急救护理学习题集(含答案).doc
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第一、二章 院外救护 A型题 1. emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D ) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节 ( C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 7.下列关于院前救护任务的叙述正确的是(B ) A. 生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的70%-80% B. 呼救病人中10%-15%为慢性病病人 C. 病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的10%-15% D. 灾害救护是院前救护的经常性任务 E. 院前救护宜先急救,后转送 8. 院前急救是指C A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护 E.现场自救、互救 9. 关于伤员的转送,下列哪项错误D A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C.途中严密观察病情 D.遇有导管脱出应立即插入 E.途中不能中断抢救 10. 反映急救速度的主要客观指标是 C A.急救中心的面积 B.服务区域 C.平均反应时间 D.基本设施 E.基本设备 X型题 1. 急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 第三、四章 急诊及重症监护 A型题 1. 一般综合性ICU的床位应是医院床位数的(B ) A. 1%~2% B. 2%~4% C. 5% D. 4%~6% E. 6%~8% 2.属于ICU收容范围是(A ) A. 急性心肌梗死 B. 晚期肺癌 C. 流行性出血热 D. 脑外伤后植物状态 E. 股骨骨折 3.儿科ICU属于(B ) A. 综合性ICU B. 系统性ICU C. 专科性ICU D. CCU E. 以上都不是 4.一张监护床标准占地面积为(B ) A. 10-15m2 B. 15-20m2 C. 5-10m2 D. 5m2 E. >20m2 5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象(D ) A. 急性心梗 B. 大面积烧伤 C. 心脏手术后 D. 肿瘤晚期 E. 多脏器衰竭 6.依据行政区划、医院规模及就诊情况,ICU可以分为(B ) A.综合性ICU、系统性ICU、专科性ICU B.I级ICU、II级ICU、III级ICU C.内科ICU、外科ICU、妇科ICU、儿科ICU D.急诊ICU、内科ICU、外科ICU E.IICU、CCU、RICU、EICU 11. 关于急诊科的布局,下列哪项不正确A A.尽量远离住院部 B.有专门的出入口通道 C.分诊室设立在入口明显位置 D.清创室与抢救室、外科诊室相邻 E.抢救室靠近急诊科的进口处 12.下列不属于急救物品的是 C A.除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D.电动洗胃机 E.简易呼吸器 13.急诊科观察室床位数占医院总床数的B A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% 14.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放置 E.外借时一定要登记 15.急诊病人就诊多长时间内应得到处置 B A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 16.急诊分诊准确率应达到C A.80% B.85% C.90% D.100% E.95% 17.急诊科护理工作质量要求不包括E A.器材药物完备 B.分诊迅速准确 C.抢救组织严密 D.抢救效率高 E.极易交叉感染 18.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E A.分清病人的轻重缓急 B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环境 D.护送病人入病房 E.参与急救 19.不属于观察室收治范围的是C A.病情危重病人 B.诊断不清病人 C.候床入院病人 D.小手术后病人 E.输液观察病人 20. 下列那项不属于分诊护士职责范围 C A.按轻、重、缓、急安排就诊 B.护送病人入抢救室 C.参与抢救 D.对就诊病人进行电脑登记 E.询问病人主诉 21. 一急诊外伤病人正确分诊技巧是C A.SOAP分诊公式 B.PQRST分诊公式 C.CRAMS评分法 D.QRS分诊公式 E. RSTRS评分法 22.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A A.应用“腕带”作为诊疗识别手段 B.应用病人真实姓名 C.应用病人的年龄和性别 D.应用病人的单位 E.在病人手上写上编号 23.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是C A.帮助医生用力复位 B.让病人大声喊叫发泄痛苦 C.与病人交谈分散注意力 D.陪同病人一起哭泣 E.告知注意事项 24.下列那项不是急诊病人心理反应D A.焦虑和忧郁 B.怀疑和依赖 C.恐惧和愤怒 D.安静和沉默 E.否认和冷漠 25.下列那项不是急诊病人心理特点E A.优先感 B.陌生感 C.焦虑感 D.无助感 E.沉默感 26. 刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是B A.立即呼叫医生等待医嘱 B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧 C.立即心外按压 D.立即心电监护 E.先测生命体征 27.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62 mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是C A.