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心肺运动试验.ppt
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1、心肺运动试验心肺运动试验心肺运动试验(心肺运动试验(CPET)通过逐步增加运动对象的运动负荷,监测能反映运动对象心肺功能指标的各项参数的变化,从而判断其心肺功能的一项检查。目前已广泛应用于临床,多用来判断运动受限的病因是因心脏疾病或/和肺部疾病引起的,以明确病因;亦用于评估病情和治疗效果等。一一 常用指标常用指标1.氧摄取量(氧摄取量(VO2)最大摄氧量(最大摄氧量(VO2 max):):当负荷逐渐递增到某一时刻,VO2不再随运动负荷(功率)和心率的增加而增加,出现一个平台时的VO2叫做VO2max,单位常用L/min表示(若考虑体重,可用ml/kg/min表示)。心、肺疾病及贫血等使氧利用和
2、氧流障碍的疾病均可使VO2max下降 VOVO2 max2 max平台期平台期的判定:的判定:相邻两次(1min内)VO2差值150ml/min 或1,此折点即为无氧阈值B:弱体质,心脏病 McArdles 综合征(肌组织磷酸化酶缺陷,不能产生乳酸)3.3 3.3 通气当量法通气当量法氧通气当量(VE/VO2)是指消耗1LVO2时所需要的通气量VE确定无氧阈的最敏感的指标。二氧化碳通气当量(VE/VCO2)是指排出1LCO2时所需要的VE评估运动试验结果的重要指标。3.3 3.3 通气当量法通气当量法AT点确定:VE,VCO2 突然非线性增加使直线呈角度上升,而VO2仍呈线性不变;VE/VO2
3、开始增加,而没有VE/VCO2 的相应增加,后者增加为呼吸代偿(RC点);PetO2开始增加,而PetCO2处于平段,尚未降低,后者降低时为RC点。VO2 max与与AT最重要的一个方面是可根据其最重要的一个方面是可根据其数值确定受试者的心功能状态。心功能分级系根据数值确定受试者的心功能状态。心功能分级系根据 Weber KT 标准,按标准,按VO2 max/kg 及及AT分级:分级:心功能分级心功能分级(mlmin-1kg-1)VO2 max AT A 级级 20 14 B 级级 16-20 11-14 C 级级 10-16 8-11 D 级级 6-10 5-8 E 级级 6 9重体力生产劳
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