妇科腹腔镜术后并发症的护理.ppt
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1、妇科腹腔科腹腔镜手手术后并后并发症的症的护理理姓名:孙慧群|01|妇科腹腔科腹腔镜手手术概述概述02|妇科腹腔科腹腔镜术后并后并发症概述症概述03|妇科腹腔科腹腔镜术后并后并发症症护理理04|参考文献参考文献CONTENTS目目录妇科腹腔科腹腔镜手手术概述概述Part 01腹腔腹腔镜手手术概述概述 腹腔腹腔镜手手术:就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术。是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。方法方法:在病人腹部作三个直径5-12mm的小切口,各插入一个叫“trocar”的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同
2、样的步骤,达到同样的手术效果。4.设计的理念是通过使用微创的方法,实施复杂的外科手术。更高更高级的腹腔的腹腔镜系系统达芬奇机器人达芬奇机器人5.腹腔腹腔镜手手术在在妇科的科的应用用宫外孕腹腔镜手术腹腔镜输卵管结扎腹腔镜卵巢囊肿剥除术腹腔镜下子宫肌瘤剔除术腹腔镜次(全)子宫切除术腹腔镜辅助阴式子宫切除术不孕症(输卵管堵塞、积水、粘连)手术妇科重大手术(内膜癌、宫颈癌等)优 点点切口小,恢复快对腹腔干扰少术中出血少病人术后疼痛轻住院时间短瘢痕小、美观7.妇科腹腔科腹腔镜术后并后并发症概述症概述Part 028.国外国外国外国外妇科腹腔镜手术术后并发症的发生率为1.24%有文献报道的并发症发生率为3
3、.12%子宫附件手术并发症发生率最低(1.19%),子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术并发症最多、手术风险最大(30.38%)。国内国内国内国内占比占比占比占比妇科腹腔科腹腔镜术后并后并发症概述症概述术后并发症的发生与手手术麻醉麻醉、手手术难易程度易程度、术中中应用用CO2CO2制造人工气腹、手制造人工气腹、手术体位并体位并发症症等因素有关。术后常后常见并并发症及症及护理理Part 03护理措施理措施气管粘膜损伤咽喉部咽喉部不适不适气道压及套囊压力高疼痛、咳嗽、痰多鼓励患者尽早下床活动,嘱患者6 h 后做深呼吸运动;可进食进水后多饮水,必要时口服含片及祛痰药;严重时用可用氨溴索、糜蛋白酶、
4、地塞米松等药物做超声雾化吸入。护理措施理措施麻醉药物的作用恶心呕吐心呕吐建立CO2人工气腹恶心、呕吐指导患者呕吐时头偏一侧,防止误吸;多数患者症状不重,麻醉作用消失时即可停止;严重恶心、呕吐患者,可给予药物治疗或针刺疗法;指导患者术后可进食后先进流质饮食,如稀饭、米汤、蛋花汤等,少量多餐,但应避免牛奶、豆浆、甜品等产气食物。肛门排气后给予半流质,软食或普食。护理措施理措施建立CO2人工气腹肩背酸痛肩背酸痛膈肌和膈神经受到刺激肩背和上腹部疼痛协助患者翻身,多活动;适当按摩和热敷或腹壁轻轻加压,将气体排出;取膝胸卧位或取头低脚高位,让臀部抬高超过胸部,让腹部的残余CO2移位下半身减少对肋间神经,膈
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