流行病学名词解释问答题分章节整理.doc
《流行病学名词解释问答题分章节整理.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《流行病学名词解释问答题分章节整理.doc(28页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、流行病学名词解释、问答题分章节整理第一章 绪论一、名词解释:1、流行病学流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。二、问答题:1、简述流行病学研究方法答:流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。观察性研究主要有横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究;实验性研究主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验;理论性研究主要有理论流行病学和流行病学方法学研究。2、 试述流行病学的学科特点。答:流行病学作为医学科学的一门根底学科,具有如下的特点:首先,流行病学着眼于一个国家或一个地区的人群的
2、健康状况,它所关心的常常是人群中的大多数,而不仅仅关注个体的发病情况,也即是流行病学研究对象具有群体性。第二,流行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的,即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特征,以揭示疾病发生和开展的规律,为进一步研究提供线索。表现为以分布为起点的特点。第三,在流行病学研究中自始至终贯穿着比照的思想,比照是流行病学研究方法的核心。只有通过比照调查、比照分析,才能从中发现疾病发生的原因或线索。即流行病学具有比照的特点。第四,在流行病学的调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和方法,目的在于科学、高效地揭示疾病和
3、健康的本质,评价各项研究的效果。即流行病学具有概率论和数理统计学的特点。第五,人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关,还必然受到自然环境与社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时,我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。流行病学表现为社会医学的特点。第六,作为公共卫生和预防医学的一门主干学科,流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。与临床医学不同的是,它面向整个人群,着眼于疾病的预防,特别是一级预防,保护人群健康。流行病学表达以预防为主的特点。第二章 疾病的分布一、名词解释:1、发病率是表示一定期间内,一定人群中某病新病例出现
4、的频率。2、罹患率指某一观察时期内,特定人群中某病新病例出现的频率。3、患病率亦称现患率、流行率,指特定时间内总人口中曾患某病(新旧病例)之和所占的比例。4、感染率指在某个时间内所检查的人群样本中,某病现有感染人数,所占比例。性质与患病率相同。5、续发率secondary attack rate,SAR也称家庭二代发病率,指在一定观察期内某种传染病在家庭易感接触者中二代病例的百分率。“原发病例:为家庭中第一例病例,不计算在续发病率内。续发病例:为自原发病例出现后,在该病最短潜伏期至最长潜伏期之间发生的病例。6、死亡率是指某人群在一定期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是测量人群死
5、亡危险最常用的指标。分子为死亡人数,分母为该人群平均人口数,计算方法同发病率。常以年为单位。7、病死率表示一定时期内,患病的全部病人中因该病死亡者的比例。8、累积死亡率cumulative mortality是将各年龄组的死亡专率相加,用百分率表示,用以说明在某一年龄组以前死于某种慢性病的累积概率的大小。Ii为各年龄组的组距,一般为5。Pi为各年龄组的死亡专率,以小数表示。二者相乘然后各组乘积相加即得出累积死亡率。9、存活率survival rate存活率又称生存率,是指患某种疾病的人或接受某种治疗的某病病人经n年的随访,到随访结束时仍存合的病例数所占的比例。10、散发是指某病在某地区人群中呈