协助医生处理骨折 B.处置同时通知保卫部 C.等待家属办理手续后再处理 D.先处理后再等家属补办手续 E.处置同时通知医务部 28. 李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是 A A.否认和焦虑 B.抑郁 C.依赖 D.怀疑 E.愤怒 29. 哪项不是胃肠内营养的常见并发症D A.误吸 B.恶心、呕吐 C.腹胀、腹泻 D.厌食 E.肠道感染 30.TPN配制时间不能超过B A.20h B.24h C.36h D.48h E.72h 31.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明E A.4h B.30min C.2h D.3h E.6h 32. 某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是E A.病人贫血,血红蛋白低 B.血氧探头位置放置位置 C.使用了亚甲兰药物 D.带有假指甲 E.病人肤色白皙 33. 某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min,体温39.7℃左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是C A.测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度 B.将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度 C.测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度, D.将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度 E.平均皮温反映末梢循环状态 (34~35共用此题干) 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。 34.此病人进行桡动脉监测,最大的优点是A A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化 B.重复性好,能反复测量血压变化 C.并发症少 D.能设置血压的报警界限 E.操作简单,易掌握 35.进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是E A.严格无菌操作,防止感染 B.每4~6h调试零点一次 C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器 D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E.可经桡动脉穿刺管输入药物 X型题 1. ICU内治疗设备应该包括(ABCE ) A. 人工呼吸机 B. LABP C. 血液透析机 D. 气囊漂浮导管 E. 心电监护 2.ICU病人可以通过(C )与家人交流 A. 外走廊 B. 床头电话 C. 闭路电视 D. 床旁探视 E. 以上都可以 3.常见的影响血压的因素(ABCDE ) A. 心率 B. 血液粘滞度 C. 周围血管阻力 D. 血管壁的弹性 E. 心肌收缩力 4.测量CVP时引起误差的原因(AB ) A. 插管位置不正确 B. 换能器0位不正确 C. 病人心功能不全 D. 病情危重 E. 药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE ) A. 心律失常 B. 血栓 C. 感染 D. 肢体肿胀 E. 气囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A ) A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液pH和PaCO2影响 第六章 急性脏器功能衰竭病人的救护 1 动脉二氧化碳分压的正常值是 A A 4.7~6.0kpa B 3.3~4.5kpa C 6.5~7.8kpa D 2.5~3.5kpa E 1.5~2.5kpa 2 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现 D A 血容量过多 B 电解质和酸碱平衡失调 C 尿毒症的症状 D 尿量增多 E 以上都是 3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加A A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 4 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状D A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困难 E 以上都正确 多系统器官衰竭 1 关于ADRS病人呼吸变化的描述,错误的是B A 初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧症状常得到缓解 C 进展期明显呼吸困难、发绀 D 末期呼吸极度困难,深度昏迷 E 晚期吸氧很难有效 2 护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确C A 大量补液 B 摄入含钾食物 C 禁用库存血 D 及时补充钾盐 E 加强蛋白质摄入 3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是E A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高钾血症 4 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液A A 大腿挤压伤 B 肾挫伤 C 前壁裂伤 D 肋骨骨折 E 头皮撕脱伤 5 少尿期的补液原则及入水量为C A 高于每日排出量的1倍 B 补液不加限制 C 量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水 D 排出量的1/2~1/3 E 等于每日排出量 6 某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是A