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6处习题单选题1.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确:A.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会科学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科精神病学是心理学的分支学科2.当前广泛提倡的新的医学模式是:A.生物医学模式B.整体平衡模式C.心理社会模式D.生物-心理-社会医学模式E.社会文化模式3.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是:A.酒依赖B.双相情感障碍C.药物依赖D.精神分裂症及相关障碍E.单相抑郁4.关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是:A.可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B.可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.与躯体疾病毫无关系5.关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是:A.躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C.临床上某些药物可导致精神异常D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E.精神异常也可以使某些药物的疗效下降6.引起错觉的常见因素为:A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.澹妄状态E.以上都对7.不一定有诊断意义的听幻觉为:A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听内容为指责、辱骂的听幻觉8.正常思维一般都具有:A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对9.下列哪项不属于思维形式障碍:A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念10.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容 并无明显联系。这病人可能的症状为:A.听幻觉B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维11.精神疾病中自杀最多的疾病是:A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癌症E.强迫症12.精神分裂症与脑器质精神障碍的主要鉴别点在于后者:A.情感淡漠B.联想过程缺乏连贯性和逻辑性C.幻觉妄想D.不协调精神运动性兴奋智能缺损和神经系统体征13.在下列精神药物中,哪一种最易产生药物依赖性:A.氯丙嗪B.丙咪嗪C.泰尔登D.苯乙肝E.安定14.氯丙嗪治疗精神分裂症用药原则是:A.开始剂量要大,症状缓解后停药B.持续长期使用小剂量C.间断用药D.从小剂量开始,逐渐增到治疗量,病情缓解后,继续使用维持量按需要不定期服药15-.精神分裂症的schneidei-级症状是哪一种:A.意念飘忽B.强迫观念C.定向障碍D.虚构E.思维被扩散16.听幻觉多见于哪一种精神疾病:A.强迫性神经症B.精神发育迟滞C.精神分裂症D.中毒性精神障碍.偏执性精神障碍17.治疗抑郁症的药物是:A.利血平B.奋乃静C.盐酸氟西汀D.氯丙嗪E.苯安英钠18.氯丙嗪最常见副作用是:A.锥体外系反应B.肝损害C.皮炎D.发热E.粒细胞减少19.躁狂症的思维联想障碍特点:A.联想散漫B.思维中断C.思维奔逸D.思维破裂E.强制思维20.碳酸锂最常见的副反应:B.恶心、呕吐C.头痛D.GPT升高E.便秘21.氯丙嗪药物主要适用于:A.木僵B.忧郁C.兴奋躁动D.拒食E.意识模糊22.碳酸锂主要用于治疗:A.神经官能症B.反应性精神障碍C.精神分裂症D.躁狂发作E.儿童多动症23.精神分裂症的主要临床特征是:4情绪高涨B.幻觉妄想C.冲动性行为D.精神活动不协调E.强迫观念24.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别在于前者:A.病程迁延B.起病很缓慢C.有幻觉妄想D.对疾病漠不关心,不要求治疗E.头痛、失眠等症状25.哪组症状对精神分裂症有诊断意义:A.意识清晰,联想过程缺乏连贯性利逻辑性B.思维缓慢,精神运动性抑制,反复企图自杀C.紧张恐惧,大量的强迫观念和动作D.意识模糊,大量幻觉、错觉和兴奋躁动E.头痛、头晕、失眠、乏力26.病人发病时,自觉头变大,腹部变短而小,见房子也变样了,书报上文字高出纸面。这种症状称为:A.幻觉B.错觉C.幻想D.感知综合障碍E.妄想27.男性,25岁，诊断为精神分裂症青春型,经药物治疗57天突然出现静坐不能,斜颈,动眼危象。