16版版报道道 广州广州9 9所所学校暴学校暴发流感流感v羊城晚羊城晚报2012-3-17 A32012-3-17 A3版版报道道 流感肆虐流感肆虐 病人迫爆医院(有全家老小病人迫爆医院(有全家老小1212人同
2、人同时中招)中招)v羊城晚羊城晚报2012-3-25 2012-3-25 头版版 广州乙型流感高广州乙型流感高发,医院病人爆棚,医院病人爆棚v南方都市南方都市报2012-3-27 2012-3-27 广州广州读本本 流感来流感来势汹汹汹汹 流感病例占流感病例占门诊比例超警戒比例超警戒线,妇儿中心一度儿中心一度一号一号难求求v今春天气反常,阴雨今春天气反常,阴雨连绵,回南天,回南天时间长2讲座目的座目的:v进一步了解流行性感冒的基本知一步了解流行性感冒的基本知识v正确正确预防和治防和治疗流感流感v流感流行流感流行时 立即采取的防控措施立即采取的防控措施3一、概述一、概述v流流行行性性感感冒冒(i
3、nfluenza)(influenza)简称称流流感感,是是由由流流行行性性感感冒冒病病毒毒引引起起的的急急性性呼呼吸吸道道传染染病病。我我国国传染染病病防防治治法列入丙法列入丙类。特殊。特殊类型流列入乙型流列入乙类传染病染病v临床床特特征征为起起病病急急骤,全全身身中中毒毒症症状状明明显,表表现为发热、头痛痛、乏乏力力、全全身身酸酸痛痛等等。呼呼吸吸道道症症状状较轻,年年老老、体体弱弱、婴幼幼儿儿易易并并发肺肺炎炎。流流感感病病毒毒传染性染性强,发病率在病率在诸多多传染病中高居首位。染病中高居首位。4二、流感相关的名二、流感相关的名词:v上感上感 伤风 感冒感冒v人感染高致病性禽流感人感染高
4、致病性禽流感v猪流感猪流感v马流感流感v甲型甲型H1N1H1N1流感流感v春季流感与夏季流春季流感与夏季流感感5三、感冒与流感的区三、感冒与流感的区别6四、流感病毒四、流感病毒人流感病毒人流感病毒人流感病毒人流感病毒禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒杂杂交流感病毒交流感病毒交流感病毒交流感病毒7v流行性感冒病毒(流行性感冒病毒(influenza virusinfluenza virus),是正粘病),是正粘病毒科,毒科,简称流感病毒,包括人流感病毒和称流感病毒,包括人流感病毒和动物流物流感病毒。感病毒。v人流感病毒分人流感病毒分为甲(甲(A A)、乙()、乙(B B)、丙()、丙(C
5、C)三型,)三型,是流行性感冒(流感)的病原体。是流行性感冒(流感)的病原体。v甲型流感病毒抗原性易甲型流感病毒抗原性易发生生变异,多次引起世界异,多次引起世界性大流行。例如性大流行。例如1918191819191919年的大流行中,全世年的大流行中,全世界至少有界至少有20002000万万40004000万人死于流感;乙型流感万人死于流感;乙型流感病毒病毒对人人类致病性致病性较低;丙型流感病毒只引起人低;丙型流感病毒只引起人类不明不明显的或的或轻微的上呼吸道感染,很少造成流微的上呼吸道感染,很少造成流行。行。v甲型流感病毒于甲型流感病毒于19331933年分离成功,乙型流感病毒年分离成功,乙
6、型流感病毒于于19401940年年获得,丙型流感病毒直到得,丙型流感病毒直到19491949年才成功年才成功分离。分离。8v根据流感病毒感染的根据流感病毒感染的对象,可以将病毒分象,可以将病毒分为人人类流感病毒、猪流感病毒、流感病毒、猪流感病毒、马流感流感病毒以及禽流病毒以及禽流感病毒等感病毒等类群,其中人群,其中人类流感病毒根据其流感病毒根据其核蛋白核蛋白的抗原性可以分的抗原性可以分为三三类:v v甲型流感病毒甲型流感病毒,又称,又称A A型流感病毒型流感病毒 v乙型流感病毒,又称乙型流感病毒,又称B B型流感病毒型流感病毒 v丙型流感病毒,又称丙型流感病毒,又称C C型流感病毒型流感病毒
7、9血凝素血凝素血凝素血凝素神神神神经经氨酸氨酸氨酸氨酸酶酶基基基基质质蛋白蛋白蛋白蛋白类类脂双脂双脂双脂双层层膜膜膜膜核蛋白壳核蛋白壳核蛋白壳核蛋白壳甲型流感病毒甲型流感病毒结构构10v在核蛋白抗原性的基在核蛋白抗原性的基础上,流感病毒上,流感病毒还根据血凝素根据血凝素HA和神和神经氨酸氨酸酶NA的抗原性分的抗原性分为不同的不同的亚型。型。vH有有16种种亚型,型,编号号为1-16vN有有9种种亚型,型,编号号为1-9v以以HnNn表示,如表示,如H1N1、H3N2等,后者是近等,后者是近段广州地区最段广州地区最为常常见的的类型型11病毒立体与剖面模型病毒立体与剖面模型12病毒病毒电镜下形下形