A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法) B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C 乳酸钠静脉滴注 D 苯丙酸诺龙肌肉注射 E 5%碳酸氢钠静脉滴注 X 型题 1 多器官功能衰竭的病因包括ABCD A 感染 B 休克 C 组织损伤 D 诊疗失误 E 发热 2 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有ABCD A 正确的体位 B 清畅呼吸道 C 解除支气管痉挛 D 建立人工呼吸 E 吸氧 3 肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段ABC A 发展期 B 维持期 C 恢复期 D 少尿期 E 多尿期 4 心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见以下哪些类型ABC A 劳力型呼吸困难 B 端坐呼吸 C 阵发性夜间呼吸困难 D 潮式呼吸 E 点头样呼吸 呼吸系统急危症 1 大咯血病人是指24h内咯血量D A 200ml B 300ml C 400ml D >400ml E >600ml 2 大咯血病人药物止血应首选C A 安络血 B 止血敏 C 垂体后叶素 D 酚妥拉明 E 以上都不是 3 支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的 D A 呼气性呼吸困难 B 两肺遍布哮鸣音 C 心浊音界缩小 D 三凹症 E 发绀 4 抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是D A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧 C 立即输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位 E 立即进行人工呼吸 5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续( C )以上 A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h 6 哮喘持续状态患者做血气分析常显示A A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 以上都不是 7 ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取A A 高压吸氧 B 酒精湿化吸氧 C 间歇吸氧 D 高浓度吸氧 E 低浓度低流量吸氧 8 下列哪项是ARDS的重要辅助检查C A 胸片 B 血常规 C 血气分析 D 纤维支气管镜 E 肝肾功能 9 喉源性呼吸困难最主要的评估依据是A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 吸气呼气均困难 D 呼吸慢而不规则 E 呼吸表浅,频率快 10 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是B A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞 C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞 D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血 E 局部止血同时全身可适当应用止血药 X 型题 1 高血压患者鼻出血较剧烈,伴多汗、口干,血压正常,正确的处理是ABCDE A 详细询问病史 B 判断出血部位 C 评估出血量 D 化验血色素以决定是否需输血 E 迅速止血抗休克 2 急性喉阻塞常见的病因是ABCDE A 急性喉炎 B 喉部肿瘤 C 喉或气管异物 D 喉外伤 E 喉水肿 3支气管扩张大咯血的护理措施是ABCE A 保持呼吸道通畅 B 缓慢静推垂体后叶素 C 备齐抢救物品 D 病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂 E 发现窒息征象者立即取头低足高位 4 护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥CD A 专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理 B 尽量保持呼吸道通畅 C 静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出 D 给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留 E 严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化 循环系统急危症 1 恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是C A 症状 B 体征 C ECG D 介入检查 E 病史 2 恶性心律失常紧急救护最主要的措施是A A 终止发作 B 心电监护 C 治疗原发病 D 用药 E 电除颤 3 冠心病监护病房B A intensive care unit B coronary care unit C acute myocardial infarction D Clinical common crisis E Clinical Intensive Care 4 室性心律失常紧急救护静脉首选药物是A A 利多卡因 B 阿托品 C 异丙嗪 D 异搏定 E β受体阻滞剂 5 在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估B A ECG出现病理Q波 B 嗜酸性粒细胞显著增高 C 红细胞沉降率加加速 D 乳酸脱氢酶升高 E 肌酸磷酸激酶升高 6 监护AMI 病人时发现哪种情况应紧急处理E A 室早3次/分 B 窦性心律不齐 C 房颤 D Ⅰ度AVB E 室早R-on-T 7 前壁AMI的ECG改变出现在B A Ⅱ、Ⅲ、aVF B V1~3 C V1~6 D V5~6 E V3~5 8 