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心电监护操作流程及评分标准.doc
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1、。 心电监护操作流程及评分标准考生姓名: 科室: 考核者: 考核成绩:项目分值内容扣分评估26分护士评估与准备51、着装整洁0.5分,仪表端庄0.5分,修剪指甲0.5分,洗净双手(未洗手-2分,未到位-1分)。2、报告病历(0.5分),核对医嘱(1分),用物评估与准备131、备齐用物,认真检查。(用物少备-1分/件,摆放不便于操作-1分,未查对/未到位-2分)用物:心电监护仪、导联线、血氧饱和度线、血压袖带、电极片(5个)、75%乙醇、无菌干棉签、弯盘、治疗碗内放纱布、护理记录单、洗手液。(共11分)2、检查物品,口述:用物齐全,摆放有序,监护仪完好,电源匹配,符合要求(2分)环境评估与准备2
2、1、环境清洁、光线充足,调节温度,无电磁波干扰,已拉床帘。(2分)患者评估与准备61、佩戴腕带,相关信息正确。(1分)2、全身情况:目前病情、诊断及治疗情况,应用心电监护仪的原因,适应症,心功能检查情况。(1分)3、局部情况:检查胸部、手指、右上臂皮肤情况。(1分)4、心理状态:语言沟通能力和情绪状态,有无焦虑、恐惧等情绪变化,对心电监护有无顾虑和特殊心理要求。(1分)5、健康知识:患者对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识。(1分)6、询问患者对体位、大小便的需求。(1分)计划4分预期目标41、 患者在监护期间出现的心律、血压、呼吸等异常时能及时发现和处理。(2分)2、 局部皮肤保持
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- 监护 操作 流程 评分标准
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