这种 现象为:A.病情波动B.巴金森氏综合症C.迟发性运动障碍D.急性锥体外系反应E.瘾病发作28.女性,44岁,在强烈精神刺激后起病,立即出现面无表情,僵住不动,不语,外界刺激不能引起相应反 应,几分钟后恢复正常,事后不能全部回忆,可考虑诊断为:A.精神分裂症紧张型B.抑郁症C.急性短暂性精神障碍D.创伤后应激障碍E.人格障碍29.病人不言不语,躺在床上,进食需人劝说吃几口,精神检查,神志清楚,接触被动不合作,数问不答,肢 体随意搬弄,形同蜡塑,此症状属于:A.违拗B.不合作C.生活懒散D.木僵作态30.幻觉是:A.对客观事物的错误感知B.是在没有相应的现实刺激作用于感觉器官出现的知觉体验C.客观剌激作用于感觉器官的感知体验D.对客观事物的错误理解E.丰富幻想所形成的体验31.关于妄想以下哪项正确A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不疑的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称32.患者,男性35岁,坚信有人在食物中放毒想将他毒死,这种想法虽然经他人再一:解释,不能说服,他的 症状是:A.幻觉B.思维联想障碍C.强迫性思维D.被害妄想E.记忆错误33.精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是:A.继续长期服用大剂量抗精神药物B.参加多种工娱治疗C.继续住院巩固治疗D.及早参加社会活动,坚持抗精神病药物维持治疗E.心理治疗34.精神发育迟滞的诊断依据是:A.意志减弱,富于依赖性B.情感变幻莫测C.学习能力差D.患儿智能水平明显较同龄儿童低E.整日忙碌不停,伤人毁物35.痴呆综合征又称为:A.急性脑病综合征B.澹妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E行为紊乱综合征36.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是:A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍情绪障碍37.遗忘综合征是:A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起38.一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,征是:A.澹妄综合征B.酒中毒性幻觉症C.酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征39 .协调性精神运动性兴奋常见于:A.精神分裂症青春型B.躁狂症该患者最可能的综合C.精神分裂症紧张型D.澹妄状态E药物中毒40.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的 杯子,该患者的症状可能是:A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态41.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双于并询问其他的问题,然而患者继续 重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是:A.强制性动作B.强迫性动作C.持续性动作D.刻板动作E.模仿动作42.意识障碍的重要标志是:A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍D.记忆力障碍E.注意力集中困难43.慢性脑器质性精神障碍的症状是:A.痴呆及人格改变B.意识障碍C.幻觉妄想状态U.衰弱状态E.兴奋状态44.躁狂症与精神分裂症临床主要鉴别在于前者:A.循环病程B.无幻觉妄想C.有部分自知力D.以情感高张为主,知,情，意协调一致E.对锂盐治疗效果好45.隐匿性抑郁症的特点是:A.抑郁症状被躯体症状所掩盖B.慢性抑郁C.病人有意掩盖症状D.衰弱无力E.焦虑不安46.急性脑器质性精神障碍的典型精神症状:A.幻觉状态B.失语症C.不同类型的意识障碍D.妄想状态E.智能障碍47.女性,27岁患者,爱人身亡,突然精神失常,检查问:你今年多大岁数?答:3岁,答:我是幼儿园的小朋友,情感及行为表现幼稚。病人的症状是:A.虚构B.错构C.后天性痴呆D.假性痴呆E.自知力缺乏48.精神分裂症病人表现兴奋,同时伴有肝炎,宜首选哪种抗精神病药物:A.氟哌咤醇B.三氟拉嗪C.利血平D.氯丙嗪异丙嗪问:你在何处工作,49.精神分裂症发病年龄多在:A.儿童期B.青壮年C.中年期D.老年期以后E.妊娠期50.哪种妄想对精神分裂症诊断有意义:A.疑病妄想B.被害妄想C.被洞悉感D.罪恶妄想.嫉妒妄想51.哪种幻觉对精神分裂症诊断有意义:A.一般幻听B.评论性言语性幻听C.幻嗅D.幻触E.幻视52.哪种思维形式障碍对精神分裂症的诊断有重要意义:A.破裂思维B.思维中断C.思维插入D.象征性思维以上都是53.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有:A.替身综合征B.