AMI病人应避免用力排便,主要是防止D A 虚脱 B 呕吐 C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞 9 ECG上出现连续3个以上的室早形成C A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动 X 型题 1 AMI病人的病情评估主要包括ABCD A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断 2 常见的恶性心律失常有ABCDE A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦 3 室性早搏的ECG表现正确的是BCDE A 异位起搏点在房室交界区 B QRS波前无P波 C QRS波形态异常 D T波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇 4 下列哪些是室早的危险信号ABCDE A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是AMI的诱因ABCDE A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动 消化系统急症 1 上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为C A 5~6ml B 50~70ml C 250~300ml D 500ml以上 E 1000ml以上 2 三腔管压迫止血的适应症为A A 食管胃底静脉曲张破裂出血 B 食管癌破溃所致出血 C 消化性溃疡并发出血 D 急性出血性糜烂性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血 3 急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物C A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶 4 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是A A 胆道疾病 B 腹部外伤 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 十二指肠乳头邻近部位病变 5 肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要A A 腹膜刺激征 B 脉搏加快 C 肠鸣音减弱 D 腹围增大 E 腹痛加重 X 型题 6 与上消化道继续出血或再度出血相符的是ABCE A 黑便次数增加 B 肠鸣音亢进 C 血红蛋白量继续下降 D 血尿素氮持续下降 E 网织红细胞数增加 7 急性胰腺炎的治疗原则为ABCD A 止痛处理 B 禁食 C 持续胃肠减压 D 预防和治疗并发症 E 促进胰腺分泌 8 符合急性胰腺炎腹痛的特征是ABE A 疼痛常位于上腹正中 B 疼痛剧烈而持续 C 不向腰背部放射 D 进食后疼痛可缓解 E 于饱餐或饮酒后发生 9 引起急腹症的常见原因是ABCD A 炎症性 B 内出血性 C 梗阻性 D 穿孔性 E 肝癌结节破裂出血 10 对急腹症患者行胃肠减压的目的是ABCE A 减压腹胀 B 改善胃肠壁出血 C 促进胃肠蠕动恢复 D 促进食欲 E 有利于炎症局限 泌尿系统急症 1 有关诱发尿路结石的因素,不包括下列哪项D A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路内异物 D 糖尿病 E 新陈代谢紊乱 2 肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标B A 体重 B 尿重 C 血压 D 血Cr、BUN E 营养 3 泌尿系统结石合并感染时可出现A A 膀胱刺激征 B 体液平衡紊乱 C 呕吐 D 恶心 E 排斥反应 X 型题 1 膀胱刺激征有ACD A 尿频 B 尿多 C 尿急 D 尿痛 E 以上都不是 2 肾移植病人的监护有哪些ABCD A 移植肾的功能 B 排斥反应 C 体液平衡 D 营养 E 以上都不是 3 肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生ABCDE A 寒战 B 发热 C 疲乏 D 移植肾区疼痛 E 尿量减少 4 泌尿系统结石合并感染时的临床表现有ABCD A 高热、寒战 B 尿频、尿急 C 尿痛 D 尿白细胞增高 E 以上都不是 5 泌尿系统结石可能出现的临床表现有ABCDE A 疼痛 B 血尿 C 尿潴留 D 肾区叩击痛 E 脓尿 6 泌尿系损伤的评估包括ABCDE A 导尿或灌注试验 B 影像学检查 C 体征 D 症状 E 受伤史 神经系统急症 1 什么检查方法对脑梗塞具有特异性A A CT B MRI C 脑电图 D 脑血管造影 E 腰穿 2 短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时D A 8h B 12h C 20h D 24h E 48h 3 癫痫持续状态常见诱因是A A 突然停用抗癫痫药物 B 外伤 C 感染 D 情绪不稳 E 睡眠障碍 4 迅速控制癫痫持续状态的首选药物是C A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是 5 脑梗死患者最好在几小时内得到救治C A 2h B 4h C 6h D 10h E 12h 6 ICP超过多少为颅内压增高B(ICP: intracranial pressure 颅内压) A 1.8kpa B 2.0kpa C 2.67kpa(必须处理的颅内高压) D 3.2kpa E 4.0kpa 7 哪种情况可引起颅内血容量增加 D A 输血过多 B 脑血肿 C 脑出血 D 颅内静脉回流受阻 E 以上都不是 8 哪个症状是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的症状D A 恶心、呕吐 B 视力障碍 C 意识障碍 D 头痛 E 以上都不是 9 20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降B A 10~15min B 15~20min C 20~25min D 25~30min