技能培训:包扎概述.docx
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1、包扎概述 包扎器材包括三角巾急救包、绷带、四头带等,紧急条件下,干净的毛巾、头巾、手帕、衣服等也可作为临时的包扎材料。 (1)有内在损伤的包扎 在外伤急救现场,不能只顾包扎表面看得到的伤口而忽略其他内在的损伤。 同样是肢体上的伤口,有没有合并骨折,其包扎的方法就有所不同,有骨折时,包扎应考虑到骨折部位的正确固定;同样是躯体上的伤口,如果合并内部脏器的损伤,如肝破裂、腹腔内出血、血胸等,则应优先考虑内脏损伤的救治,不能在表面伤口的包扎上耽误时间;同样是头部的伤口,如合并了颅脑损伤,不是简单的包扎止血就完事了,还需要加强监护。对于头部受撞击的患者,即使自觉良好,也需观察24小时。如出现头胀、头痛加
2、重,甚至恶心、呕吐,则表明存在颅内损伤,需要紧急救治。 因此,在对伤者明显可见的伤口进行包扎之前或同时,一定要了解有没有其他部位的损伤,特别要注意是否存在比较隐蔽的内脏损伤。 (2)与体腔相通的包扎 对于与体腔相通的开放性伤口,现场一般只需对伤口进行简单的覆盖,然后尽快送医院或紧急联系医务人员前来救治。 例如,与腹腔相通的腹部伤口,可用干净的纱布、毛巾、被单等覆盖。如有肠管或网膜从创口处膨出,切勿试图将其回纳腹腔内,以免加重腹腔污染。对膨出的肠管或网膜,应用干净的碗将其完全盖住,或用干净纱布圈套于周围再行包扎,以防挤压膨出的肠管或网膜。 又如,与胸腔相通的胸部伤口,可造成开放性气胸。其中,“交
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