6、历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例无明显联系。11、流行epidemic是指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。12、大流行pandemic是指某些疾病有时在短期内迅速超过省界涉及全国甚至跨越国界、洲界而形成世界性流行。13、爆发指在一个局部的区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现,这些人多有相同的传染源或传播途径。14、 统计地方性在某些地区由于生活习惯、卫生条件和宗教信仰等社会因素、而不是自然因素导致的一些疾病的发病率长期、显著地高于其它地区的特性。如一些地区由于文化、卫生设施差或具有特殊的风俗习惯引起的细菌性痢疾、伤寒、霍乱的流
7、行。15、 自然地方性由于某些地区自然环境因素的影响,而使一些疾病只在该地区存在的特性。有适合某病病原体的存在或其传播媒介生存的环境,如血吸虫病、丝虫病等。与自然环境中的微量元素的缺乏或增多有关,如地甲病、氟中毒等16、 自然疫源性一些疾病的病原体不依赖人而能独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖,可在一定的条件下传染给人的特性。如鼠疫、钩端螺旋体病、森林脑炎、流行性出血热等17、 输入性疾病现有的疾病是本国不存在的、或曾经有但已经消灭的、而是从国外传入的特性称为输入性。具有输入性的疾病称为输入性疾病。如爱滋病等。18、 短期波动rapid fluctuation:由于某次疾病的爆发,在它的流行病
8、学监测曲线上短时间内表现有突然的上升和下降的波动现象。19、 长期趋势secular trend或长期变异secular change是指在一个相当长的时间内通常是几年或几十年疾病的发病率、死亡率、临床表现和病原体型别等同时发生显著性变化。20、横断面分析cross sectional analysis在某一时刻,对不同出生时间的研究人群的某病发病率、患病率或死亡率的分析,适于分析潜伏期短或病程短的急性病或急性病。21、出生队列分析birth cohort analysis是以同一年代的人群组为一个出生队列birth cohort,对不同的出生队列在不同的年龄阶段某病的发病率、患病率或死亡率的
9、差异分析,适于分析慢性病。22、移民流行病(migrant epidemiology)是通过观察某种疾病在移民人群、移入地区居民及原居住地区居民中的发病率或死亡率的差异,以探讨该病因与遗传和环境因素的关系。它是通过研究不同地区、不同时间、不同人群的疾病分布来探索病因的一种研究方法。二、问答题:1、影响患病率升高和降低的因素有哪些?答:升高的因素:病程长;寿命延长;新病例增加;病例迁入;健康者迁出;诊断水平提高;报告率提高。降低的因素:病死率高;新病例减少;健康者迁入;病例迁出。2、 疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区别?答:横断面分析:是分析同一时期或不同年代不同年龄组的发病率、患病率和死亡
10、率的变化。多用于传染病。不能表示同年代出生的各年龄的死亡趋势,对慢性病和非传染病来说,正确显示致病因素与年龄的关系。出生队列分析:是对同时期出生的一组人随访假设干年,观察其死亡情况。该方法可明确呈现致病因素与年龄的关系,在评价疾病年龄分布的长期变化趋势及提供病因线索方面有很大意义。3、 发病率与患病率有何不同?答:发病率是指一定时期内,一定人群中,某病新病例出现的频率。其分子是一定期间内的新发病人数,分母是可能发生该病的人群。常用于探讨发病因素,提出病因假说,评价防制措施效果。患病率:是指某特定时间内总人口中,曾患有某病(新旧病例之和)所占的比例。患病率取决于发病率和病程两个因素。常用于表示病
11、程长的慢性病的发生与流行情况,可为医疗设施规划、估计床位周转、卫生设施及人力需要量、医疗质量评价、医疗费的投入等提供科学依据。4、疾病分布出现性别差异的原因有哪些?答:暴露或接触致病因素的时机不同。两性解剖、生理特点及内分泌等生物性因素的差异。从事危险性大的职业的时机大小不同。两性生活方式、嗜好不同。5、疾病不同民族分布的差异原因是什么?答:遗传因素不同。社会经济状况不同。风俗习惯、生活习惯、饮食习惯不同。所处定居点的地理环境、自然条件、社会条件不同。医疗卫生质量及水平不同。6、疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素?答:1)原因:多见于人口复杂交通拥挤的大中城市、有相