E 30min以上 10 颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内C A 1000ml B 1000~1500ml C 1500~2000ml D 2000~2500ml E 3000ml X 型题 1 哪些是治疗癫痫持续状态的药物ABE A 安定 B 苯巴比妥 C 西比林 D 氯西嗪 E 德巴金 2 癫痫持续状态常发生哪些并发症ACDE A 脑水肿 B 心衰 C 感染 D 高热 E 水电解质紊乱 3 哪些是癫痫持续状态的监护手段ABCD A 防止外伤 B 保持呼吸道通畅 C 观察病情变化 D 吸氧 E 脱水降颅压 4 哪些是脑出血的诱因BCDE A 呼吸困难 B 酗酒 C 情绪激动 D 屏气用力 E 劳累 5 脑出血的临床表现ABCDE A 剧烈疼痛 B 意识障碍 C 高血压 D 视乳头水肿 E 大小便失禁 6 脑出血常见的出血部位ACDE A 内囊-基底节区出血 B 眼底出血 C 脑叶出血 D 脑桥出血 E 小脑出血 7 脑出血的紧急救护措施有ABCDE A 绝对卧床 B 避免搬动 C 保持呼吸道通畅 D 持续生命体征监测 E 严密观察神志、瞳孔变化 8 脑出血的救护中应预防哪些并发症ABDE A 肺炎 B 褥疮 C 心衰 D 消化道出血 E 电解质紊乱 9 蛛网膜下腔出血的治疗措施AB A 颅内压 B 预防脑血管痉挛 C 扩容治疗 D 钙通道拮抗剂 E 心得安 10 脑梗死的治疗措施BCDE A 降血压治疗 B 脑颅压治疗 C 扩充血容量 D 溶栓治疗 E 抗凝治疗 11 抗凝治疗脑梗死的常用药物有ABD A 阿斯匹林 B 肝素 C 尼莫地平 D 蝮蛇抗栓酶 E 以上都不是 12 脑体积增加所引起的颅内压增高常见ABCD A 脑脓肿 B 脑水肿 C 颅内血肿 D 颅内肿瘤 E 以上都不是 13 大剂量长期使用甘露醇有哪些并发症BCD A 心衰 B 肾衰竭 C 水电解质紊乱 D 酸中毒 E 高血压 14 颅内高压综合征的急救措施有哪些ABCDE A 脱水、利尿 B 使用激素 C 保持呼吸道通畅 D 持续吸氧 E 严密观察神志、瞳孔变化 15 能直接测定和观察颅内压力的措施ABE A 手术中测定 B 腰穿 C 测儿童囟门压力 D 测眼压 E 使用颅内压监护仪 16 能引起颅内压力骤然升高的因素有ABCDE A 躁动 B 剧烈咳嗽 C 用力排便 D 尿潴留 E 翻身 第五章 常用急救与监护技术 第七章 危重病人的救护 心脏骤停 A型题 1. 复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C ) A. 维持有效呼吸 B. 保护肾功能 C. 脑复苏 D. 处理酸中毒及水电解质紊乱 E. 以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C ) A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤 C. 心室颤动 D. 房扑 E. 房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有(E ) A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周 C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大 4.安装起搏器术后护理不正确的是(D ) A. 心电图、血压监护24~48h B. 术后卧床1~3d C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送 E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d 5下列操作不正确的是(E ) A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间 B. Apex. 左腋前线5肋间 C. 首次电复律室颤可用200~400J D. 室扑用非同步电复律 E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是(C ) A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律3次以上 E. 复律时立即进行心电监测 7.下列哪种情况可采用人工气道(C ) A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭 D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管 8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )ml A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9 E. 以上都不是 9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从(C )%开始 A. 20~40 B. 40~60 C. 60~80 D. 80~100 E. 100~120 10.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E ) A. 呼吸道梗阻 B. DIC C. 肺大疱 D. 循环衰竭 E. 心胸大手术后 11.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过D A.5s B.6s C.8s D.10s E.15s 12.小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为B A.0-1cm B.1-2cm C.2-3cm D.3-4cm E.4-5cm 13.心肺复苏基础生命支持的内容包括C A. 保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏 B. 人工呼吸、恢复循环、药物治疗 C. 恢复循环、开放气道、人工呼吸、 D. 保持气道通畅、人工呼吸、电除颤 E. 开放气道、恢复循环、药物治疗 14.心脏骤停最主要的病因是D A. 心肌病 B. 急性心肌炎 C. 主动脉瓣狭窄 D. 冠心病及其并发症 E. 溺水 15.心室纤颤最常见的病因是B A. 