替身错觉症C.否定妄想综合征D.遗忘综合征E.幻觉妄想综合征54.病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医 生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是:A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触D.错觉E.躯体化症状55.病人感到脑内有一智囊团，该智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属 于:A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播被控制感56.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为:A.反射性幻觉B.机能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想继发性妄想57.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为:A.幻觉B.非真实感C.交替人格D.双重人格E.意识朦胧状态58.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于:A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都对59.思维贫乏:A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状60.医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养 自己“，这属于什么症状:A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂61.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是:A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.病理性象征性思维62.焦虑是一种具有恐惧、紧张的情感必然同时伴有:A.肌肉紧张B.哭泣C.植物神经反应D.自杀观念E.妄想63.谱妄状态的特点是:A.意识不清,定向力不存在B.丰富的幻觉C.言语不连贯D.兴奋躁动E.以上都是64.错觉的概念是指:A.对从未经历过的事物有熟悉感B.对已知事物有未经历过的陌生感C.对客观事物虽能认识;但对部分属性产生了错误的知觉体验D.是对客观事物的歪曲知觉E.没有客观事物作用于器官时出现的知觉体验。65.治疗神经症主要是:A.服用安眠镇静剂B.服用抗焦虑剂C.服用抗精神病药D.心理治疗与药物治疗相结合E.长期休养66.患者,40岁,获悉儿子病逝,当时泣不成声,自责平素对子关心不够。突将身旁人看作儿子说:“妈给 你弄点吃的”边说边作饭炒菜,家人劝阻不予理睬,而后突然清醒对该过程不能回忆,这种状态是:A.强迫状态B.意识朦胧状态C.澹妄状态D.抑郁状态E.幻觉状态67.每见尖物即感恐惧不安,心慌,手抖,面红出汗,拿开后慢慢恢复正常,自知没有必要,但不能控制,应 属:A.强迫症B.恐惧症C.焦虑症D.神经衰弱E.疑病症68.每次上街,不能控制地数电线杆,自感痛苦要求治疗,应属:A.恐怖症B.强迫症C.神经衰弱D.抑郁症E.瘾症69.慢性脑器质性精神障碍,早期的记忆障碍,主要表现为:A.错构与虚构B.近事遗忘C.逆行性遗忘D.远事遗忘E.顺行性遗忘70.超价观念:A.常有一定的现实基础B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要D.可以通过解释减轻或消失E.以上都对71.随境转移主要见于:A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞72.界限性遗忘常见于:A.脑外伤B.颅 内器质性疾病C.精神分裂症D.瘴症E.心境障碍 73.关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确:A.意识范围狭窄B.意识清晰度的下降C.可有欣快、焦虑等情绪症状D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为注意力一般不受影响74.正常遗忘的规律为:A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘C.近事遗忘和远事遗忘同时受损D.近事及远事都不易回忆E.无明显规律75.关于假性痴呆的说法，哪项不对:A.常有强烈的精神创伤剌激B.可见于瘠症及反应性精神障碍C.可见于抑郁症D.一般预后较好E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆76.作态主要见于:A.抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.强迫症器质性精神病77.情感性精神障碍抑郁发作与反应性抑郁症主要鉴别点在于后者:A.