过敏性休克应急演练专项方案.doc
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1、过敏性休克急救应急演习方案一、演习目:检核对科室和医护人员对突发公共卫生事件应急工准备,救治工作程序及技术规定掌握限度。通过演习,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障。有序处置目。二、组织领导:总指挥:副指挥:成 员:三、演习内容:1、急救工作反映能力;2、急救工作救治能力;3、急救工作记录;四、演习环节: 背景设立:一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。1、责任护士H1在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观测输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右,及时停止输液,告知办公室护士H2。护士H1及时为患者更换生
2、理盐水和输液器,保存好原输液器和液体。护士H2接告知后及时告知医生Y及另一护士王群H3,告知护士长HZ,HZ组织急救。2、医生Y查看患者:面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克也许,H1遵医嘱及时为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml;遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液迅速扩容。3、H3及时推急救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。4、H3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。5、患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压,H2告知H3及时执行;同步H2告知药房及时送药,以备下次使用。6、H1配合医生予以急救解决:规范执行医嘱,做好用
3、药记录及病情观测。7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓和,继续密切观测病情变化。8、H2予以患者家属健康宣教,向家属解说过敏反映有关知识,解除其焦急恐惊心理。9、2填写药物不良反映报表上报药剂科,同步填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。、1督促医生及时补开急救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。五、演习规定:各科室要高度注重应急处置演习工作,将演习与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事件应急实战能力。附:药物引起过敏性休克应急预案 药物引起过敏性休克应急预案一、药物引起过敏性休克应急急救办
4、法1、护理人员给患者应用药物前应详细询问病人药物过敏史、家族史、用药史。凡有过敏史者禁忌做过敏实验。 2、精确配备药物皮试液必要现用现配,皮试不要在空腹时进行;皮试盘应配备专用急救盒,备好急救药物。 3、皮试先后对病人应做好关于知识宣教,操作后密切观测病人反映,听取主诉状况,4、病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状等),立即停止使用引起过敏药物,就地急救,并迅速报告医生、护士长、科主任。 5、及时平卧,皮下注射肾上腺素1mg(小儿酌减)。如症状不缓和,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险期,并注重保暖。 6、改进缺氧症状,予以吸氧,呼吸抑制时应遵医嘱予
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