基于公共数据库的“医学科研设计”全流程沉浸式案例教学探讨.pdf
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1、第 38 卷第 2 期2024 年 4 月Vol.38 No.2Apr.2024中 国 医 学 教 育 技 术CHINA MEDICAL EDUCATION TECHNOLOGY基于公共数据库的“医学科研设计”全流程沉浸式案例教学探讨张俊艳,黄于艺广州医科大学附属第二医院,广州 510260【摘要】为培养医学生创新思维及科研能力,医学院校大多开设了“医学科研设计”等课程。然而,该课程现有教学方式存在内容联结不紧密,学生课堂参与度不高,对学生实践能力提升不够等问题。为此,笔者提出基于公共数据库的全流程沉浸式案例教学方式。以 Dryad等公共数据库的真实临床研究案例为基础,深度剖析研究案例,科学有
2、机地设计和整合授课内容,涵盖文献检索、研究背景与综述撰写、研究设计与方案制定、数据分析与结果展示、论文撰写与发表,以及成果推广与转化等内容。案例教学法贯穿该课程整个教学过程,通过“亲身经历”的形式,激发学生的学习兴趣,让学生通过线上线下课堂“参与”科研,以实现科研理论与实践能力双提升的目标。【关键词】医学科研设计;案例式教学;课程设计【中图分类号】G434;G642.0【文献标志码】A【文章编号】1004-5287(2024)02-0213-04【DOI】10.13566/61-1317/g4.202402013Discussion on the full-process immersive
3、case-based teaching of“Medical Research Design”based on public databaseZHANG Junyan,HUANG YuyiThe Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou 510260,China【Abstract】In order to cultivate the innovative thinking and scientific research ability of medical students,medical colle
4、ges and universities offer courses such as Medical Research Design.However,there are several issues with the current teaching methods of this course,including disjointed content,limited student engagement in class,and insufficient development of practical ability.Therefore,a comprehensive immersive
5、case teaching approach based on public databases is proposed.By thoroughly analyzing real clinical research cases from platforms like Dryad,teaching content covering literature search,research background and review writing,research design,data analysis and result presentation,paper writing and publi
6、cation as well as achievement promotion and transformation is scientifically designed and integrated.The case-based teaching methodology runs throughout the entire course.It will stimulate studentsinterest and enable them to activelyparticipate inscientific research through both online and offline c
7、lasses in the form of personal experience.Its also helpful to improve students theoretical and practical abilities in scientific research.【Keywords】Medical Research Design;case-based-teaching;course design为了适应当代医学发展的需要,医务工作者除了忙于临床诊治工作,还需要具备良好的科研思维与实践能力。优秀的医务工作者首先要能够准确把握学科发展动向,敏锐地捕捉临床现象和疑难问题,在充分梳理国内外
8、文献后,能够理性地提出具有较好科学性的假说,并按照科研设计的内容与原则,对研究方案进行合理设计。其次,通过撰写项目申请书,获取医院或政府对研究项目的支持,并通过规范的项目实施步骤,基于正确分析数据验证自己所提出的假说,寻求解决临床问题的可行方案,挖掘临床现象所蕴涵收稿日期:2023-10-20作者简介:张俊艳(1983),男,湖北黄冈人,博士,讲师,研究方向为变态反应学。通信作者:黄于艺(1988),男,广东佛山人,博士,讲师,研究方向为变态反应学。E-mail:第 38 卷第 2 期中 国 医 学 教 育 技 术的机制。最后,通过及时总结研究成果,发表具有较高学术水平和创新性的研究论文,研究
9、成果予以转化推广。良好的科研思维和科研能力,对提升医务工作者的自身价值,提高学科水平,建设研究型医院,乃至推动中国的医疗进步都是不可或缺的。培养具有良好科研创新能力的医学生是高等医学教育重要的培养目标之一1-3,也是建设研究型大学的基础。因此,为了培养医学生的创新思维,提高医学生通过医学科研解决临床实际问题的能力,各医学院校均开设了“医学科研设计”或类似的“医学科研方法与论文写作”“医学科研导论”4等课程。以广州医科大学为例,所开设的“医学科研设计”课程是以理论授课的形式开展教学的。通过先前的调查发现,不论是本科生还是研究生,对这门课程的开设都比较支持与重视,对授课内容和授课效果也基本满意5。
10、然而,在针对临床医学专业本科生对科研设计课程的认知及需求进行调查发现,近 80%的学生希望教师通过案例讨论或课题实践的形式讲授该课程6。作为该课程的授课教师,笔者认为现有的理论授课形式单一、内容比较分散,各授课教师所讲授的内容联结不紧密,学生课堂的参与度也有待提高。其他学者也有类似观点,认为目前医学院校医学科研方法类课程的教学存在课程设置不系统、课程之间衔接不足的问题。另外,传统教学方法对学生科研思维及实践能力的培养均有不足7。因此,地方院校要以培养本科生科研能力为契机,反思课程教学8,通过教研教改促进研究与教学融合,实现课程体系的创新,发展创新型人才培养模式。例如,积极采用讨论式、问题式、导
11、学式等启发式教学方法,充分调动学生学习的主动性,提高这门课程的理论与实践教学效果9。1以 Dryad 为代表的公共数据库及医学研究案例资源的挖掘在大数据时代,数据的开放共享与再利用已经得到全球普遍的重视。大数据分析技术与医疗结合可以为临床医师提供更好的工具进行科研实践,提高医疗质量,促进医学研究10。目前,国际上有很多可以开放共享的数据库,如重症医学数据库(MIMIC)、肿瘤相关数据库(SEER)、人群营养横断面调查数据库(NHANES),以及 Dryad、Figshare、Zenodo等数据共享平台。以Dryad数据库为例11,该库于2008年由美国国家科学基金会资助建立。它支持存放文本、图
12、像、表格、音视频等多种类型的数据,而且所提交的数据文件具有 DOI标识,可对数据进行自由检索,因此数据的可见性较高。Dryad数据库被许多主流期刊推荐作为存放数据的重要平台。研究人员可以利用Dryad数据库获取原始数据,并验证已公布数据的合理性或二次利用已有的数据,以解决新问题。对于教育工作者来说,已经发表的 Dryad研究数据,可以为教授各种研究方法和数据分析提供良好的模版与素材。此外,通过公共数据库案例的教学,也为学生充分利用互联网共享数据进行二次分析奠定基础。例如,Lijuan L 等于 2020 年在 BMJ Open 上发表了 单独使用糖皮质激素或糖皮质激素和其他免疫抑制剂的肺炎患者
13、死亡的病因学和预后危险因素:一项回顾性队列研究的研究结果12一文,并在 Dryad数据库上共享了数据。Li D D 等在 Lijuan L 共享的数据基础上,通过建模分析,在 Frontiers in Immunology 发表了 机器学习预测糖皮质激素或/和免疫抑制剂治疗结缔组织病肺炎患者的死亡率 的文章13。该案例就是一个很好的可供教学使用的数据二次分析的成功案例。2全流程沉浸式医学科研方法理论与实践教学方案的提出针对目前“医学科研设计”的教学现状,笔者认为,依托大数据进行医学教育改革,有助于提高课堂效率,加强理论与实践结合,促进师生之间的交流14,基于此,笔者提出以共享数据库Dryad真
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