关于构建某地区医疗卫生系统文献保障体系可行性研究报告.doc
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1、关于构建XX地区医疗卫生系统文献保障体系可行性报告XXXX公司二零一零年四月目录绪论3第一部分 医院图书馆现状4第二部分 构建医学文献保障体系是必然趋势 6第三部分 解决方案提供商103.1公司简介103.2读秀简介11第四部分 解决方案:11 4.1方案概述114.2表现形式154.3实施目标284.4技术指标284.5总体方案设计294.6总体功能描述304.7读秀优势324.8XX优质服务33第五部分 国内外已经使用读秀搜索的部分用户34绪论2009年1月21日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,审议并原则通过了关于深化医药卫生体制改革的意见和20092011年深化医药卫生体制改革
2、实施方案。三个月后,新医改方案最终稿出台,提出三年内各级政府预计投入8500亿元用于医疗改革。根据财政部副部长王军的解释,8500亿元将用于确保支持加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化以及推进公立医院改革试点等5项重点改革,同时确保投入中的大部分用于基层。2009年6月,卫生部会同国家发改委启动了健全基层医疗卫生服务体系的建设规划,到2011年,规划总投资约1000亿元。这也是新医改方案公布以来官方首次就8500亿元医改总投入作出具体细分。此外,在被形象比喻为“一顶、四梁、八柱”的新医改方案中,医疗信息化首次被列为其中
3、一大支柱。“医疗信息化以前大多是医院自身投入,而新医改方案实施后,政府在医疗信息化建设中居于了主导地位。”XX公共卫生信息中心主任琚文胜对商务周刊说。根据IDC的分析预测,到2010年中国医疗整体IT市场投资规模将达到120多亿元,而卫生部统计信息中心主任饶克勤也表示,新医改8500亿元的投资中,信息化投资的比例“肯定不止100亿元”。 结合我们对XX地区的医院进行调查的实际情况。我们认为:XX地区有条件率先构建一个整合海量中外文医学卫生信息,以XX地区各级医疗管理机构、从三级甲等医院到社区卫生服务站范围内的广大医务工作者为服务对象的XX市卫生局所属的XX地区医疗卫生系统文献保障体系。一、 医
4、院医学文献信息服务现状 我国医院图书馆自改革开放以来,特别是近几年来,在转变观念、拓展功能,以及改善管理与服务等方面,都取得了长足的进步;自动化建设、数据库引进和与有关网络系统的连接与应用,在不断发展中。但由于历史的原因,在前进中也遇到不少新情况、新问题。因此,如何深化改革,兴利除弊,促进我国医院图书馆事业健康发展、持续发展,是摆在我们面前的重要课题。我们认为,现状是历史的延续,也是发展的起点。因此,准确地把握现状,有利于提出问题,找准路向,促进矛盾的转化。医疗卫生机构传统的图书馆作为服务部门,长期以来受众多因素的制约难以得到重视。同时,因为馆藏文献资源不足、查询手段落后、利用率较低等等所以也
5、未能令读者满意。如何提高图书馆的服务质量和水平,更好地满足医疗卫生技术发展的需要,是每个图书馆从业人员必须探讨的问题。随着网络技术、通讯技术的迅猛发展,互联网局域网个人电脑的日益普及,尤其是医学等期刊图书数据库的建立完善,为医学数字图书馆打下的基础,为医疗卫生机构图书馆的革新提供了良好的条件。通过综合研究分析XX地区各级医院图书馆运营现状,我们发现存在以下几点问题。1.发展不均衡及成因医疗卫生机构传统的图书馆作为服务部门,长期以来受众多因素的制约难以得到重视。由于原有基础不同,先进与落后历来就存在一定的落差。也因医院隶属关系不同,其同级同类馆室之间的境遇也大不一样,其办馆条件、办馆水平,存在颇