病前有精神因素B.发病与精神因素时间上关系密切C.临床症状充分反应精神因素内容D.情绪波动性大运动抑制明显78.躯体疾病所致精神障碍,使用抗精神病药治疗旧的:A.病因治疗B.对症治疗C.促进神经功能康复D.支持治疗辅助治疗79.影响精神分裂症预后最大因素是:A.有无幻觉B.有无兴奋躁动C.有无妄想D.起病早晚和个性特征E.是否合理用药80.女性32岁，患者呆坐少语,拒食被动接触,能低声回答问题,自责,偶见叹息,流泪提示为:A.精神分裂症B.焦虑症C.紧张症D.抑郁症E.瘴症81.老年前期精神障碍有代表性的疾病是:A.Wilson病（肝豆状核变性）B.Parkinson氏病（帕金森氏病）C.Alzheimer 氏病D.癫痫性痴呆动脉硬化性精神障得82.神经症与精神病鉴别主要在于前者:A.有自知力B.情感障碍突出C.幻觉不明显D.睡眠不佳E.有多种躯体不适83.治疗抑郁症首要注意的问题是:A.改善营养B.预防感染C.防止自杀自伤行为D.改善睡眠E.安慰开导84.精神分裂症预防工作关键是:A.宣传疾病知识B.加强身体锻炼C.早期诊断早 期治疗D.加强个性修养E.增加营养85.心理治疗为首选治疗的疾病是:A.精神分裂症B.神经症C.精神发育迟滞D.更年期精神障碍E.药瘾 86.一位患者在意识尚清时,把猫看成比牛大,这种现象:A.幻觉B.错觉C.感知综合障碍D.定向障碍E.以上都不是87.意识清晰时出现的听幻觉,多见于:A.症状性精神障碍B.精神分裂症C.痣症性精神障伤D.反应性精神病精神发育迟滞88.一位患者说听到别人（实际无人）骂他,并对骂,这种症状多见于:A.症状性精神障碍B.脑器质性精神障碍C.精神分裂症D.反应性精神障碍E.精神活性物质所致精神障碍89 .情绪低落常见于:A.焦虑症B.精神分裂症C.抑郁症D.痣症神经衰雍）9 0.情绪高涨多见于:A.反应性精神障得B.躁狂症C.脑器质性精神障得D.精神 分裂症E.以上都不是9 1.关系妄想（牵连观念）多见于:A.症状性精神障碍B.神经衰弱C.病症D.精神 分裂症E.反应性精神障碍9 2.被洞悉感常见于:A.反应性精神障碍B.脑器质性精神障得C.精神分裂症D.神经衰雍）E.瘠症9 3.患者在受到精神刺激后,突然僵卧肢体发硬。双目紧闭,睁开眼时,可见眼球向上或左右转动,检查肢体 可感到抗力,最可能的诊断是:A.瘾症性木僵B.紧张性木僵C.抑郁性木僵D.器质性木僵E.反应性木僵94.患者,发烧中将门上的污迹,看成吃人的野兽,这种症状叫:A.幻觉B.幻视C.错觉D.感觉E.以上都不是9 5.下列何种疾病是以意识模糊，恐怖性错觉、幻觉，思维不连贯,不协调性精神运动性兴奋为主要临床表现:A.青春型精神分裂症B.老年性痴呆C.躯体感染所致精神障碍D.瘴症性精神障碍E.紧张型精神分裂症96.瘾症性肢体瘫痪,检查时可出现下列哪种体征:A.患肢肌张力持续增高B.因瘫痪引起褥疮C.出现病理反射D.常伴有括约肌障碍E.以上都不是9 7.精神分裂症最常见的幻觉形式是:A.言语性幻明B.视幻觉C.嗅幻觉D.触幻觉E.本体幻觉9 8.躯体疾病所致精神障碍的根本治疗是:A.支持疗法B.促进脑代谢药物的应用C.病因治疗D.抗精神病药物或抗焦虑药物E以上都不是9 9.对精神分裂症最有诊断意义的是:A.情感高涨、思维活动加速,言语动作增多B.思维,情感,行为互不协调C.过度敏感,睡眠障碍，焦虑发作D.意识障碍伴有兴奋躁动E.思维活动缓慢,言语动作减少,情绪低落100.与真性痴呆有密切关系的疾病是:A.抑郁症B.器质性精神障碍C.瘾症D.反应性精神障碍E.精神分裂症101.精神分裂症急性期最好的治疗方法:4精神治疗B.抗精神病药物治疗C.镇静安眠药睡眠治疗D.胰岛素低血糖治疗工娱治疗102.病人身体未动,却感到被别人推动或自己在运动的感觉是:A.被控制感B.刻板言语C.模仿言语D.躯体运动幻觉感知综合障碍103.躯体疾病伴意识模糊,兴奋躁动时正确的处理方法是:A.立即肌肉注射足量的抗精神病药物,如氯丙嗪以控制兴奋躁动B.给予足量镇静催眠药如苯巴比妥使其安静入睡C.静脉补液加入足量抗精神病药氯丙嗪或人工冬眠疗法D.积极治疗躯体疾病、同时选用副作用小的抗精神病药物小剂量使用鼻饲抗生素和抗精神病药104.治疗躁狂发作时,既能治疗又能预防复发的药物是:A.氯丙嗪B.氟哌咤醇C.利血平D.碳酸锂安定105.在你确定覆症诊断时,特别要慎重考虑哪项:A.只要病前有瘴症性格即可确定B,只要病前有重大精神刺激可确定C.全面检查排除器质性疾病可确定D.只要暗示有效即可确定E.只要不象其他疾病就可以确定106.一个病人发病时觉得马路变得凸凹不平,波浪起伏,电线杆子象筷子一样,这种现象为:A.妄想B.幻想C.错觉D.视物变形症E.幻觉107.精神检杳的技巧哪项不对:A.学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应B.耐心倾听病人的表述C.有针对性的开放式和封闭式提问D.对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重E.要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点108.按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑:A.