8、态13流感病毒的抵抗力流感病毒的抵抗力v流感病毒抵抗力流感病毒抵抗力较弱,不耐弱,不耐热,56305630分分钟即可使即可使病毒病毒灭活。室温下活。室温下传染性很快染性很快丧失,但在失,但在0044能存活数周,能存活数周,7070以下或以下或冻干后能干后能长期存活。病期存活。病毒毒对干燥、日光、紫外干燥、日光、紫外线以及以及乙乙醚、甲甲醛、乳酸乳酸等等化学化学药物也很敏感。物也很敏感。14五、流行五、流行过程程 传染源染源 传播途径播途径 易感人群易感人群 影响流行影响流行过程的因素程的因素15传染源染源病人和病人和隐性感染者性感染者 病人是主要的传染源 隐性感染者见于有部分免疫的人群 学龄儿
9、童是使流感流行范围扩大的主要传染源 动物物传染源染源 动物流感与人类流感关系密切 猪可能是人流感病毒的一个贮存宿主,亦可能 成为人流感病毒与禽流感病毒重组的场所16传播途径播途径主要主要经空气空气飞沫沫传播播通通过污染的食具、茶杯或玩具而染的食具、茶杯或玩具而传播播17人群易感性人群易感性人普遍易感,男女之人普遍易感,男女之间易感性没有差易感性没有差别各型流感病毒之各型流感病毒之间无交叉免疫,不同无交叉免疫,不同亚型型间仅有有部分交叉免疫部分交叉免疫18影响流行影响流行过程的因素程的因素自然因素自然因素 温度和湿度 自然灾害 社会因素社会因素 人口密度 居住环境19六、流感的六、流感的临床表床
10、表现v潜伏期潜伏期1 13 3日,最短数小日,最短数小时。v1.1.典型流感:急起畏寒高典型流感:急起畏寒高热,乏力,乏力,头痛,身痛,痛,身痛,咽部干痛,可有鼻塞、流涕、咽部干痛,可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳,咽部嚏、干咳,咽部可可见充血,肺部可充血,肺部可闻干干罗音。音。发热3 34 4日后日后热退,退,但上呼吸道症状及乏力可持但上呼吸道症状及乏力可持续2 2周左右。周左右。v2.2.轻型流感:症状型流感:症状轻,病程,病程2 23 3日。日。20v3.3.肺炎型流感:主要肺炎型流感:主要发生于老幼体弱者。典型生于老幼体弱者。典型流感流感1 12 2日后病情加重、日后病情加重、剧咳、吐粘痰或
11、血痰,咳、吐粘痰或血痰,气急气急发绀,可伴,可伴发心力衰竭。双肺心力衰竭。双肺满布湿布湿罗音,音,线检查双肺散在絮状或双肺散在絮状或结节状阴影。状阴影。v4.4.胃胃肠型和中毒型流感:胃型和中毒型流感:胃肠型流感除呼吸道型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐症状外主要以腹泻、呕吐为特征。中毒型极少特征。中毒型极少见,主要表主要表现为高高热、血、血压下降,易下降,易发生呼吸循生呼吸循环衰衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、脑炎。老幼体炎。老幼体弱者易并弱者易并发细菌性感染。菌性感染。21流感的并流感的并发症症v支气管炎支气管炎流感最常见的并发症好发于糖尿病、缺血性心脏病患
12、者和60岁以上老年人v肺炎肺炎原发病毒性肺炎:好发于心血管疾病患者、老人和孕妇,是流感的主要死因继发细菌性肺炎:好发于老年人及慢性心肺疾病患者v其它并其它并发症症急性肌炎、心肌炎、心包炎、中枢神经系统并发症 Reye氏综合征22七、流感治七、流感治疗v流感目前尚无特效治流感目前尚无特效治疗的的药物和方法。物和方法。v高高热、头痛、全身酸痛痛、全身酸痛较重的病人,或重的病人,或剧烈咳嗽烈咳嗽者均可酌情者均可酌情给予予对症治症治疗。对继发性性细菌感染者,菌感染者,可酌情予以抗生素治可酌情予以抗生素治疗。病人高。病人高热时,切忌捂得,切忌捂得太太紧,以防体温,以防体温继续上升引起惊厥。上升引起惊厥。
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