6、大差异。在同级同类院馆之间的经费投入上,其差异达数倍至十数倍之多。因而造成各院信息科、图书馆对本院内医护工作者提供的文献保障质量上存在重大差别。同时,因为馆藏文献资源不足、查询手段落后、利用率较低等等所以也未能令读者满意。究其成因,主要是:受市卫生局全额拨款和差额拨款项等不同管理政策及医院经济效益不佳的影响,从而导致资金投入较少,投入力度受限,医院想改变此现状略显力不从心。医院分级管理对图书馆的评审要求无法明确,如同一把没刻度的尺子,评审操作有困难,各种情况都能通过。医院领导者对文献资源数字化、信息化工作的重视程度不一,导致各院文献保障能力差异很大。部分医院领导从医院总体发展出发优先安排医院硬
7、件设施,无法顾及医院信息化的建设,因而在对医院数字化、信息化经费的投入上受限。在医院中图书馆、室的地位低,受各级主管部门的层层制约,发展空间有限。上述种种情况反映出发展不平衡是制约医院信息化发展的重要因素。2.办院理念与医院信息化观念宜与时俱进新医改方案中提出,通过信息化手段建立医院间的资源共享,从而实现医疗服务资源的最优化整合和最大协同效应。而XX市属医院图书馆高度分散是当前医院图书馆的突出特点,主要表现为一院一馆,各自为政,各行其是,各自以追求自给自足为目标,馆际之间联系不多。在当前向现代化目标进军的过程中,这种现状导致的问题就反映出来了。例如较大规模医院的图书馆,竞相引进国内外数据库,有
8、的已经或正在连接国内外有关网络数据库,使其院内医护工作人员得到很好的文献保障服务。这种由少数有条件的院、馆先行一步的作法无可非议,问题在于如果各院各馆都照此进行,必将出现新的更大更多的平行重复。当然,馆馆如此是不可能的,结果只能是两个极端:先进的更先进,落后的更落后。“医学信息部门的工作中要坚持引进新技术、使用新技术、推广新技术的科学原则。使用新的工具或现有的资源来进行工作创新、将新技术深入利用在工作中、让有限的资源发挥其最大的能力而激发带动各种层面的效益,这是我们工作中永恒不变的探索原则;无论这效益是潜在的还是显现的、有经济效应或是社会效应,只要能够体现积极和正确的科学价值观,对社会有合理的
9、推动作用,我们都应努力去做。”陕西省宝鸡市人民医院图书馆的黄虹在数字图书馆在医院工作中的应用这样写道。二、 构建医学文献保障体系是必然趋势1.为何要构建医学文献保障体系。在未来的五十年内我国医院能否拥有较强的竞争力和持续发展的动力,除了拥有先进的医疗设备,热情的服务态度,优越的就诊环境外,更重要的是要有过硬的医疗技术,从而形成医院的核心竞争力,而过硬的医疗技术来源于对知识信息的不断开发和利用。医院是提供医疗服务的服务性机构,医疗过程专业性强,是一种知识型的劳动,对信息和处理工具的需求具有专业化、知识化、智能化的特点。随着科学技术的突飞猛进,信息化的浪潮也席卷到医疗卫生领域。医院信息系统已成为医
10、院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段。医疗服务过程高度依赖专业信息,医生对病人诊断治疗的过程本质上也是一个不断获取信息,并利用信息和知识进行决策和执行的过程。医生需要不断地用新的专业知识充实自己。医院图书馆作为医学专业知识信息的集散地,它的建设与利用直接影响着医院的临床医疗、教学、科研等工作。因此,医院图书馆的建设已被越来越多的国内外医院管理专家所重视。与此同时,人类已进入一个高度信息化的时代,人工智能技术、信息技术、网络技术、数字通信技术的发展,使传统型的图书馆服务发生了翻天覆地的变化,数字化图书馆已成为图书馆发展的必然趋势。数字化图书馆的出现是知识经济社会的产物,也是信息产业经历了以硬件