精神分裂症B.情感障碍C.神经症D.脑器质性精神障碍E.人格障碍109.诊断精神障碍最好的办法是:A.实验室检查B.心理测验C.既往病史资料D.现症精神状况检查横向的现症精神状况结合纵向的病史材料110.接诊病人时，医生首先最应注意的是:A.让病人情绪放松，消除顾虑B.医生给病人作自我介绍C.适当介绍医院的专长和名气D.为节约时间，应直截了当的询问E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备111.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适:A.以诚恳、体贴、关心的态度对待病人,让病人情绪放松,消除顾虑B.提供安静、不受干扰的交谈环境C.请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感D.医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢112.一家属反映病人喜欢照镜子,止匕时,最应想到病人可能有哪一症状:A.被害妄想B.思维联想障碍C.感知综合障碍D.人格解体E.幻听113.医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎 么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人,领 导是否有不点名地批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影地讲他，是否他的一举一动受到某些人的 特别注意”等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状A.幻觉B.牵连观念与被害妄想C.思维破裂D.情绪异常认知功能损害114.有关等级诊断叙述,以下哪项不对A.按疾病症状严重性成金字塔排列B.如果病人既有分裂症状又有神经症症状,可以同时诊断C.器质性精神障碍位于最顶端D.如果既满足滥用,又满足依赖的标准,应诊断依赖如果情感障碍与人格障碍并存.应首先珍断情感障碍115.关于CCMD-3,下列描述哪项不对:A.CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B.兼用症状分类和病因病理分类的方向C.向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型D.根据我国的社会文化特点和传统,对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 CCMD-3将瘴症和抑郁性神经症从神经症中分离出来116.神经衰弱的发病,常常是由于:A.躯体过于疲劳,又伴有发烧B.躯体患过重大疾病,未完全恢复C.神经活动过度紧张伴有不良情绪D.神经活动松驰,睡眠过多以上都不是117.病人整日说自己的肠子断了,脑子空了,血液停止流动,这种症状是:A.迫害妄想B.关系妄想C.虚无妄想D.嫉妒妄想E.幻觉妄想118.脑动脉硬化性精神障碍的主要表现是:A.幻觉和思维散漫B.注意涣散和情感障碍C.认识错误和表象障碍D.意识不清和定向障碍E.情绪不稳和近记忆障碍119.瘠症性痉挛发作时的意识状态是:A.意识完全清楚B.意识活动的狭窄C.昏睡状态D.意识丧失E.嗜睡状态120.躁狂三联症是指:A.情绪高涨，思维奔逸,言语动作多B.冲动打人,兴奋毁物,喜怒无常C.好打扮,好表现,好幻想D.失眠,冲动,性欲亢进E.爱管闲事,夸大自负,整天忙碌121.有抑郁病史的病人忌用:A.丙咪嗪B.多虑平C.氯氮平D.氯丙嗪E.利血平122.病人内心体验贫乏,对切身有关的各种事情,表现出无动于衷,这种症状称为:A.思维贫乏B.情感低落C.意志减退D.情感淡漠E.性格改变123.脑器质性精神障碍时痴呆的出现多数是:4缓慢出现B.突然出现C.时隐出现D.从不出现E.以上都不对124.某患者从上海回沈阳,下车后突然感到周围的环境都变了,街上有许多人在注意他,议论他,来接站的 家人态度也变得十分冷淡,以上表现是:A.强制性思维B.思维破裂C.原发性妄想D.强迫观念继发性妄想125.某患者从高山跌下,头部受伤不省人事,清醒后从医院回到家里不认识已婚一年的爱人,是:A.记忆减退B.记忆错误C.记忆恍惚D.逆行性遗忘脑衰弱症状群126.针对用抗精神病药物出现的体位性低血压不能应用的药物是:A.去甲肾上腺素B.间羟安C.多巴胺D.肾上腺素E.血管紧张素127.脑器质性精神障碍的主要特点是:A.幻觉、妄想B.兴奋、躁动C.不同程度的智能障碍以至痴呆D.沉默孤僻E.情绪低落128.某患者长期服用抗精神病药物,近日来出现面肌、舌肌的不自主运动及四肢舞蹈样动作,其正确的诊断 是:A.舞蹈病B.急性肌张力障碍C.巴金森氏综合症D.迟发性运动障碍E.痉挛扭转症129.选择性疲劳是哪种疾病的特征:A.抑郁症B.躁狂症C.焦虑症D.精神分裂症以神经衰前130.某人在锁门后总再三检查门是否已锁上,自己心理明知门已锁上不必再看,但仍去反复核对,这种表现 是:A.牵连观念B.刻板言语C.模仿言语D.强迫行为E.强制性思维131.