12、当数量的易感者。传播机制易实现的疾病人群受感染的时机多。可形成稳固的病后免疫,故流行后发病率可迅速下降。取决于易感者积累的速度及病原体变异的速度。2)间隔长短取决于:易感者与免疫者的比例大小。新易感者补充积累的速度。人群免疫持续时间长短。7、疾病分布出现长期变异的原因是什么?答:病因或致病因素发生变化。抗原型别的变异、病原体毒力、致病力的变异和抗体免疫状况的改变。诊治条件和能力的改变。登记报告制度是否完善、诊断状况及分类的变化。人口学资料的变化。8、疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什么?答:1)城市:人口多、密度大、居住狭窄、交通拥挤。青壮年较多、出生率保持在一定水平、人口流动性大,故传染病
13、常年发生并形成爆发或流行。城市工业集中、环境严重受污染、慢性病患病率高,呼吸系统疾病、肿瘤发病率高。空气污染或噪音的职业因素所致病城市多见。城市饮水卫生水平较高故肠道传染病及经饮用水传播的传染病少见。城市生活水平及医疗条件均高于农村。罕见自然疫源性疾病及虫媒传染病。2)农村:人口密度低、交通不便、与外界交往不频繁。故呼吸道传染病不易流行,但假设有传染源传人会引起爆发。农村卫生条件差,肠道传染病可流行,虫媒传染病及自然疫源性疾病多见。农村人口流入城市可传人、传出传染源,乡镇企业也出现职业伤害的发生。第三章 描述性研究一、名词解释:1、生态学研究:是指以群体为根本单位收集和分析资料,研究暴露与疾病
14、或健康状况的关系,即用代表群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状况的关系。2、描述性研究是利用已有的资料或特殊调查的资料,包括实验室检查结果,描述疾病或健康状况在不同时间、地点和人群中的分布特征,为研究疾病或健康状况提供最根本的数据资料。3、现况调查是按事先设计的要求在某一人群中应用普查和抽样调查的方法搜集特定时间内疾病的描述性资料,以描述疾病的分布及观察某些因素与疾病之间的关联。亦称横断面调查或患病率调查。4、普查是在一定时间内对一定范围内的人群中每一成员所作的调查或检查。5、爆发是指对某特定人群短时间内突然发生多例临床病症和体征相似的同种疾病所进行的调查。6、筛检 是用快速的检验、检查或其
15、他措施,从外表上无病的人群中去发现那些未被识别的病人或有缺陷的人,以便早期发现、早期诊断及早期治疗病人。二、问答题:1、现况研究与生态学研究的异同点?答:相同点:二者都是描述性研究,是对某一特定时间,特定范围内的人群的某疾病或健康状况的横断面研究。不同点:现况研究是以个体为单位收集资料并进行描述,生态学研究那么是以群体作为观察,分析的单位,进行描述。2、普查常在什么情况下应用?目的是什么?比拟普查与抽样调查的优缺点。答:普查必备的条件:有足够人力、物质、设备,用于发现病例和及时治疗。所普查的疾病患病率较高。疾病的检验方法,操作技术不很复杂,试验的灵敏性和特异性较高。普查的目的:为了早期发现,早
16、期诊断,早期治疗疾病。了解疾病的疫情和分布。了解健康水平。建立某些生理指标正常值。了解某病的患病率及流行病学特征,为防治工作提供依据。优点:确定调查对象简单,是某人群的全部成员。所获数据有助于了解疾病的三间分布特征及对疾病流行因素有一定启示。缺点:调查对象多,期限短,漏查难免。调查人员多,技术方法熟练程度不一,质量难以控制。对患病率低,诊断技术复杂的疾病不宜普查。抽样调查的优点、缺点与普查相反(参照普查)。3、现况研究的目的与特点是什么?答:目的:描述疾病或健康状况的三间分布情况,发现高危人群,为疾病防治提供依据。描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联,逐步建立病因假设。为评价防治措施及其效果
17、提供有价值的信息。为疾病监测或其他类型的流行病学研究提供根底。特点:是在特定时间内进行的,故称横断面调查;只能求出患病率,不能区分新、旧病例;调查研究不能得出因果关系的结论,只能对病因提出初步线索;无需对照组。4、现况研究常见的偏倚有哪些?如何防止?答:常见偏倚:选择偏倚,包括:选择性偏倚、无应答偏倚、幸存者偏倚。信息偏倚,包括:调查对象引起的偏倚、调查员偏倚、测量偏倚。防止措施:抽取调查对象时,必须严格随机化原那么;提高抽中对象的受检率,最好一个不漏地接受调查;选用不宜产生偏差的仪器、设备;培训调查员,并进行监督复查工作。5、表达筛检的原那么和条件。答:1、所筛检的疾病必须是该地区当前最严重