11、和网络技术为主的第一个发展阶段步入以软件和数据库为主的第二个发展阶段的必然结果。数字化图书馆的发展水平直接反映一个国家、一个地区知识经济和信息化产业的发展水平,数字化的网络资源及其收藏模式正式占据医院图书馆馆藏建设越来越重要的地位。这些信息资源“质”的变化,从根本上对现有医院图书馆信息资源的收集、开发和利用带来重大的影响。它不但改变医院图书馆传统的馆藏建设、管理理念和服务模式,而且对医院图书馆工作的发展带来全新的思考。医院建立数字化图书馆正是为了适应信息化发展的需要。医院图书馆作为医学文献信息收集、整理、传播为己任的医疗信息和知识服务中心,正面临从传统走向现代化的换代,这是信息时代赋予图书馆的
12、历史机遇,也是对医院图书馆现代化管理与服务的严峻挑战。由于信息技术、图情技术、文献资源数字化、信息化的飞速发展,图书馆的任务和作用正在发生重大的变革。医学文献的数字化、信息化建设是医院图书馆发展的必然趋势。基于本院、馆的发展目标来定位,创建特色小数据库和导航库,同时兼顾共建共事。数字化、信息化建设的目的是为了向医务工作者提供全天候的知识保障服务,要求有新的服务模式。通过采集电子文献和对现有纸本馆藏进行数字化处理构建新型馆藏。通过导航技术、信息推送技术、智能代理技术实现数字化建设,可以实现以虚拟参考咨询服务模式更好地实现医院图书馆数字化建设的目的。在新的信息环境中,传统参考源已经不能满足新的参考
13、咨询服务的要求,电子型、数字化、网络化的参考源逐渐发展成为重要的信息源。利用计算机网络获取馆外资源是现代图书馆聚集馆藏资源的一种重要手段。网络信息资源的采集、整理、组织及利用是未来图书馆优先收藏的对象。有计划地采购电子出版物,使馆藏电子文献所占比例逐年增加,是建设数字化信息资源的有效途径。数字化图书馆是一种拥有多媒体内容、丰富的数字化信息资源、能为读者提供方便高效的信息服务机制,是对以电子形式存在的各类信息资源进行有效管理与利用的过程。随着信息化的高速发展和人们对信息资源开发利用需求的不断深化,数字图书馆已经远远超出了它原有的内涵和外延,成为利用不断创新的数字化、网络化技术和方法,有目的、有计
14、划、有系统地组织建构信息资源体系,发现和挖掘其中知识关联,为人们科学、及时地解决研究、学习和管理决策中的问题,提供有效的信息与知识服务的一种重要手段。随着数字图书馆的蓬勃发展,医疗卫生机构建立医学专业数字图书馆势在必行。我国医院图书馆在建设各自的数字化图书馆过程中,应充分考虑本医院的专业特点,在条件允许的情况下,应尽可能考虑将之与其它数据库系统构建统一的医学文献保障体系。2、医学文献保障体系的任务是:一、 为医疗卫生系统领导科学决策提供信息支持服务。二、 为各级医政管理人员提供全方位的信息支持服务。三、 为医务工作者查询医学文献提供快速、全面、充分、准确的信息服务与知识服务。四、 为科研人员研
15、究、学习提供医学专业信息和知识的高层次需求, 3、医学文献保障体系的目的:医院图书馆要不断利用创新的数字化、网络化技术和方法,有目的、有计划、系统地组织构建医学专业知识信息资源体系,发现和挖掘其中知识内涵与知识关联。数字化建设是为了更好地完善服务模式,向读者提供全面的知识服务,适应新环境下医、教、研发展的需要。 我们通过对XX地区140余家医院图书馆调查以后,发现从三级甲等、到二级医院及社区卫生服务中心在图书馆信息化建设方面都存在不同的情况和各种问题。见附表一:三级医院二级医院一级医院馆藏医学文献及数据库较多每年投入经费较大,但利用率不高,资源只限于本医院医务人员使用。医院图书馆空间有限,资源
16、得不到有效利用。馆藏医学文献多、数据库不多本馆收藏的资源不易保存,老旧期刊无放置空间。馆藏医学文献少、数据库多每年购买数据库,投入资本较多。馆藏医学文献少、数据库少或无数据库馆藏不足,无法满足医务人员的查阅需求。基本无资源,很多医务人员只能在“百度”查找所需资料。且医院对医师的文献保障工作不重视。附表一例如:宣武医院图书馆存在受经费、场地的制约,无法订阅更多与本院密切相关的纸质文献,同时,受空间有限的影响,新书新刊上架,只能将旧书旧刊替下,造成部分资源的无法有效利用;隆福医院、北郊医院、石景山医院,虽有图书馆,但是馆藏资源匮乏,而医务人员对医学资源的需求,但图书馆不能保障需求;XX顺天德中医院