病人将环境中与他无关的事物和现象都认为与他有关,认为别人的一言一行,报纸广播中的内容都是针 对他的恶意中伤,以上表现是:A.被害妄想B.疑病妄想C.罪恶妄想D.影响妄想关系妄想132.某人处境良好,但总觉得将有危及自身的事情要发生,似大祸临头,搓手顿足,坐卧不安伴有心慌,出 汗、上述症状称为:A.恐惧B.焦虑C.情感不稳D.情感倒错情感高涨133.痴呆综合征（慢性脑病综合征）不应有的临床表现是:A.智能缺损B.性格改变C.意识障碍D.情感淡漠行为幼稚134.澹妄最多见的幻觉是:A.听幻觉B.昧幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉135.澹妄综合征的主要特征:A.意识障碍昼轻夜重B.幻视C.注意涣散D.记忆减退E.错觉136.一个病人意识清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是:A.澹妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.遗忘综合征E.精神发育迟滞137.老年性痴呆的病理特征是:A.大脑皮质萎缩B.小脑脑沟增宽C.老年斑和神经元纤维缠结D.脑室扩大E神经元气球样肿胀138.老年痴呆的病程特征为:A.发作缓解型B.进行性发展加重C.发作进展型D.只发作一次E.缓慢发展，逐渐好转139 .一老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。此病人最可能的诊断是:A.老年性痴呆的早期B.老年性痴呆的中期C.老年性痴呆的晚期D.正常的老年衰退抑郁性假性痴呆140.造成血管性痴呆的常见原因是:A.颅内硬化动脉的血栓形成B.颅内动脉破裂出血C.颅外动脉的栓子D.颅外肿瘤转移的栓子E.颅 内肿瘤所致141.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是:A.发病年龄B.记忆障碍C.情绪不稳D.病程的波动性特征E.幻觉妄想142.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为:A.记忆障碍程度轻B.社会功能减退不明显C.非进行性发展D.疾病进行性发展智能减退不明显143.一患者反复出现幻嗅,幻味.似曾相识,梦幻样体验,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽动作,不发生时症状消失。此患 者最可能的病变部位是:A.额叶B.顶叶C.颗叶D.枕叶E.下丘脑144.-74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令 人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶。考虑 该患者目前处于:A.痴呆状态B.幻觉妄想状态C.澹妄状态D.抑郁状态木僵状态145.女性,72岁,既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何 烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调,脑部CT 示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是:A.亨廷顿病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病E.Wilson 病 146.男性26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻,发热,38。近1周诉头痛、出现幻听,感被人跟踪,疑被害。其情绪不稳，时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体:病理反 射阳性。脑脊液检查IgG增高,EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是:A.双相障碍B.精神分裂症青春型C.躁狂发作D.脑炎所致精神障碍E癫痫所致精神障碍147.有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以卜哪项错误:A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5HT、谷氨酸等C.AD发病与遗传因素有关,有家族史者其患病率为普通人群的3倍D.载脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危险基因 80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者148.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误:A.AD通常起病隐袭,波动性发展B.由发病至死亡平均约810年C.认知功能减退为主要症状之 D.可表现多种精神症状E人格改变往往出现在疾病的早期,近记忆障碍常为首发症状149.72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容 易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西.