18、的公共卫生问题之一。筛检最初应用于早期发现那些处于临床前期或临床初期的病人,以提高治愈率。在这方面应用最广、效果较好的疾病是糖尿病、乳腺癌和宫颈癌等。2.所筛检疾病的自然史应当已经明确。3.筛检的地区须有一定的卫生资源,筛检所耗的卫生资源应比筛检所减少的不利结局而创造的资源的总和低得多。4.在筛检疾病的患者身上应有可识别的病症、体征或生理、生化、免疫等变化。5.筛检的疾病应有有效的治疗方法。6.筛检的方法须简单、灵敏度和特异度高、无疼痛、无创伤、价廉。6、有一筛检试验,每周可处理1000人,假设早期检出此病的患病率为2,该试验的灵敏度为95,特异度为90时,求:一周内可查出多少阳性例数?其中有
19、多少为真阳性?多少为假阳性?答:患病率=2,被查人总数=1000人,病人总数=10002=20=a+c灵敏度95,a=2095=19,c=20-19=1特异度90,b+d=1000-20=980,d=98090=882,b=980-882=98一周内可查出的阳性例数:a+b=19+98=117其中,真阳性数a=19假阳性数b=98第四章 &第五章 分析性研究一、名词解释:1、队列研究队列研究(cohort study)是流行病学分析性研究方法的根本方法之一。队列研究的根本原理是,按照研究开始时人群是否暴露于某因素,将人群分为暴露组和非暴露组,然后随访两组一定的时间,观察并收集两组所研究疾病的发
20、生情况,计算和比拟暴露组和非暴露组的发病率(或死亡率)。如果暴露组所研究疾病的发病率明显地高于非暴露组该病的发病率,那么认为该暴露因素与疾病的发生有关系。队列研究有时也称为随访研究(follow-up study)或发病率研究(incidence study)。2、病例对照研究病例对照研究的根本原理是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比拟病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,假设两组差异有意义,那么可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。在评估了各种偏倚对研究结
21、果的影响之后,再借助病因推断技术,推断出某个或某些暴露因素是疾病的危险因素,而到达探索和检验疾病病因假说的目的。这是一种回忆性从果查因的研究方法,是在疾病发生之后去追溯假定的病因因素。3、匹配匹配可分为频数匹配和个体匹配。个体匹配指给每一个病例选择一个或几个对照,使病例与对照配马对或配对伍,使对照在某些因素或特征方面与其相配的病例相同或根本相同。4、匹配过头病例对照研究中匹配的目的是保证对照组与病例组在某些重要方面的可比性。首先,所匹配的因素一定是混杂因素,否那么不应匹配。其次,即使是混杂因素也不一定都要匹配,因为一旦某因素做了匹配,不但该因素与疾病的关系不能分析,而且该因素与其他因素的交互作
22、用也不能充分分析。把不必要的因素列入匹配,不但丧失了信息,增加了工作难度,反而还降低了研究效率。这种情况称为匹配过度。5、累计发病率当观察人口比拟稳定时,以开始观察时的人口数为分母,整个观察期内发病人数为分子,不考虑观察时间的长短,得到观察期内的累计发病率。6、发病密度研究对象在随访期间人时的发病或死亡频率。分子为随访期间被研究疾病的发病或死亡数;分母那么不是普通的人口数,而是人时人月或人年数。7、标准化死亡比SMR当发病率或死亡率比拟低时,不宜直接计算率,可以全人口的死亡率为标准,计算该观察人群的理论死亡人数,即预期死亡人数,实际死亡数与预期死亡数之比即为标化死亡比。8、相对危险度RR是指暴
23、露组与非暴露组中发病率或死亡率之比,表示暴露者易患某病的程度。9、特异危险度也称为归因危险度AR,是指暴露组与非暴露组中发病率或死亡率之差,表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。10、归因危险度百分比AR%表示暴露者中由暴露所致的发病率或死亡率I1I0占暴露者发病率或死亡率I1的百分比。11、人群归因危险度百分比PAR%表示人群中由于暴露于某因素所致的发病率或死亡率占人群发病率或死亡率的百分比。它提示在完全控制暴露因素后,人群中某病发病或死亡率可能下降的程度。二、问答题:1、病例对照研究具有什么特点?答:病例对照研究在探讨、检验暴露与效应之间的关系时,应用社会学、统计学、逻辑学和医
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 流行病学 名词解释 问答题 章节 整理
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。