17、、白云路医院、华山医院等单位,无图书馆或图书馆较小且主要负责人对图书馆建设未能有较大支持。 就目前的现状来看,医院的医学文献保障服务方面尚存在不尽人意之处,上述简单的现状分析,可以说明本行业系统的服务保障机制还可以通过努力建立的更完善。通过改革就意味着信息时代可以使医学文献保障体系能得到迅速的发展,为XX市属广大医务工作者提供更强有力的保障。 在国内现有的数据库中,有的数据库只有图书、有的数据库只有中文期刊、有的数据库只能检索外文期刊,且各种数据库能检索的资源量有限。同时还需要读者不断在各种数据库中进行重复检索,而且馆员需要每年重复进行各种外文数据库使用的培训,而每个医院每年在购买数据库上也需
18、要投入较大资金。 另据我们调查:医务人员心目中理想的图书系统无非以下几点:图书最多最全图书深度检索图书信息最丰富图书获得最方便。而我们XX公司的产品完全可以满足读者的同时检索电子图书、电子期刊、会议论文、学位论文、外文期刊等需求。读秀医学搜索使本院读者可以充分享受到数字化图书馆建设所带来的便利,医院的医生可以在自己的家里、办公室等互联网络所及的地方随时随地检索所需的专业文献信息。三、医学文献保障体系解决方案提供商3.1公司简介:XX公司成立于1993年,主要从事图书的数字化加工工作,并以自主产权的PDG技术优势取得国家档案馆的档案资料数字化项目。1997年提出国内首家数字图书馆概念,并建立国内
19、首家网上数字图书馆“瑞得-XX网上数字图书馆”。1998年XX公司以技术优势,入选国家图书馆(原XX图书馆)数字图书馆建设项目,为其数字化加工了17万种中文电子图书。2000年重组为股份制公司,注册资金1500万元。同年与广东省立中山图书馆合作,创办“XX数字图书馆”品牌,并于同年6月8日,以绝对的技术与资源优势入选国家“863”计划中国数字图书馆示范工程,开始参与中国数字图书馆建设项目。2001年XX数字图书馆荣获得“中国优秀文化网站”称号。XX公司通过多年努力,目前已数字化完成280万种中文图书,达到可数字化中文图书的90%以上,其中已解决信息网络传播权的扫描类中文图书达100多万种,非扫
20、描类中文图书达30多万种,2000年以后出版的新书也已达25万多种,是全球最大的中文数字图书资源提供商。3.2医学文献保障体系核心基础-读秀数据库简介:“读秀学术搜索”是全球最大的图书、期刊搜索及文献传递系统。它集图书、期刊搜索、报纸、论文、视频、图书试读、期刊试读、文献传递、参考咨询等多种功能为一体,以海量的数据资源库为基础,为用户提供切入目录和全文知识点的深度检索,以及部分图书的全文试读。读者通过可直接进入各种检索的结果或某个章节进行图书、期刊的阅读,也可通过文献传递来阅读,帮助读者获取他们想要的文献资源,是一个真正意义上的知识搜索及文献传递服务平台。四、医学文献保障体系解决方案4.1方案
21、概述:构建以XX海量中文图书、中文期刊、学位论文、会议论文、外文期刊数字文献资源为依托,整合XX地区医疗卫生系统内既有资源内容;以XX地区各级医疗管理机构、从三级甲等到社区卫生服务站范围内的医务工作者为服务对象的XX市卫生局所属的XX地区医疗卫生系统文献保障体系。该系统可提供XX乃至全国范围内近千家高校、公共、专业图书馆组成的37个综合文献保障体系的多达1.9亿条信息的强大服务。该体系内能实现检索的中文电子图书元数据、电子图书全文图书章节、8亿页全文、电子中文期刊、外文期刊等。见附表二:序号 数据类型 数量 序号 数据类型 数量 1中文图书元数据280万种7外文图书元数据146万条2中文期刊元
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