看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半 年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定 伟征,CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的珍断是:A.阿尔茨海默病早期B.阿尔茨海默病中期C.阿尔茨海默病晚期D.血管性痴呆E.正常的衰老 150.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对:A.VD是指由脑血管病变导致的痴呆B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等C.与AD比较,VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大D.与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见E.与AD比较,VD认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重151.甲状腺功能减退伴发的精神障碍,禁用何种药物:A.氯丙嗦B.奋乃静C.地西泮D.氟哌咤醇E.舒必利152.某女性病人,分娩时大害血,产后体弱,表现乏力,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人，外出不知归家。此病人最可能的诊断是:A.红斑狼疮所致的精神障碍B.多发性硬化C.白塞病所致精神障碍D.席汉病所致精神障碍阿狄森病所致精神障碍153.男性患者,36岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷 牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙 一事,不好意思地说忘了。这时你的判断和首先需要做的是:A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察B.安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心C.向护士或同病室的病友了解情况D.注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生E.复查肝功能154.躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对:A.起病较急,病程发展常起伏不定B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行C.大多预后不良D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.处理上最重要的是治疗原发疾病155.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对:A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E.要考虑治疗药物对病人的副作用156.以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对:A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病B.HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变C.精神症状可表现为认知功能障碍、澹妄、精神病性症状和情感障碍D.约10%20%的艾滋病患者可伴发痴呆如能及时治疗,多数病人可以痊愈157.智能障碍多见于:A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.神经衰弱D.慢性脑器质性精神障碍更年期精神障碍158.躁狂症的临床表现中少见的症状是:A.思维奔逸B.夸大妄想C.情绪高涨D.大量丰富的幻觉E.协调性精神运动性兴奋159.智力低下的智商标准是:A.60以上B.65以下C.70以下D.80以不E.9 0以下160.有关神经衰弱症状群特点错误的是:A.脑的活动能力降低B.头昏、头痛、失眠C.情感脆弱焦虑D.植物神经功能障碍E.思维迟钝智能低下161.言语缓慢应答迟钝是:A.思维迟缓B.思维贫乏C.思维中断D.缄默症E.遗忘162.关于瘠症的临床症状错误的是:A.情感爆发B.意识障碍C.精神病态D.感觉运动障碍,不符合神经解剖分布智能减退163.觉着心境苦闷,有自悲感，思维与动作迟缓,终日愁眉苦脸,并有消极自杀意念这些症状称为:A.情感脆弱B.情绪不稳C.情感倒错D.情感低落情感淡漠164.精神分裂症具有特征性妄想是:4影响妄想B.被害妄想C.嫉妒妄想D.罪恶妄想E.虚无妄想165.错觉多见于下述哪种病:A.躁狂抑郁症B.精神发育迟滞C.精神分裂症D.器质性精神障碍E.