休克 B. 急性心肌梗死 C. 心肌病 D. 心脏瓣膜病 E. 预激综合征 16.非同步电复律适用于C A. 心房扑动 B. 心房颤动 C. 心室纤颤 D. 室上性心动过速 E. 室性心动过速 17.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为E A. 心房扑动 B. 二度房室传导阻滞 C. 房性心动过速 D. 病理性Q波 E. 心室纤颤 18.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是C A. 心脏按压 B. 人工呼吸 C. 非同步直流电复律 D. 静脉滴注利多卡因 E. 心腔内注射肾上腺素 19.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是C A. 人工呼吸 B. 再次进行溶栓治疗 C. 非同步直流电复律 D. 静脉滴注利多卡因 E. 心腔内注射肾上腺素 20.患者男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是E A. 吗啡 B. 阿托品 C. 胺碘酮 D. 普鲁卡因胺 E. 利多卡因 21.患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于C A. 生物学死亡 B. 脑死亡 C. 心脏骤停 D. 终末事件 E. 临床死亡 22.患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是C A.60次/分 B.80次/分 C.100次/分 D.110次/分 E.120次/分 23.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为D A.15:1 B.15:2 C.30:1 D.30:2 E.30:4 24.患者男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取A A. 托颌法 B. 仰头举颏法 C. 抬颌法 D. 举颌法 E. 后仰法 25.患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是B A.1-3cm B.至少5cm C.至少10cm D.3-5cm E.至少15cm 26.患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是D A. 测血压 B. 呼喊患者看其是否清醒 C. 触及桡动脉搏动 D. 触及颈动脉搏动 E. 胸部起伏 27.患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+2.11mmol/L,CO2 20.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是B A. 药物中毒 B. 低钾血症 C. 冠心病 D. 贫血 E. 窒息 28.患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。 急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是B A. 心房颤动 B. 室性心动过速 C. 室上性心动过速 D. 室性期前收缩 E. 三度房室传导阻滞 29.心室纤颤的临床表现不包括B A. 意识丧失 B. 面色苍白 C. 血压测不清 D. 脉搏触不到 E. 心音消失 30.患者女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,T 37.2℃,P 92次/分,BP 100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。 该患者可能发生了以下哪种情况A A. 心脏骤停 B. 出血性休克 C. 呼吸衰竭 D. 心源性休克 E. 窒息 31.对上题患者的诊断依据是A A. 意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出 B. 面色苍白 C. 口唇四肢末梢严重发绀 D. 血氧饱和度迅速下降至20% E. 意识丧失 32.对上题患者应该立即对患者进行B A. 补充血容量 B. 心肺复苏 C. 心电监护 D. 吸氧 E. 送医院急救 38. 机械通气模式中, 持续气道正压通气是指B A.BIPAP B.CPAP C.SIMV D.PRVC E.A/C 39. 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是A A.使功能残气量减少 B.改善通气与氧合 C.使肺泡扩张 D.避免肺泡早期闭合 E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功 40. 呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有B A.呼吸机管道脱落 B.呼吸道分泌物过多 C.高压报警上限设置过高 D.气管导管的气囊漏气 E.湿化罐活塞未关闭 41. 机械通气时,吸痰操作错误的是E A.不将气道外微生物带入气道内 B.吸痰动作轻柔快速 C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min D.一次吸痰时间不宜超过15s E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液 42. 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR 30/min BP:100/60mmHg,动脉血气PH 7.35 ,PaCO2 40mmHg,PaO2 45mmHg,拟“ARDS”。 31.病人送入ICU后,最合适的监护措施是D A.氧输送(DO2)监测 B.无创血压监测 C.心排出量监测 D.动脉血氧饱和度监测 E.呼气末二氧化碳分压监测 43.对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的调整方案是A A.加用PEEP B.增大FiO2至100% C.增大潮气量至14- 配套讲稿:
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