更年期精神障碍166.医生:“您想什么？”病人答:“详细讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇未足奇”，这个病人有什么精神症状:A.强迫观念B.思维奔逸C.思维破裂D.幻觉妄想167.智能障碍是下列那个病的临床特征:A.瘠症B.精神分裂症C.神经衰前D.慢性脑器质性精神障碍症状性精神障碍168.某病人觉得自己的睡眠、思维、表情和行为受到科学院电子仪器控制,这是:A.感知综合障碍B.强迫观念C幻觉D.妄想被控制感169.某病人突感到脑中不由自主地涌出大量的杂乱无章的思想,不由自己愿望控制,病人并诉说:“我的思 想象开无轨电车”：A.强迫观念B.强制性思维C.被控制感D.思维奔逸邑思维破裂170.问病人几岁时,病人答道“三十三:,:.月初三生、三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。你认为 这个回答中有:A.思维散漫B.病理性象征性思维C.强制性思维D.音联意联E.虚构171.一成年患者,一年前头部外伤。精神检查时发现患者说不清入院日期,问他:“吃过早饭吗？”答:“吃 过面条、炒青菜”（错）,此病人属于下列哪种症状:A.欣快B.思维奔逸C.错觉D.妄想E.错构172.某病人、40岁,发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋。别人谈摇头电风扇是说他立场不稳,这种症状称为:4关系妄想B.影响妄想C.病理性象征性思维D.强迫观念E.言语性听幻觉173.精神分裂症最常见的临床类型是:4单纯型B.青春型C：紧张型D.偏执组分裂情感型174.考虑精神分裂症的临床特点是:A.头痛、失眠和注意力不集中B.悲观、失望和企图自杀C.人格变化和智能障碍D.强迫意向和行为E.孤独,社会退缩和生活懒散175.神经衰弱的主要临床特点是:A.常发生在各种躯体疾病发病后B.精神易兴奋和 易疲劳C.缺乏自知力D.常伴有强迫意向和行为可见意识模糊176.瘴症的正确治疗方法:A.心理治疗B.药物治疗C.心理治疗及药物治疗相结合D.输液胰岛素低血糖治疗177.精神发育迟滞的主要表现是:A.不同程度的智能缺陷B.妄想幻觉C.思维破裂D.情感倒错E.意志活动减退178.用氯内嗪治疗精神病病人,如出现震颤麻痹症状群最好服用:A.安定B.奋乃静C.安垣D.异丙嗪E.禾U眠宁179.下述关于精神分裂症治疗的叙述哪一项是对的:A.情感淡漠用阿米替林B.木僵状态用丙眯嗪C.幻觉妄想用氯丙嗪D.兴奋躁动用异丙嗪E.恢复期用安定180.治疗精神分裂症宜选用下列哪个药:4协B.阿米替林C.安定（眠尔通）D.利培酮E.碳酸锂181.碳酸锂毒性反应的早期症状是:A.头昏、眩晕、耳鸣与嗜睡B.厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应C.震颤等锥体外系反应D.发热昏迷抽搐182.关于药物副作用的叙述,下列哪个是错的:A.氯丙嗪可以致粒细胞减少B.利血平可以引起抑郁状态C.安定较少产生药物依赖D.氟奋乃静可引起锥体外系症状E.阿米替林可引起心率加速,口干、便秘183.躯体疾病伴发意识模糊和兴奋躁动时,宜选择哪种处理方法:A.立即肌肉注射氯丙嗪B.给予足量苯巴比妥肌肉注射C.静脉滴注氯丙嗪或冬眠合剂D.控制躯体疾病,给抗精神药物E.水合氯醛灌肠184.治疗神经衰弱下列哪个考虑最好:A.心理治疗B.服用中药C.较长时间休息D.服用抗焦虑药及安眠药E.药物治疗与心理治疗相结合185.精神疾病的共同特点是什么:A.幻觉妄想B.心理活动异常C.丧失自知力D.妨碍日常工作与学习人格障碍186.最早提出精神分裂症病名者是:A.Adolf-MeyerB.E.KraepelinC.KersakofD.E.BleulerE.M.Bleuler187.边缘系统的主要功能是:A.情绪、动机、活动和分析能力B.睡眠、运动、情绪和记忆储存C.情绪、动机、条件反射和记忆储存D.情绪、运动、条件反射和分析能力E.睡眠动机、条件反射和记忆储存188.和震颤性澹妄关系最密切的是哪一种病:A.慢性酒精中毒B.Wilson 氏病C.Pick氏病D.Alzheimer 氏病E.麻痹性痴呆 189.对内因性精神病的症状、病程进行整理并提出疾病分类的是:A.E.BleulerB.M.BleulerC.E.KraepelinD.Kahlbaum（德国,1828189 9）E.Hecker（德国产科医师,1882）19 0.和Down氏病（先天愚型）关系最密切是哪一种情况:A.性染色体异常B.大脑黄斑变性C.生产时受伤D.常染色体异常甲状腺机能低卜19 1.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后:A.812小时B.4872 小时C.47天D.810天E.1224 小时19 2.有关酒精的代谢吸收,下面错误的是:A.主要在小肠上部吸收B.主要代谢场所在肝脏C.最终代谢产物是乙醛D.代谢中需要一些酶及辅酶参加E.参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统193.长期大量饮酒者如突然断酒，震颤谙妄常出现在断酒:A.48小时后B.24小